头孢曲松钠联合甲硝唑治疗慢性阑尾炎临床疗效分析  

头孢曲松钠联合甲硝唑治疗慢性阑尾炎临床疗效分析  

胡涛

北京市通州区第二医院(马驹桥卫生社区服务中心)  北京 101102

摘要：目的：分析研究头孢曲松钠，联合甲硝唑治疗慢性阑尾炎的临床疗效。方法：随机抽取78例慢性阑尾炎患者作为本次研究对象，入院时间介于2021年1月～2022年8月。根据治疗方法不同，将其分为对照组和观察组，每组各39例。对照组单一使用头孢曲松钠治疗方案，观察组则在头孢曲松钠治疗基础上增加甲硝唑联合治疗。统计分析两组患者治疗有效率，比对两组患者临床症状缓解时间。结果：观察组患者治疗显效率61.54%，总有效率97.44%，均优于对照组患者。两组患者经治疗后，临床症状缓解时间均有改善，但观察组患者症状缓解时间明显缩短。结论：头孢曲松钠联合甲硝唑治疗慢性阑尾炎，临床效果显著，应深入推广实践。

关键词：头孢曲松钠；甲硝唑；慢性阑尾炎；白细胞

前言

慢性阑尾炎，是一种由阑尾发生的慢性炎症，主要表现出反复发作的右下腹疼痛，初期阑尾炎起病隐匿且症状发展缓慢，容易被患者所忽略，进而影响最佳治疗时间。慢性阑尾炎，经各项检查手段确诊后，应给予针对性治疗手段。对于无急性发作史的病人，可暂时采取药物保守治疗，并观察病情发展情况。随着医学水平的不断升级，慢性阑尾炎的用药方案呈现多样化趋势，但据多年临床实践经验发现，头孢曲松钠与甲硝唑对慢性阑尾炎的临床治疗疗效较为明显[1]。鉴于此，本院特选取78例慢性阑尾炎患者作为研究对象，分析比对两组患者接受不同药物治疗方案后的临床治愈效果，现将详细数据汇报如下：

1 一般资料和方法

1.1一般资料

78例慢性阑尾炎患者，随机将其分成对照组及观察组，每组各39例。对照组患者中，男性患者20例，女性患者19例，最高年龄42岁，最低年龄23岁，平均年龄（34.28 ±2.14）岁，观察组患者中，男性患者21例，女性患者18例，最高年龄41岁，最低年龄24岁，平均年龄（34.11 ± 2.14）岁。所有患者均由临床医学检查确诊慢性阑尾炎，且均无严重肝肾功能疾病，无药物过敏史，无妊娠患者，精神及认知正常，均能全程参与本次研究。

1.2方法

研究过程中，为两组患者建立健康档案，详细记录各项病情信息，再次问询有无药物过敏史，对所有患者各项用药信息一一记录并存档。临床用药过程中，严格观察患者病情情况，如发现异常情况，及时停止用药，并告知主治医师[2]。

对照组：39例慢性阑尾炎患者，均接受头孢曲松钠静脉滴注治疗，将头孢曲松钠与氯化钠溶液配成静脉滴注溶液，滴注频率1次/天，治疗时限6天。

观察组：39例慢性阑尾炎观察组患者，与对照组患者相同，均给予头孢曲松钠静脉滴注治疗滴注频率治疗时限，均保持一致性。此外，额外为患者增加甲硝唑治疗方案。将甲硝唑与氯化钠溶液配制成注射液，通过静脉滴注形式完成滴注。滴注剂量100毫升，滴注频率1次/天，治疗时限6天。

两组患者行静脉滴注治疗过程中，暂停其他药物服用或静脉滴注，避免影响实验结果准确性。加强患者病情观测，并观察记录患者各种不良症状缓解情况。

1.3临床观察指标

首先，统计比对两组患者临床治疗有效率，分为显效有效无效。

其次，比对两组患者用药后临床症状缓解时间，包含体温，白细胞数，腹部不适症状。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分数（%）表示。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1  观察组和对照组患者治疗有效率对比(n%)

表2 对比两组患者症状缓解时间（d）

3 讨论

慢性阑尾炎，大多由于慢性炎症或梗阻导致，发病病因多由急性阑尾炎转变而来，阑尾内部出现大量慢性炎性细胞，导致阑尾出现慢性炎症迁移不愈。患者发病过程中多出现隐痛或不适，感受剧烈运动或饮食不规律会导致急性发作。慢性阑尾炎在就医过程中，针对无急性发作病史的患者，多采用保守性药物治疗办法。而对于有既往急性阑尾炎病史，症状极为凸显的患者，则建议采用手术治疗疗法[3]。

随着我国临床医学水平的不断发展，慢性阑尾炎药物治疗也得到了全面的普及，并且也研究出了诸多疗效理想的治疗药物。根据慢性阑尾炎的病理原因，在药物治疗过程中应主张采取抗生素治疗方法，减少阑尾内部炎症细胞消除病原菌。在本次我院针对慢性阑尾炎患者的药物保守治疗中，选用了头孢曲松钠和甲硝唑联合治疗。其中头孢曲松钠是第3代头孢菌素类抗生素，其作用机理为抗生素消灭病原菌，抗菌效果较为显著，应用广泛。且头孢曲松钠抗菌谱较广，对多种病原菌类型均有理想抑制效果，已得到多个科室青睐。而甲硝唑是一种治疗厌氧菌引起的局部感染问题的重要药剂，该药物成分为硝基，能够在细胞内发生一定的杀菌灭菌效应。将其与头孢曲松钠联合用药能显著改善二者用药的整体水平。

分析本次临床研究结果，观察组患者给予甲硝唑联合头孢曲松钠治疗方案，总体治疗有效率，高达97.4%，优于对照组总有效率，89.74%。其中观察组治疗显效占比61.54%，与对照组显效比例43.59%相比，更为理想。比对两组患者用药后临床症状缓解时间，观察组患者用药后，体温恢复正常时间，白细胞恢复正常时间及腹部不适缓解时间，均优于对照组患者。足以说明，本次实验研究中，甲硝唑联合头孢曲松钠治疗方案，可显著提高慢性阑尾炎治疗有效性，加快患者临床症状缓解时间，促进及早恢复健康。

综上，慢性阑尾炎患者实施头孢曲松钠联合甲硝唑治疗方案，临床疗效显著，可深入推广。

参考文献：

[1]张丽. 甲硝唑联合头孢曲松用于急性阑尾炎围手术期感染治疗的疗效研究[J]. 北方药学,2021,18(09):170-171.

[2]王传启. 头孢曲松钠联合甲硝唑治疗慢性阑尾炎临床疗效分析[J]. 中国实用医药,2021,16(19):166-168.

[3]夏盛. 头孢曲松钠联合甲硝唑治疗慢性阑尾炎疗效分析[J]. 中国处方药,2020,18(09):95-96.