腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的术中护理体会

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的术中护理体会

卢桂霞 ,连亚红

黑龙江省第三医院  164092

摘要：目的：研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的术中护理措施及效果。方法：将我院在2021年6月-2023年2月接收98例需接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗患者作为本次研究对象，利用Excel函数法将其均分2组，对照组给予常规术中护理，实验组实施优质术中护理。结果：实验组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：对需接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗患者实施优质术中护理的效果显著，可在临床中广泛推广。

关键词：腹腔镜下子宫肌瘤剥除术；术中护理；并发症

Abstract: Objective: To study the operative nursing measures and effects of laparoscopic hysteromyoma removal. Methods: A total of 98 patients requiring laparoscopic hysteromyoma removal received in our hospital from June 2021 to February 2023 were selected as the objects of this study. Excel function method was used to pide them into 2 groups, the control group was given routine intraoperative nursing, and the experimental group was given high-quality intraoperative nursing. Results: The complication rate of the experimental group was significantly lower than that of the control group, P<0.05. Conclusion: The effect of high-quality intraoperative nursing on patients who need to undergo laparoscopic hysteromyoma removal is remarkable, and it can be widely promoted in clinical practice.

Key words: laparoscopic hysteromyoma stripping; Intraoperative nursing; complication

子宫肌瘤为妇科常见病症，对患者身心健康及生育功能等产生一定影响，需及时采取相应治疗措施，当患者病灶体积超过5cm时，通常需接受手术治疗【1】。在此过程中还需根据手术方式对患者采取相应术中护理措施，促使手术安全性与效果性等均可高效保障。临床中手术方式不同，对应护理内容也有不同，本文将主要研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的术中护理措施及效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院在2021年6月-2023年2月接收98例需接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗患者作为本次研究对象，利用Excel函数法将其均分2组，对照组年龄23-51岁，平均（32.29±2.56）岁；实验组年龄22-49岁，平均（32.14±2.53）岁，两组患者基本信息相差无几，P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

对照组：给予常规术中护理，护理人员提前根据手术要求进行手术室环境、医疗器械与药品等准备，具体操作时及时配合医生进行各项指标监测、用药护理等。

实验组：实施优质术中护理，（1）护理人员及时根据手术要求对手术室环境护理与质量检查、温湿度设定等，同时护理人员还需根据手术要求进行医疗器械、药物全面准备、检查、清点与登记。（2）患者进入手术室后护理人员密切观察其情绪变化并及时向其介绍手术室环境、在临床中使用状况及治疗效果、紧张情绪对手术效果的影响等，在此基础上通过语言讲述、眼神示意、肢体接触等方式对其不断鼓励，不断改善患者情绪状态。（3）在对患者麻醉后，护理人员及时引导其保持仰卧位并根据手术要求暴露手术部位、对其消毒，对患者各项指标密切监测并及时反馈，与此同时还需分析患者患者各项指标变化，根据医生要求对患者准确用药。（4）术中护理人员及时观察患者各项指标变化并通过输液加热、盖保温毯等方式减少对患者体温及相关指标的影响。（5）护理人员及时对患者创口流出血液、冲洗液等全面擦拭，避免其流至躯体受压部位；术后积极配合医生进行输尿管留置，同时在医生缝合完切口后及时对其进行创口清洁。（6）术后护理人员及时进行医疗物品、医疗器械等全面清点，同时还需及时告知患者手术结果并对其鼓励。

1.3观察指标

并发症包含感染、发烧、褥疮、宫腔粘连。

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

实验组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。（如下表1中所示）。

表1 对比并发症发生率（n，%）

3 讨论

在对患者进行术中护理时，其对护理措施适宜性、精准性、高效性等均具有较高要求，其护理质量关乎患者手术结果，甚至生命安全【2】。对在进行术中护理时，护理人员需充分从手术方式、患者病症及个人信息、手术室环境、使用药物等多方面进行具象考量并以此采取相应护理措施，尽可能减少对患者不良影响。

在本次研究中护理人员对需接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗患者实施优质术中护理时，护理人员采取路径式优质护理措施，及时根据患者不同阶段具体状态及不同阶段医疗要求采取相应护理措施，其对保障护理质量具有明显作用性【3-4】。在具体实践中护理人员先及时根据手术要求进行手术室、医疗器械等各方面护理，其对保障手术顺利、安全进行具有显著作用，同时还可降低患者并发症发生率。在患者进入手术室后通常其不可避免产生各种紧张状态，对此护理人员及时以多种形式进行情绪护理、注意力转移等，尽可能促进其身心放松，减少对术中、术后不良影响【5】。手术开始后，护理人员不仅对患者进行常规体位护理、消毒护理、生命体征监测及用药护理等各项措施，同时在此基础上充分从患者角度考量进行输液加热、流出液体擦拭、创面清洁、指标与症状变化分析、医疗物品全面清点等各项护理措施，可充分保障患者安全，减少药物、环境、设施等对其不良影响，对降低并发症发生率具有显著作用，护理价值也因此显著提升。

综上所述，对需接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗患者实施优质术中护理的效果显著，有助于降低并发症发生率，尽可能减少对患者不良影响并保障手术效果。

【参考文献】

[1]吴杰.腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的围手术期的护理[J].医学信息，2014(39):43-44.

[2]牟红霞.腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的围手术期的护理[J].医学信息旬刊，2013，26(12).

[3]广会娟，付婷，常小梅．腹腔镜下子宫肌瘤剥除术100例临床分析[J]．陕西医学杂志，2009，38(10)：1425．

[4]楚蔚昕，徐艳，楚蔚琳．加速康复外科在腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理中的应用[J]．现代临床护理，20l2．11(1o)：32—33

[5]杨清，王玉．腹腔镜下手术的新技术、新理念[J]．中国实用妇科与产科杂志，2010，26(1)：22．