创伤手术切口感染的预防护理控制分析

创伤手术切口感染的预防护理控制分析

樊悦

肇东市人民医院

摘要：目的：观察分析创伤手术切口感染的预防护理控制效果。方法：在2020年9月—2022年9月期间于医院接受创伤手术治疗的患者中选择240例进行观察分析，将患者平均分为两组，即实验组120例，对照组120例，其中对照组采用常规的消毒护理方式，而实验组则在常规消毒护理的基础上进行药物治疗等针对性护理控制，比较两组患者的切口感染发生率。结果：总结分析两组患者在接受创伤手术及相应的预防护理后的切口感染率，实验组患者的切口感染率明显低于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：针对创伤手术患者来说，采用针对性的预防护理控制方式，可有效促进伤口愈合，降低切口感染及并发症的出现概率，可以让患者的生命安全得到保证，有助于患者在短时间内康复，减少给患者带来的痛苦，可在外科手术方面进行推广。

关键词：创伤手术；切口感染；预防护理控制

创伤与其他病症相比，属于外科多发病症，主要因为在日常生活及工作中发生意外事件，且体现出突发性特点，导致患者出现不同程度的创伤，如果得不到科学有效的护理，容易增加切口感染概率。为此，应提高对创伤手术切口感染预防护理控制的重视程度，常规的消毒措施虽然能在一定程度上发挥预防感染的作用，但依然有着较高的切口感染概率，而采用针对性的预防护理控制方式，可有效降低患者术后的切口感染概率，进而获得相对较为理想的预防护理及手术治疗效果。本次研究围绕创伤手术切口感染预防护理控制效果进行比较分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2020年9月—2022年9月期间于医院接受创伤手术治疗的患者中选择240例进行观察分析，将患者平均分为两组，即实验组120例，对照组120例。实验组的患者中有男性患者68例，女性患者52例，年龄范围为21—72岁；对照组的患者中有男性患者70例，女性患者50例，年龄范围为23—73岁。两组患者均因为创伤进入医院进行治疗，比较分析两组患者的年龄、性别等一般资料，不存在明显差异，P＞0.05，可进行比较。本次研究经过患者及家属同意，并签署了知情同意书，经医院伦理委员会审核通过。

1.2方法

在外科手术切口感染中，细菌感染的发生率相对较高，为此，应该积极采用药物抗菌治疗的方式，可有效预防细菌感染，但是在具体治疗过程中应该保证用药的合理性，避免出现滥用抗生素的情况，减少给患者身心健康带来的不良影响。针对对照组的患者而言，采用常规治疗方式，即进行切口的消毒清洗，通常利用专用的清创液或者生理盐水进行清洗。而实验组患者则在常规预防护理的基础上利用药物治疗，利用生理盐水或者双氧水进行创口清洗后，利用广谱抗生素及吡哌酸片进行治疗，两种药物的用量分别为0.25—0.5g/次及1—2g/次。同时，实验组患者还应该进行综合预防护理控制，具体操作如下：

1.2.1术前预防措施

对于老年患者的术前预防控制来说，实验组患者应进行适当的营养支持，为患者营养症状的改善提供便利，使得患者的抵抗力得到提高，有助于降低患者肺部感染的发生概率；针对糖尿病患者进行术前预防护理控制的过程中，应该加大血糖控制力度，给予患者专业的指导，使其能按照低糖饮食标准选择食物；如果治疗的患者中有处于经期的女性患者，应在经期结束后3d进行手术治疗。此外，术前还应该对患者的手术位置进行消毒，避免在手术过程中引发感染。

1.2.2术后预防措施

完成手术操作后，护理人员应针对实验组的患者进行观察，明确其存在的肢体循环及疼痛情况，一旦患者切口处的敷料脱落，则需要第一时间进行更换，时刻与医生保持密切联系，以便于有效处理患者的异常情况。与此同时，给予患者及家属适当的指导，使其能严格遵循医嘱进行日常护理，按照规定步骤为患者翻身，可降低患者切口感染概率。进行换药操作的过程中，护理人员应保证操作环境的洁净，严禁在未经过消毒的环境中为患者进行创伤手术。此外，重点加强患者术后的营养支持，使得患者的身体状况得到改善，提高患者伤口愈合速率，降低患者切口发生感染的几率。

1.2.3切口感染的处理

如果患者在接受手术后出现了切口感染的问题，需要结合对患者感染程度的分析，采用针对性较强的治疗方式进行处理。在患者为轻微感染的情况下，可简单地利用酒精等消毒剂进行擦拭，并为患者提供吡哌酸片等药物进行辅助治疗；如果患者的感染程度为中度，则需要配合采用TDP灯照射的方式进行治疗；若患者为重度感染，需要利用生理盐水进行冲洗，并利用专门的引流管进行引流操作，配合采用TDP灯进行照射，按照规定要求缝合切口。

2.结果

比较分析两组患者的创伤手术切口感染发生率，实验组明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，具体数据见表1。

表1 两组患者手术切口感染情况

3.讨论

对于创伤而言，主要包含四肢开放闭合性骨折脱位、肋骨骨折、复合外伤及多发外伤等，通常为急诊就医，需要为患者争取更多抢救时间，确保医护人员可以在短时间内完成创伤部位的检查、清理工作，并制定切实可行的手术计划。因为引发患者创伤问题的因素较多，多数为突发性事件，所以，应重点预防送诊、手术及术后护理等环节的感染情况。同时，开展手术治疗时，需要将患者的创伤发生位置切开，一定程度上增加了炎症感染及并发症的发生概率，不仅无法获得理想的手术效果，还会阻碍切口的正常愈合，因此，需要针对患者进行预防护理控制。

通过比较分析常规治疗方式与预防护理控制，能够发现针对性的预防护理控制可有效降低患者创伤手术切口感染的概率，帮助患者减轻手术前、手术中及手术后的痛苦，有利于缩短患者的恢复周期，让患者的切口早日愈合，使得患者拥有良好的生命安全保障。因此，针对性的预防护理控制具备较高的临床推广及应用价值，可有效提升医疗水平及患者满意度。

参考文献：

[1]杨岩岩.急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):11-11.

[2]杨颖.急诊外科创伤手术切口感染的预防护理研究[J].中国医药指南,2020,18(04):275-276.