综合护理干预在小儿高热惊厥中的护理效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-08-10
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综合护理干预在小儿高热惊厥中的护理效果评价

李颖仪,陈爱清

清远市中医院  广东 清远  511500

【摘要】目的:探析综合护理在小儿高热惊厥中的实施效果。方法:从医院在2022年5月至2023年1月收治的高热惊厥患儿中选择40例作为研究对象,并在随机数字表下分为对照组和干预组,每组均有20例患儿,比较两者在高热惊厥症状缓解所用的时间。结果:干预组无论在高热还是在惊厥等症状的缓解时间,均少于对照组,同时两组时间的差距有统计学意义(P<0.05)。结论:在高热惊厥患儿接受综合护理下,高热与惊厥等症状的缓解速度变快,患儿仅在较短时间内消除高热惊厥的状况,不会对患儿机体健康造成过大的伤害。

【关键词】高热惊厥;综合护理;症状恢复;生命安全

高热惊厥在儿科中发病率不低,在患儿体温超出38℃便会出现突然惊厥的情况,导致该疾病发生的因素不少,但无论何种发病原因,患儿均会在感染下出现体温迅速上升的情况[1]。通过临床研究,高热惊厥患儿发病与年龄因素存在一定关联,大部分患病者年龄集中在18~22月龄[2]。随着疾病的发展,病情会愈发严重,如果未能进行有效干预,在高热状况中,患儿的生命安全将会受到严重的威胁[3]。向患儿进行及时且有效的治疗,根据患儿所处年龄提供对应的护理服务,以提高治疗效果,缩短患儿疾病康复时间。综合护理在临床中一直广受好评,本次向高热惊厥患儿提供综合护理,研究其在患儿症状缓解方面的作用,以下的研究内容。

1临床资料与方法

1.1临床资料

本次高热惊厥患儿的抽取时间为2022年5月至2023年1月,根据研究活动需求,将其分为含30例患儿的对照组和含30例患儿的干预组。对照组男18例,女12例,年龄分布在1~3岁的范围,平均(2.17±0.62)岁。发病时间0.5~3d,平均(2.43±0.47)d。干预组男16例,女14例,年龄分布在1~3岁的范围,平均(2.20±0.63)岁。发病时间0.5~3d,平均(2.47±0.51)d。本次研究经医院伦理部门的同意,同时对不同小组患者的资料进行比较,双方的差异不大,不会对研究结果可信度造成不良的影响。

纳入标准:(1)与临床对高热惊厥的标准相符;(2)体温均不低于38℃;临床资料完整。

排除标准:(1)中枢神经系统遭到感染;(2)合并其他重大疾病。

1.2方法

常规护理:在患儿住院接受治疗时,准备和治疗相关的工作,向患儿家长进行宣导,使其对患儿所患疾病有一定了解,能够暂定心神,随后监测患儿高热惊厥的状况。护士根据医生的治疗方案,提供用药相关的服务。

综合护理:(1)在患儿患病后心理层面可能出现变化,患儿年龄较小,会因身体出现的改变,有焦虑、紧张等不良情绪。在护理环节,护士根据患儿心理特点进行干预,选择适合应用在小儿群体中的护理方法。通过病房环境的调整,为患儿提供治疗服务。在病房墙壁处张贴卡通人物,还会为患儿播放动画片等资源。护士与患儿建立信任关系后,使其积极参与治疗环节的各项活动。在护理环节进行患儿口腔的清洁处理,先使用生理盐水清理患儿口腔,随后会提供温开水,让患儿以温开水漱口,避免在治疗时出现炎症。(2)对于体温过高的情况,以物理降温的方式进行处置。在患儿枕头、腋下等部位放置冰袋,密切留意患儿体温的变化情况。如果放置冰袋进行物理降温,但患儿体温仍没有低于39℃,需要快速使用毛巾冷敷患儿头部。对于体温在39.5℃以上的患儿,护士使用温开水擦洗患儿腋下、腹股沟等部位,以求在短时间内降低患儿体温水平。(3)基于患儿顺畅呼吸的需求,用手将患儿头部偏向一侧,随后清理患儿口腔当中的分泌物。护理环节观察患儿瞳孔情况,对患儿当下意识进行判断,如果患儿瞳孔大小不等或惊厥的时间过长,需要快速与主治医生联系。

1.3观察指标

记录患儿高热与惊厥缓解所用的时间。

1.4统计学分析

对于高热惊厥的患儿,整理其接受护理前后的信息,将其输入到软件SPSS26.0中,完成统计学数据分析的任务。计数资料以率(%)表示,采用2检验,等级资料比较采用秩和检验;符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±S)表示,采用独立样本的t检验,当P<0.05时,组间数据的差值有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿高热惊厥缓解时间的比较

对照组高热缓解时间(42.04±2.75)、惊厥缓解时间(8.22±0.98)均超出干预组高热缓解时间(28.73±1.77)、惊厥缓解时间(5.55±1.24)很多,同时双方在高热与惊厥缓解所用的时间差异有统计学意义,见表1。

表1:两组患儿高热惊厥缓解时间的比较(±S,min)

组别(n)

高热缓解时间

惊厥缓解时间

对照组(n=20)

42.04±2.75

8.22±0.98

干预组(n=20)

28.73±1.77

5.55±1.24

t值

18.2009

7.5549

P值

0.0000

0.0000

3讨论

高热惊厥常见于年龄小的儿童群体,作为神经系统类疾病发病较急,在发病后患儿会出现全身肌肉群突然强直抽搐或四肢局部强直抽搐等表现,患儿意识会出现障碍,对患儿发育和生长造成威胁

[4]。当前临床中尚没有探明患儿高热惊厥发病的原因,但是给出对疾病诱发原因的猜想,认为该疾病和抑制性神经与兴奋度等递质含量失衡、患儿大脑未能完全发育相关,在相关原因下出现高热惊厥。向高热惊厥患儿提供治疗措施,需要迅速推进活动,同时给出护理措施,缓解患儿身体的不良症状。在综合护理下推进工作,缩短患儿高热与惊厥等症状缓解所用的时间,这一点从本次研究结果中可以得到验证。向患儿提供指导与干预,根据患儿在疾病治疗中可能遇到的问题提前给出预防方法,以此成为治疗效果达到预期水平的保证。

综上所述,向高热惊厥患儿提供多种护理干预措施,可以加快患儿身体的康复速度。

参考文献:

[1]王维维.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的护理效果[J].中国医药指南,2023,21(5):4.

[2]冯志红.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022(11):3.

[3]曾艳艳.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用[J].东方药膳,2021,000(001):136.

[4]赵治敏.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(1):1.