到底什么是优生优育

到底什么是优生优育

朱墨

四川省自贡市自流井区妇幼保健院 四川 自贡 643000

优生优育的优生就是让每个家庭都有健康的孩子，优育就是让每个出生的孩子都可以受到良好的教育。优生优育是我国计划生育的重要组成部分，也是婚姻和家庭最重要的问题。优生是利用遗传学原理，来保证子代有正常生存能力的科学，主要是研究如何用有效手段降低胎儿缺陷发生率。优生优育的措施包括禁止近亲结婚、提倡遗传咨询和产前检查和诊断等。

1、禁止近亲结婚

近亲结婚是指夫妇有共同祖先，必定有血缘关系，从遗传观点看，以表亲和比表亲还近的近亲结婚影响最大。五代以上共有祖先的近亲结婚，对遗传的影响极小，与在群体中随机结婚的影响相似。故我国婚姻法规定，直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚，近亲结婚，是因为它增加父母双方共有的有害隐性基因传给下一代的机会，使其子女发生常染色体隐性遗传病的几率增大。

2、提供遗传咨询

遗传咨询包括一般性咨询、婚前咨询和产前咨询。一般性咨询主要是夫妻一方有遗传性家族史，是否会累计子女；或者一方已经确诊为遗传病，如何治疗及效果等。婚前咨询是通过询问病史、家系调查、家谱分析，再结合全面身体检查，对遗传缺陷的绝大多数可以确诊，并掌握其传递规律，推算出下一代优生的风险度，对结婚、生育做出指导性意见，避免有遗传病的患儿出生。产前咨询的内容主要包括夫妻一方曾有遗传病或者生育过先天畸形，再生育患病的可能性多大；妊娠期间尤其前三个月接触过放射线、化学物质或服用过药物，会不会导致胎儿畸形。

以下情况不能结婚：直系血亲和三代以内旁系血亲；男女双方均患有严重的遗传病；严重智力低下者，生活不能自理，不能承担家庭义务者。以下几种情况可以结婚，但不能生育：男女一方患严重的常染色体显性遗传病如强制性肌营养不良等，目前尚无有效的治疗方法，子女发病几率大，且不能产前诊断；男女双方均患有严重的相同的常染色体隐性遗传病，如白化病，子女发病概率几乎为100%；男女一方患严重的多基因遗传病，如精神分裂症等，后代再现风险高，也属于可以结婚不能生育的范畴。以下情况应限制生育：性连锁遗传病，这种疾病的致病基因位于性染色体上，有的可以传给女孩，有的可以传给女孩，需详细咨询医生，可作胎儿型别判断后再决定是否生产。

3、产前检查和诊断

进行定期产前检查，通过产前检查，医务人员可以掌握孕妇的妊娠情况，并进行保健和优生咨询活动。在产前检查中，医务人员用常规的和最新的检查方法监测胎儿的情况，以便决定将来的分娩方式和是否应该终止妊娠，避免难产或使畸形儿、痴呆儿及有严重的先天性缺陷的婴儿出生。定期产前检查一般在停经第6周后开始，首先确定是否真正怀孕及是否是宫外孕等。第二次检查是在妊娠的第12周，以后每月检查1次。到怀孕30周以后，每月检查2 次，第36周以后，应每周检查1次。如发现异常情况，应在医生指定的时间，接受产前检查。

优生优育除了上述措施外，还需要注意以下几个方面：

1、年龄

女性的最佳生育年龄应该是25-30岁，此时女性的各个器官和系统已经发育成熟，是生育的最佳时期。研究显示，22～29岁生育，唐氏综合征婴儿发生率仅为1/1500，30～34岁为1/900，35～39岁则上升到1/300，45岁以上高达1/40。超过30岁再考虑备孕，则增加了受孕、分娩的困难，特别是在分娩时导致的难产和并发症的概率增加。如果35岁以后怀孕，随着各器官机能下降，心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病及肾脏疾病等发生率增加，妊娠相关风险高，不利于母婴的健康。随着社会的发展，女性在各行各业发挥着重要的作用，如何平衡生育和工作的关系是新时代女性面临的挑战，这需要全社会共同面对共同解决。男性的最佳生育年龄现在还没有具体定论，但是在40岁以后，男性的身体素质会下降，从而影响精子质量，不利于孕育健康的后代。

2、生活方式健康规律

夫妻双方如果有吸烟喝酒不良生活习惯，在备孕的前半年应该戒烟戒酒，保持健康有规律的生活，切忌盲目乱进食补药。保持健康的饮食习惯，女性备孕及怀孕期间要控制体重，多摄入优质蛋白质，如鸡蛋、脱脂牛奶、瘦肉等，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果， 可以补充叶酸，叶酸有利于胎儿神经系统的发育。备孕夫妻双方要心情愉悦，保持良好的心态。

3、运动

备孕期间，夫妻要经常保持运动，注意劳逸结合。可根据个人的身体状况灵活选择运动量和运动时间，怀孕后，女性仍然要保持一定量的运动，可以是走步，慢跑等，既可以控制体重，也能在生产时保持体力。

4、生病期间避免怀孕

女性如果患有心脏病、肝炎、结核病、肾炎以及妇科疾病时，应避免怀孕，应该对疾病积极治疗，在疾病缓解或者痊愈后再考虑生育后代，具体应遵从医嘱。

5、怀孕期间避免病毒感染和谨慎使用药物

某些病毒的感染不仅会影响母体的健康，而且也会对胎儿构成一定的危险，如水痘-带状疱疹病毒，感染后可导致孕妇病情严重，胎儿发育异常，严重可有生命危险。女性在怀孕期间，要特别谨慎使用药物，某些药物会影响体内胎儿的生长发育，有时也会造成早产、流产或死胎等现象，如果必须用药，要咨询医生，选择使用对孕妇和胎儿影响较小的药物。

6、妊娠期避免接触有害、有毒物质

孕妇过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎儿畸形，也可能会使胎儿患白血病、恶性肿瘤等疾病。

7、饲养宠物要保证宠物健康

猫狗等身体可携带某些微生物，家庭饲养时，要定期给宠物检查身体，否则有可能使孕妇感染上各种病原体，如弓形体等，可传染胎儿，使胎儿畸形。

8、与胎儿的互动

胎教是近些年来兴起的概念，目前胎教是否有利于优生优育，说法不一。音乐胎教是父母愿意选择的一种胎教方式，当胎儿觉醒活动时，给胎儿听轻松舒缓的乐曲，认为有节奏的音乐可以改善胎盘供血状况，使血液中的有益成分增多，促进胎儿发育，但这一作用还需要进一步研究证实。对话胎教是指父母双方与胎儿进行对话，或唱歌，或朗读诗歌给胎儿听，这种做法可以起到沟通父母与胎儿之间情感的作用。

少年智则国智，少年强则国强。孩子不仅是家庭的希望，更是国家的希望，优生优育与国家的命运密不可分，希望通过本文的讲述，能让备孕的准父母们了解如何优生优育，能养育出体格健壮、智力发达的孩子。