三峡大学中医医院 宜昌市中医医院 湖北宜昌 443000
摘要:目的:研究糖尿病患者接受延伸护理和居家护理的情况,以及它们对血糖水平、生活质量和护理满意度的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月,在本院接受护理的80例糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规糖尿病护理,观察组采用延伸护理及居家护理,比较两组护理效果。结果:经过护理,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、健康状况、生活质量以及护理满意度都有了显著改善,其差异性比对照组低(P<0.05)。结论:通过提供延伸护理和居家护理,可以显著改善糖尿病患者的血糖控制水平,同时也有助于提升患者的疾病认知能力、生活质量和护理满意度。
关键词:糖尿病;延伸护理;居家护理
引言
随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变,糖尿病已经成为中老年人群中一种普遍存在的慢性内分泌系统疾病。由于目前尚无有效的治疗方法,中老年糖尿病患者的血糖控制变得更加困难,最终护理效果不尽如人意。本研究旨在探究糖尿病患者接受延伸护理和居家护理对血糖水平、生活质量以及护理满意度的影响,并从护理学角度进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月至2022年1月,在本院接受护理的80例糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将80例患者分为观察组与对照组。对照组男性22例,女性18例,年龄介于52岁至76岁之间,平均年龄为(62.9±4.7)岁;糖尿病病程3~15年,平均(6.2±1.5)年;合并高血压病例为16例,冠心病病例为12例。观察组男性21例,女性19例;年龄介于53岁至79岁之间,平均年龄为(63.1±5.0)岁;糖尿病病程2~18年,平均(6.0±1.9)年;合并高血压病例为15例,冠心病病例为11例。两组一般人口学特征资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:诊断标准参照WH0;征得当事人同意后签署研究知情书;随访观察资料完整齐全。
排除标准:中途退出、合并其他严重功能性障碍或器质性疾病患者,以及精神系统疾病患者。
1.2方法
对照组住院期间接受临床常规护理干预,出院时接受糖尿病院外健康指导。
观察组则接受延伸护理及居家护理干预,具体措施如下:(1)建立居家护理档案:护理人员共同组成居家护理小组,为患者建立居家护理方案,定期入户实施护理,做好护理记录。(2)血糖检测:建立微信群,将患者拉入或其家属拉入至微信群中,要求患者居家时每周检测一次血糖,报告血糖检测结果。护理人员分析患者血糖变化情况,给予个体化控糖指导。(3)饮食护理:要求患者每周群内上报一次自己的饮食情况,结合患者的病情分析患者的饮食是否存在不合理之处,指导患者合理饮食,并嘱咐患者家属监督患者。(4)锻炼指导及心理干预:每2周入户访视患者一次,评估患者病情及机体耐力情况,指导患者进行科学锻炼。通过与患者交流,了解患者的心理状态,鼓励患者倾诉,了解患者产生不良情绪的原因,给予患者针对性心理疏导。
1.3观察指标
①观察两组护理后血糖相关指标。观察FPG、2hPG指标的变化。
②评估两组干预后的疾病认知、生活质量以及护理满意度。研究发现,患者在了解疾病时,会使用卡氏百分法和视觉模拟评分法(VAS)来评估他们的生活质量和护理满意度。这些评分方法的分值范围在0~100之间,分数越高,说明患者的认知水平和满意度就越高。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0统计学软件对所得数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料采用n和%表示,比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血糖相关指标比较
经护理,观察组FPG和2hPG的表现比对照组更加出色,这种差异具有显著的统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护理前后血糖相关指标比较(x±s)
组别 | n | FPG(mmol/L) | 2hPG(mmol/L) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 7.82±1.19 | 6.50±1.32 | 7.43±1.14 | 7.19±1.02 |
观察组 | 40 | 7.81±1.12 | 6.02±1.04 | 7.49±1.05 | 7.01±1.29 |
t | 3.245 | 3.632 | 3.024 | 3.548 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组疾病认知、生活质量、护理满意度比较
经护理,观察组的健康认知水平、生活品质和护理满意度都显著优于对照组,这些差异具有显著的统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组疾病认知、生活质量、护理满意度比较(x±s,分)
组别 | n | 疾病认知 | 生活质量 | 护理满意度 |
对照组 | 40 | 77.85±4.13 | 79.16±5.20 | 80.54±4.67 |
观察组 | 40 | 90.52±3.64 | 96.94±5.58 | 90.81±5.31 |
t | 4.685 | 5.236 | 6.845 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
糖尿病是一种危及生命的疾病,其病情普遍严重,血糖控制不当会对心血管功能产生极大的影响,从而使器官功能受损,从而增加患者患心血管疾病的风险,因此,应当引起重视。为了解决这一问题,患者在住院期间,可以获得内分泌科医务人员提供的系统化的医疗服务,从而有效地控制病情,并保持血糖水平稳定。当患者出院后,由于缺乏在院期间的医疗条件,以及缺乏对病情的认识,以及经常出现的漏服、停药等不良行为,都会影响血糖的有效控制。因此,在患者回归家庭后,提供持续的护理是十分必要的,而延伸护理+居家护理则可以有效地解决这一问题[1]。
经过本次研究,采用多学科团队合作管理的观察组患者血糖控制效果显著优于对照组,而且患者的疾病认知、生活质量和护理满意度也有了显著改善,这表明延伸护理和居家护理在糖尿病患者护理中具有重要的临床意义。经过多年的研究,延伸护理和居家护理已成为一种全新的糖尿病护理模式,它结合了传统护理和现代多模式护理,在国外得到了广泛的认可,能够显著改善患者的血糖控制水平,减少糖尿病并发症的发生[2]。但我国在这方面的研究仍处于起步阶段,缺乏完善的运作模式和统一的标准。经过本次研究发现,将多学科专业人才融入到延伸护理和居家护理中,旨在为糖尿病患者提供个性化的护理指导。结合居家管理模式,制定的糖尿病护理方案更加全面、综合、有效且安全。在患者住院期间,还需要进行一系列科学的管理,以实现糖尿病护理的高度集中化,这对于实施个性化的护理方案至关重要。
综上所述,通过提供更多的延伸护理和居家护理,糖尿病患者的血糖控制水平得到了显著改善,同时也为他们的健康状况、生活质量和护理满意度带来了积极的影响。
参考文献
[1] 苏丽容.糖尿病延伸护理及居家护理对糖尿病患者生活质量及护理满意度的影响[J].糖尿病新世界, 2021, 24(4):2-3.
[2] 刘基东.探讨糖尿病延伸护理及居家护理对糖尿病患者血糖及生活质量,护理满意度的影响[J].黑龙江中医药, 2021, 50(5):1-2.