新生儿窒息抢救护理中的注意事项

新生儿窒息抢救护理中的注意事项

余丹

四川大学华西第二院天府医院•四川省儿童医院

四川 成都 620010

在新生儿窒息抢救护理中，正确和及时的处理至关重要。作为护理人员，我们肩负着保障新生儿生命安全的重责任。

1. 快速反应

窒息是一种紧急情况，及时的反应至关重要。作为护理人员，保持冷静是非常重要的。当紧急情况发生时，保持冷静能够帮助我们更好地集中注意力、做出正确的判断，并迅速采取相应的行动。在发现新生儿呼吸困难或窒息症状后，立即启动窒息抢救流程。不要犹豫，不要浪费任何时间。同时，及时通知医生和其他相关人员，以便他们提供支持和协助。抢救过程中，与其他护理人员和医生之间的良好协作是至关重要的。确保与团队成员之间的沟通顺畅，清晰地传达抢救进展和需要采取的具体措施。高效的团队合作可以大大提高抢救效果。

2. 维持呼吸道通畅

在开始抢救时，需要迅速评估新生儿的状况。观察婴儿的肤色、呼吸状况和意识状态等指标，判断其窒息的严重程度。这有助于我们制定合适的抢救方案并优先处理最紧急的问题。当发现新生儿呼吸困难或呼吸道堵塞时，我们需要温和地清除分泌物。使用柔软的纱布或湿棉球轻轻擦拭婴儿的口腔、鼻孔和喉咙，以去除黏稠的分泌物。这样可以恢复呼吸道的通畅，并减少窒息的风险。如果头部姿势不正确，可能会导致气道受压或阻塞。小心地支撑婴儿的头颈，使其保持在舒适的中立位置，有助于确保呼吸道的通畅。氧气是维持新生儿正常呼吸的关键。如果新生儿出现呼吸困难或窒息症状，可以使用氧气面罩提供额外的氧气支持。将面罩轻轻覆盖在婴儿的鼻子和嘴上，并调整适当的氧气浓度，以确保呼吸道通畅且氧气供应充足。

3. 心肺复苏

在发现新生儿出现窒息症状时，应立即做出快速反应。通常情况下，在首次护理中，为了避免延误抢救时机，我们建议护理人员不要花费太多时间确认窒息的原因，而是立即开始心肺复苏过程。同时进行心肺复苏的过程中，应尽快呼叫专业医护人员。他们具有专业技能和经验，可以及时提供进一步的指导和支持。在进行心肺复苏时，胸外按压是非常重要的环节。将新生儿平放在坚硬的表面上（如床板），用两根手指轻轻按压婴儿的胸骨位置。注意要使用适当的力量和速度进行按压，以确保有效的血液循环。经过复苏后如果吸氧不能改善呼吸情况的状态下，可以考虑给孩子使用正压通气。期间要注意监测新生儿的呼吸、脉搏、血压等生命体征，并且注意保持适宜的湿度，以免出现缺氧的情况。如果新生儿在心肺复苏后恢复了呼吸和心跳，应尽快将其转移到专业的医疗机构接受进一步的护理。医护人员将进一步评估新生儿的状况，并提供适当的治疗。

4. 及时记录相关信息

在记录任何相关信息之前，请确保准确记录抢救事件发生的时间和日期。这可以帮助医护人员对新生儿的情况进行时间线的追溯，并更好地了解抢救过程中发生的事件。在记录中应详细描述新生儿窒息的状况。包括窒息发生前的事件或情况、窒息时的表现（如呼吸困难、颜色变化等）以及抢救措施的实施情况。包括进行的胸外按压次数和力度、心脏按摩的执行情况、氧气供应方式和浓度等。还可以记录使用的设备和药物，以及给予的剂量和频率。以及记录监测到的重要指标，如心率、血压、呼吸频率等。可以记录每次测量的数值以及变化趋势，以便医护人员进行进一步的评估和决策。此外，在记录中包括与其他护理人员、医生和家属之间的交流内容。例如，记录医护团队讨论的决策、给予家属的情绪支持和解释，以及家属提出的问题和关注点。除了以上信息外，记录个性化的观察和评估结果。例如，新生儿的皮肤颜色、肌张力、大小便情况等。这些观察结果有助于全面评估新生儿的整体健康状况。

新生儿窒息抢救是一项重要而艰巨的任务，需要护士和医护人员具备高度的专业素养、综合能力和团队合作精神。相信通过大家的共同努力和奉献，将能够为患儿带来更多生的希望和健康的未来！