无痛分娩技术在产科临床应用效果研究

无痛分娩技术在产科临床应用效果研究

何青

湖北省安陆市妇幼保健院 湖北 安陆 432600

【摘要】目的：分析并探讨无痛分娩技术在产科临床应用效果。方法:本研究起始时间2022年7月份，截止时间2023年6月份，产妇数量为120例,将其分成两组，每组60例，对照组产妇采用常规分娩技术治疗方案，实验组产妇采用无痛分娩技术治疗方案，观察两组产妇分娩后的镇痛效果和剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、总产程时间。结果:实验组产妇分娩后的镇痛效果更佳，总有效率为96.67%高于对照组81.67%，P<0.05，均有统计学意义；同样实验组产妇的剖宫产率、总产程时间为6.67%、7.01±2.56小时均低于对照组28.33%、9.45±4.32小时（P<0.05），而两组间的产后出血率和新生儿窒息率差异性不存在，P>0.05。结论：在产妇生产过程中采用无痛分娩技术治疗方案可以有效缓解产妇的疼痛感，提高顺产率，缩短生产时长，保证产妇和新生儿的安全。

【关键词】产科；无痛分娩技术；镇痛效果；剖宫产；产程

随着现代家庭中孩子数量的降低，以及产后抑郁症的增多，越来越多的妇女只选择生一胎，甚至还有不愿生孩子的，即便是经产妇，他们对生育知识的了解也是少之又少。生产的方式除了顺产、剖宫产，无痛分娩受到越来越多年轻人的青睐，该生产方式不仅能缓解产妇生产的痛苦，还能让产妇在舒适的状态下完成分娩；不仅能够减少产妇的生产时长，还能防止胎儿宫内窘迫现象的发生【1】。无痛分娩用药剂量仅为剖宫产手术麻醉药物浓度的五分之一，但是，镇痛效果显著。本文主要讨论无痛分娩技术在产科临床中的应用效果，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究的时间为2022年7月份至2023年6月份，产妇的数量为120例，其中初产妇76例，经产妇44例，将初产妇和经产妇对分后，对照组产妇年龄在21—39岁之间，平均年龄（28.55±2.28）岁，平均孕周（37.35±1.97）；实验组产妇年龄在20-40岁之间,平均年龄（28.76±2.30）岁，平均孕周（37.34±1.89）。所有产妇均已婚且无流产史，所有产妇自愿参与本次研究，排除精神状态异常者、麻醉禁忌症者、产前综合征者、胎儿宫内窘迫者等，对所有产妇的各项情况进行汇总分析，P>0.05。

1.2方法

对照组产妇采用常规分娩技术治疗方案，包括胎心、血压等常规检查，观察宫缩情况，指导呼吸方法，转移产妇生产时的注意力，鼓励其顺产【2】。实验组产妇采用无痛分娩技术治疗方案，具体生产过程为：首先，为产妇检查宫口，待宫口开至三指时，施行硬膜外阻滞麻醉，在产妇的腰椎L3、L4间的空隙进行外腔穿刺，然后将导管置入3-5cm深，抽吸时无回血现象表示置管成功。然后经导管推注3ml的1.5%利多卡因，并观察产妇有无不良反应症状，再往100ml的0.9%氯化钠溶液中配置10ml的盐酸罗哌卡因混合溶液，将混合溶液推入硬膜外导管10ml【3】。最后将剩余混合溶液或重新配置浓度相同的溶液利用电子泵泵入产妇体内，速度控制在每小时10ml左右，待宫口开至十指可以暂停泵入麻醉药。等到产妇生产后娩出胎盘时，再二次泵入麻醉药，防止侧切刀口缝合时给产妇带来疼痛感。产妇分娩过程中，医护人员要密切监测产妇的临床血压指标和胎儿胎心的变化，发现异常，立即采取相应处理措施【4】。

1.3观察指标

比较两组产妇分娩后的镇痛效果和剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、总产程时间。

1.4统计学方法

本次研究的计数使用[n（%）]表示，通过X²检验，以（x±s）为计量资料，检验通过t。所有数据都进行SPSS15.0软件数据包来计算，P<0.05，组间差异存在。

2  结果

表1比较两组产妇分娩后的镇痛效果[n（%）]

表2比较两组产妇的剖宫产率、产后出血率、

新生儿窒息率、总产程时间[n（%）]（x±s）

3  讨论

分娩是产妇生产过程中的必经之路，由于宫缩导致子宫压缩和扩张，给产妇带来剧烈的疼痛感。无痛分娩采用注射麻醉性镇痛药物方式，可以使产妇生产时不受疼痛感左右，同时还能使产妇生产过程中得到休息，攒足体力，到宫口全开时能有足够力气用来完成生产。本次研究中，实验组产妇分娩后的镇痛效果更佳，总有效率为96.67%高于对照组81.67%，P<0.05，均有统计学意义；说明无痛分娩技术治疗方案在产科临床上具有显著的镇痛效果。实验组产妇的剖宫产率、总产程时间为6.67%、7.01±2.56小时均低于对照组28.33%、9.45±4.32小时（P<0.05），而两组间的产后出血率和新生儿窒息率差异性不存在，P>0.05，说明该分娩方式技术不仅能够提高顺产率，缩短生产时长，还能促进分娩顺利完成。

参考文献

[1]彭文仙,刘阳.无痛分娩技术在产科临床的应用分析[J].中医药研究前沿, 2020, 2(2):18-20.

[2]张颖.无痛分娩技术在产科临床的应用效果分析[J].长寿, 2020.

[3]欧妍.无痛分娩技术在产科临床应用的效果观察研究[J].剧影月报, 2021(011):003.

[4]高剑波.无痛分娩技术在产科临床应用的效果观察研究[J].中华养生保健, 2021, 039(002):42-44.