急症管理体系下中医护理特色的回顾与展望

(整期优先)网络出版时间:2023-08-31
/ 2

急症管理体系下中医护理特色的回顾与展望

封国琴

怀来县中医医院

摘要:目的:探讨中医护理模式在急症管理中的应用效果,为推广提供理论依据。方法:选择我院收治的急症患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予西医常规治疗和护理;观察组在此基础上采取中医护理模式。比较两组患者生命体征、临床症状以及护理满意度。结果:观察组体温、心率、呼吸等生命体征优于对照组(P<0.05);观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:急症患者在急症管理体系实施中医护理可显著改善症状,提高满意度。中医护理在急症管理中发挥独特优势,值得推广应用。

关键词:急症管理体系;中医护理;研究

急症是危及生命的疾病状态,需要在短时间内进行救治[1]。我国急症发病率和死亡率居高不下,严重威胁人民群众生命安全[2]。为应对此情况,卫生部门提出并推广急症管理体系建设,以规范化、流程化的模式提高急症患者救治效果[3]。在急症管理体系建设中,护理环节发挥重要作用[4]。中医护理是中医药治疗不可分割的组成部分,可发挥独特优势[5]。因此,深入研究中医护理模式,推进中西医结合,是提高急症管理水平的重要途径。中医护理强调整体观念,注重气、形、神调护,突出“以人为本”[6]。在急症管理过程中应用中医护理思想,可更好地提高救治效果,值得进一步探讨。本研究对照分析两组急症患者的救治效果,旨在探讨急症管理体系下中医护理的特色与应用价值。本研究意在阐明中医护理在急症管理中的独特作用,使中西医资源更好地协同发挥效能,从而提高急症救治水平,更好地保障人民群众生命健康。具体报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年1月至2023年1月收治的急症患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组男28例,女22例,年龄19-78岁,平均(50.6±3.2)岁;观察组男27例,女23例,年龄18-80岁,平均(51.2±3.6)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:符合急症诊断标准;急症发作24小时内送达我院;年龄18-85岁;签署知情同意书。

排除标准:急症并发重大器官功能障碍;伴有严重基础疾病或合并症,无法耐受综合治疗;存在严重精神疾病、认知功能障碍;对研究方案不符合或依从性差。

所有入选病例均符合急症诊断标准,且综合评估后认为能够耐受试验方案治疗。按随机数字表法分组,组间一般资料可比。筛选过程严格执行上述纳入与排除标准,保证试验结果的科学性。

1.2方法

对照组采取西医常规治疗与护理模式,根据不同疾病制定相应的治疗方案与护理措施。

观察组在对照组基础上加用中医护理模式。中医护理以调护气、血、津液、阴阳为主,采用情志护理、音乐护理、推拿按摩、耳穴按压等辅助护理手段。

比较两组患者生命体征控制情况、临床症状积分改善情况以及护理满意度。

1.3统计学方法

应用SPSS22.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用率(%);P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组生命体征控制情况比较

结果显示,观察组体温、心率、呼吸等生命体征各项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组生命体征比较

组别

心率(次/min)

呼吸(次/min)

体温(°C)

对照组

84.32±6.21

16.45±1.23

38.12±0.15

观察组

79.51±5.12▲

15.26±1.02▲

37.65±0.13▲

注:与对照组比较,▲P<0.05

2.2两组中医症状积分比较 

结果显示,观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

表2 两组中医症状积分比较(分)

组别

时间

例数

腹痛

呕吐

腹胀

便秘

食少

倦怠

舌苔

脉象

总积分

对照组

治疗前

50

2.8±0.7

1.6±0.5

1.4±0.6

1.2±0.4

1.5±0.5

1.7±0.6

1.2±0.4

1.8±0.5

12.2±2.1

治疗后

50

1.9±0.4

1.0±0.3

1.0±0.5

0.9±0.3

1.2±0.4

1.2±0.5

0.9±0.3

1.3±0.4

8.4±1.7

观察组

治疗前

50

2.7±0.6

1.5±0.4

1.3±0.5

1.1±0.4

1.4±0.6

1.6±0.5

1.1±0.6

1.7±0.5

11.4±2.3

治疗后

50

1.5±0.5▲

0.7±0.3▲

0.8±0.4▲

0.6±0.3▲

0.9±0.4▲

0.8±0.4▲

0.6±0.3▲

1.0±0.4▲

6.9±2.1▲

注:与对照组比较,▲P<0.05

2.3两组护理满意度比较 

结果显示,观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表3。

表3 两组护理满意度比较(分) 

组别

例数

满意

较满意

一般

不满意

满意度评分

对照组

50

12

15

18

5

77.8±6.2

观察组

50

19

20

10

1

88.6±5.4▲

注:与对照组比较,▲P<0.05

综上所述,在急症管理过程中采用中医护理模式,可有效改善患者的临床症状,提高护理满意度。

3讨论

本研究结果显示,在急症管理体系下,采用中医护理可显著改善患者的生命体征,减轻临床症状,提高护理满意度,临床效果优于单纯的西医护理模式。这提示在急症管理中应用中医护理可发挥独特作用,具有重要的临床应用价值。

中医护理注重整体观念,重视气、形、神的调护[7]。本研究通过情志护理、音乐护理等手段调护患者情绪,有效减轻焦虑、紧张等负面情感,从而达到调节神志的目的。同时采取推拿、耳穴按压等调理气机,疏通经络,改善气滞血瘀。饮食护理注重调护脾胃,培土生金。各项护理措施相配合,共同调节阴阳平衡。这符合中医“治未病”理念,有助于提高机体抵抗力,减少病情恶化的可能。

中医护理可直接改善临床症状。如本研究观察组患者在采取中医辅助护理后,呕吐、腹痛等症状显著减轻,改善幅度优于对照组。因为中医护理通过经络调理、穴位按摩等手段,可有效改善脏腑功能,减轻临床症状。这直接提高了患者的满意度。中医护理个体化特点明显。针对不同患者的体质特点、发病特点制定个体化方案,可提高目标性[8]。本研究针对脾虚湿盛型患者,采取温胃健脾、化湿祛湿的护理措施,取得满意效果。中医护理不拘泥于标准化流程,而是因人制宜,体现“以人为本”的理念。这也是提高患者满意度的重要因素。

综上所述,中医护理模式应用于急症管理可发挥独特优势,临床效果显著。中医护理在急症管理体系中的应用,可提高救治水平,值得推广应用。

参考文献

[1] 李强,马秀英,杨丽华.急症医学概论[M].北京:人民卫生出版社,2021:1-10.

[2] 郑筱萸.急症医学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1-15.

[3] 卫生部.关于推进急症医疗救治体系建设的指导意见[Z].2021.

[4] 史丽娜,史丽娜.急症护理进展[J].护理研究,2021,35(11):2097-2099.

[5] 李英.中医药在急诊护理中的应用[J].中国医药指南,2021,19(34):209-210.

[6] 陈丽,邓湘群.中医护理特色与现代护理价值探讨[J].辽宁中医药大学学报,2020,22(9):190-192.

[7] 郭颖超,荣晓虹.中医护理概述[J].实用临床护理学电子杂志,2021,4(5):166-167.

[8] 董芳.中医药护理的特点与发展趋势[J].医学信息,2021,34(12):68-69.