你了解用药安全吗

你了解用药安全吗

章秀红

广安市邻水县人民医院  四川广安  638500

药物治疗是患者治疗中的重要手段，但是用药不当却会使人“致病”。据统计，全球范围内用药相关伤害占可预防的医疗总伤害的50%，这个数字让人们深感担忧。不安全用药和用药错误是导致用药伤害的主要原因，不安全用药主要指的是医护人员在处方、发放、使用药物时不严格遵循规定，或者患者自行购买、使用药物的行为，而用药错误则是指患者或者医护人员在用药过程中犯下的一些错误，如用药剂量不当、不良反应未及时处理等等。为了预防用药错误、减少用药相关伤害，提高医疗机构用药安全管理水平、提升社会公众对用药安全的重视、普及安全用药知识具有重要意义。

一、用药安全四要素

1、认识药品

了解药品的名称、作用和可能的副作用，药品说明书是用药的重要指南，其中包含了药品的使用方法、剂量、禁忌、注意事项等重要信息，在使用药品之前，我们需要详细阅读药品说明书，以确保正确使用药品，当我们在用药困惑或疑问时，应及时咨询医生或药师。

2、服用药品

各种服用药品的时间也会不同，药品的时间不正确，可能会影响药品的吸收和疗效。药品的剂量是根据患者的身体状况和疾病的严重程度来确定的，服用药品过量，会对身体造成损害，药品使用不足，可能会导致治疗效果不佳。最后，我们需要注意药品的服用方法，例如含服、水溶、吞服等，这些方法的选择取决于药品的性状和代谢吸收的不同，不正确地使用药品，可能会影响药品的吸收和疗效。

3、叠加用药

药物是可以叠加使用的，但是在进行药物叠加治疗时，需要注意一些药物在叠加使用时，会产生不良反应或者治疗效果降低，因此，我们需要仔细考虑药物的选择和用量，以确保治疗的安全性和有效性。为了制定更加个体化的给药方案，临床药师会对患者的病情、用药史以及身体状况等因素进行全面评估。根据评估结果采用最合适的药物组合方案。

4、停用药品

药物的停用是指患者在完成治疗后，根据医生的指示停止服用药物的过程。药物停用的时间因疾病而异，不同的疾病对药物的停用时间有不同的要求，例如，如果患者患有高血压，那么在病情稳定后，医生可能会逐渐减少患者服用的药物剂量，让患者逐步停药，以避免出现反跳现象。有些药物需要逐渐减量停药，这是因为这些药物会影响患者的身体机能，如果突然停药会对身体造成不良影响。因此，在停药的过程中，患者需要根据医生的指示逐渐减少药物的剂量，直至停药。

二、日常应如何合理用药？

1、明确诊断

在选择药物时，首先要明确诊断，只有对疾病进行准确地诊断，才能对症下药，在治疗疾病的过程中，不同的疾病需要不同的治疗方法，如果只凭自我感觉或某一症状进行药物治疗，可能会造成治疗效果不佳或者产生副作用，因此，建议大家在治疗疾病时，一定要确保药物治疗的准确性和科学性。在不明病因的情况下随便服药，可能会掩盖病情，导致病情加重或者产生其他的严重后果。 

2、尽量少用原则

“能不用就不用、能少用就不多用”的用药原则越来越被关注，在日常生活中，我们应该尽量少用药，而多采取一些非药物治疗方式来缓解症状。有些疾病并不需要药物治疗，例如普通感冒，普通感冒多由病毒引起的，通常不需要使用抗生素等药物来治疗，可以通过休息、戒烟、多饮水、保持清洁等方法来帮助身体自愈，这些措施不仅可以减少对身体的伤害，还能帮助身体建立自我免疫力。当必须使用药物治疗时，我们也应该避免同时服用多种药物，不同药物之间可能会发生相互作用，影响药物疗效，甚至产生严重的不良反应，危害身体健康，应该遵循医生的建议，不随意更改剂量或频率。此外，可以通过一些非药物治疗方式来缓解症状，例如针灸、按摩、瑜伽等。

3、处方药要严格遵医嘱

  处方药是一种强有力的治疗手段，需在医生的指导下使用，不能擅自调整用量或停用。医生开药方时，一定会根据患者的病情、年龄和身体状况等因素进行综合考虑，制定出最适合患者的治疗方案，因此，在使用处方药时，不要自行增减用量，更不能随意停药。抗菌药作为一种常见的处方药，主要用于治疗细菌感染，在使用抗菌药时，一定要按时按量使用，并严格遵守疗程要求，如果随意停药，不但可能导致疾病复发，还可能使细菌产生耐药性，使治疗变得更加困难。

三、安全用药小常识

1、药品如何保存？

药品的正确保存是保证药品疗效的基础，不同种类的药品需要不同的保存条件，首先，内服药和外用药应分开放置，成人药和儿童药也应分开放，避免混淆，以免误服或者损害儿童的安全。其次，大多数药品应保存在常温或阴凉处，避免阳光直射，避免放在温度较高的地方，如果药品暴露在高温下，可能会使药物分解或失效，药品也不应该放在潮湿的地方，因为潮湿会导致药品变质。对于温度升高时会变质或变性的药品，如胰岛素、活菌制剂、部分滴眼剂或其他生物制品等，应在冰箱冷藏层2~8℃下保存，胰岛素切勿冷冻，冷冻会破坏其蛋白质，降低药效。最后，要注意药品的有效期，过期的药品可能会失去疗效，或者产生不良反应，因此一定要检查药品的有效期。

2、肠溶片、缓释片、控释片能掰开吃吗？

很多人不知道一些药片并不能掰开或碾碎吃的，例如，肠溶片、缓释片和控释片等，它们在制造过程中被设计成整片的形式，以便能够达到预期的药效。掰开或碾碎这些药片会破坏它们的完整性，导致它们的缓释和控释效果失去，也会使药物不能定位于肠道内释放，从而导致药品失效。而且这些药物掰开可能会带来毒副作用，因为它们的药物释放速度会发生变化，进入血液的速度也会改变，从而影响药效。

3、中药能当补品长期吃吗？

中药并非补品，而是药物，中药不同于西药，中药主要来自天然植物、动物和矿物，因此具有温和、安全、疗效持久、调理身体等优点。但是，中药也不是一种可以随意服用的保健品，而是属于药物范畴。中药虽然来自自然，但是并不代表其就是完全安全的，中药也有着一些毒副作用，因此，如果随意长期服用中药，可能会导致一些不良反应，如胃肠道不适、过敏、激素水平失衡等。

 总之，用药安全是一个复杂的问题，需要医患双方共同努力，才能实现用药的科学、安全、有效，我们应该牢记用药的重要性，正确使用药品，防止因用药不当而导致的健康问题。