贵州省 贵阳市 550000 贵州医科大学附属肿瘤医院介入科
【摘要】目的 分析纽曼系统护理在肝癌晚期介入治疗病人中的应用效果。方法 选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例肝癌晚期介入治疗患者,以随机抽签法,把这些患者分为观察组和对照组,每组患者各35例。对照组采用常规护理法,观察组实施纽曼系统护理。对比护理效果。结果 经过为期一周的护理干预,观察组希望水平评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在睡眠质量、焦虑、服药依从性等方面,对照组评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对比两组数据可以发现,常规护理干预存在着明显的弊端,在肝癌晚期介入治疗中的应用优势不明显。纽曼系统护理,让患者看到了生活的希望,生存欲望更加强烈,从而更好的配合临床医师的治疗。同时,在纽曼系统护理模式下,消除了患者不安、恐惧等负面情绪,促使患者的睡眠质量得以提升,对优化临床治疗效果起到不可小觑的作用。
【关键词】纽曼系统护理;肝癌晚期;介入治疗;应用效果
肝癌是影响人类健康的恶性肿瘤之一,有着较高的死亡率,有数据统计,肝癌预后差的存活率低于15%[1]。由于肝癌发病比较隐蔽,很多肝癌患者确诊后已发展为晚期,错过了手术的最佳治疗时机,介入治疗是肝癌晚期患者的首选方案。近年来,随着我国医疗领域不断快速发展,介入治疗技术获得了跨域式进步,其疗效显著,且安全系数高,受到了广大医学者及患者的高度认可。研究表明,患者治疗依从性对介入治疗疗效有着很大影响。因此,为了取得更为理想的治疗效果,有必要配合护理干预,提高患者对疾病的认知,促使其积极主动配合临床治疗工作的开展,从而达到预期的干预目标[2]。本文研究与分析了纽曼系统护理在肝癌晚期介入治疗病人中的应用效果,报告内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例肝癌晚期介入治疗患者,以随机抽签法,把这些患者分为观察组和对照组,每组患者各35例。观察组,男20例,女15例,年龄41-68岁,平均(54.69±3.53)岁。对照组,男12例,女23例,年龄46-68岁,平均(57.01±5.71)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预,观察组采用纽曼系统护理干预,内容如下:(1)行为指导。化疗之前,为了缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,护理人员应给予术后体位指导,最大程度减少患者术后不适感。化疗后,叮嘱患者24h内保持绝对的卧床休息,并对患者进行单下肢制动治疗;(2)心理护理。肝癌患者普遍存在或多或少的心理问题,尤其是部分晚期肝癌患者,生存欲望大大降低,不能很好的配合临床治疗。因此,护理人员应主动并采取耐心、从容的态度,与患者取得沟通,有助于良好护患关系的建立,提高患者的信任度和认可度。根据患者存在的心理问题,给予患者针对性地心理疏导。认真聆听患者的倾诉,并及时纠正患者错误的思想观念,同时还可以向患者讲述一些成功治疗案例,帮助患者树立战胜病魔的信心;(3)加强健康宣教。许多肝癌患者之所以出现焦虑、恐慌、不安等情绪,与他们缺乏对疾病知识的了解有很大关系。因此,护理人员应每天定时对肝癌患者进行健康教育,让患者了解更多的疾病知识,包括发病机制、治疗方案、并发症等内容,让患者做到心中有数,并不断提高自身健康管理能力。另外,引导患者通过正确的方式调节或发泄不良情绪,提高患者在临床治疗中的积极性和主动性。
1.3 观察指标
(1)比较两组希望水平评分;(2)比较两组睡眠质量、焦虑、服药依从性的评分。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2 结果
2.1 两组期望水平对比
护理干预实施之前,两组希望水平评分并不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05)。经过为期一周的护理干预,两组患者的希望水平评分均获得了一定改善,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表 1 两组希望水平对比(±s,分)
组别 | 例数 | 对生活的态度 | 行动态度 | 社交态度 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 35 | 9.87±3.16 | 15.52±2.19 | 9.93±3.62 | 16.39±4.29 | 9.21±2.36 | 15.92±3.16 |
对照组 | 35 | 10.14±2.89 | 11.01±1.21 | 9.64±1.76 | 11.09±2.15 | 9.15±2.15 | 11.02±1.85 |
t | 0.373 | 10.664 | 0.426 | 6.534 | 0.111 | 7.917 | |
P | 0.710 | 0.000 | 0.671 | 0.000 | 0.911 | 0.000 |
2.2 两组睡眠质量、焦虑、服药依从性的评分对比
护理干预实施后,不论是负面情绪、睡眠质量,还是服药依从性,两组患者均呈现出了改善趋势,纽曼系统护理干预下的观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表 2 两组睡眠质量、焦虑、服药依从性的评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 睡眠质量评分 | 焦虑评分 | 服药依从性评分 |
观察组 | 35 | 3.35±2.61 | 11.25±2.56 | 6.14±2.96 |
对照组 | 35 | 6.12±3.71 | 15.57±2.98 | 3.62±1.73 |
t | 3.613 | 6.505 | 4.348 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
介入治疗是肝癌晚期的重要手段,配合优质的护理干预,可以减少并发症,改善患者生活质量。纽曼系统护理能够有效消除治疗期间的危险因素,提高患者依从性,促进康复[3]。
综上所述,通过对比两组数据可以发现,常规护理干预存在着明显的弊端,在肝癌晚期介入治疗中的应用优势不明显。纽曼系统护理,让患者看到了生活的希望,生存欲望更加强烈,从而更好的配合临床医师的治疗。同时,在纽曼系统护理模式下,消除了患者不安、恐惧等负面情绪,促使患者的睡眠质量得以提升,对优化临床治疗效果起到不可小觑的作用[4]。
【参考文献】
[1]连亚强,张芳平,刘林梅,张丽,魏志刚,徐钧. 信息-动机-行为技巧模型护理干预对肝癌晚期病人心理、自我效能感和生活质量的影响[J]. 护理研究,2022,36(19):3566-3569.
[2]刘佳佳,郑琳. 纽曼系统护理在肝癌晚期介入治疗病人中的应用效果[J]. 疾病监测与控制,2021,15(5):397-399.
[3]邓爽. 人文关怀护理在肝癌晚期患者护理中的应用评价[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(9):1131-1132.
[4]王利娜. 情志-症状-灵性管理联合姑息护理在伴中重度癌痛肝癌晚期患者中的应用[J]. 临床医学工程,2020,27(10):1409-1410.