行为阶段护理干预对血液透析患者自我效能感及并发症发生率分析

行为阶段护理干预对血液透析患者自我效能感及并发症发生率分析

姚莉

兰州大学第二医院 甘肃兰州，730000

【摘要】目的：分析血液透析患者接受行为阶段护理的效果。方法：从2020年1月-2023年1月区间因血透入院的病患内抽取94例，根据1:1的方式分为实验组、对照组，组内47例。对照组病患接受常规干预，实验组病患接受行为阶段护理，对比效果。结果：实验组患者并发症发生率较对照组低，P＜0.05。实验组患者护理满意度较对照组高，P＜0.05。实验组自我效能高于对照组，P＜0.05。结论：将行为阶段护理用于血透患者护理管理内，可以降低并发症发生几率，改善满意度以及指标，提高自我效能，值得推广。

关键词：行为阶段护理；血液透析；自我效能感；并发症发生率

血液透析治疗作为大部分终末期肾脏疾病患者的治疗方法，其根本的目的就是维持肾脏的正常生理功能，其具有一定的侵入性以及有创性，极易导致患者出现院内感染的情况[1]。此时，需及时对患者实施有效护理，降低并发症发生率，保证患者顺利治疗[2]。行为阶段护可根据患者的实际情况，制定符合当前阶段的护理措施，满足患者的需求，提高患者的自我效能[3]。因此，本文将分析血液透析患者接受行为阶段护理的效果，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验组年龄在30-80周岁，平均为（43.92±3.23）周岁，男27，女20，平均病程（7.76±1.87）月。对照组年龄在30-80周岁，平均为（43.92±3.23）周岁，男30，女17，平均病程（7.75±1.86）月。对两组资料分析，P＞0.05。纳入标准：（1）知晓试验内容，相关问卷均自愿签署。（2）认知清楚，可正常沟通。（3）确诊为血透病患。排除标准：（1）未签署相关文件。（2）无法理解常规沟通，存在沟通障碍。（3）无家属。

1.2方法

对照组病患接受常规干预，实验组病患接受行为阶段护理：（1）前意向阶段：护士需针对患者的当前情况进行分析，为其详细讲解疾病知识，让其掌握更多疾病内容，详细介绍血液透析流程、安全性，可利用视频、图片等形式纠正患者的错误认知。护士可引导病友分享病情，根据其个体差异进行不同指导，让患者积极展开自我护理，转变患者的认知，保证护理效果。（2）意向阶段：护士需引导患者阐述自身的顾虑，强调自我护理的作用，分析改变的原因，评估家庭、患者、护士，构建完善的护理体系，为其提供专业的指导以及支持。（3）准备阶段：护士需为患者分发知识手册，告知其正确的计划，强化病友沟通、学习，纠正不良行为，规范患者的自护，制定完善的计划。（4）行动阶段：护士需肯定患者的自我护理效果，给予其语言上的表扬，指出不足之处，对其进行强化护理，引导患者思索自护与安全的意义，提高患者的认知程度，转变观念，保持良好的自护行为。（5）维持阶段：科室需定期展开评估会，对患者反馈治疗效果，引导患者坚持知乎，追踪评价患者的自护，当其出现退行性变化时，则需给予患者心理、指导行为，消除患者的退缩心理，保证其积极展开自护。

1.3观察指标

对比并发症发生率、护理满意度、自我效能。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1并发症发生率

实验组患者并发症发生率4.26%（2/47）较对照组19.15%（9/47）更低P＜0.05。见表1。

表1 并发症发生率（n/%）

2.2 护理满意度

实验组患者护理满意度95.74%（45/47）较对照组78.72%（37/47）更高P＜0.05。见表2。

表2 护理满意度对比（n/%）

2.3自我效能

护理前，两组无差异，P＞0.05。护理后，实验组自我效能低于对照组，P＜0.05。见表3。

表3  自我效能（x±s）

3 讨论

血透患者需形成良好的自我护理认知，掌握基本职能，保证血透长期顺利开展，降低并发症发生率[4]。行为护理的核心是以人为本，故对患者实施护理的效果较好，可以提升患者的依从性、自我给管理能力，有效预防并发症的出现

[5]。行为护理用于血透内，可以帮助患者规避不良行为习惯，改善病情，稳定患者的症状，提升生活质量，制定科学、人性化的护理模式。同时，行为护理还能结合患者的实际情况，制定合理的护理方案，以此保障患护理有效性，促使患者积极参与临床干预，有助于改善预后，提升疗效。

综上所述，将行为阶段护理用于血透患者护理管理内，可以降低并发症发生几率，改善满意度以及指标，提高自我效能。

参考文献：

[1]张小梅. 行为阶段护理干预对血液透析患者自我效能感及内瘘并发症发生率的影响[J]. 黑龙江医学,2022,46(19):2395-2397.

[2]李桂兰,刘兰霞,陈少英,罗丹. 基于“健康信念模式+行为阶段理论教育模式”的护理在维持性透析患者血钾控制中的干预效果[J]. 当代医学,2022,28(04):184-187.

[3]臧琳琳. 行为阶段护理在血液透析患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(23):192-194.

[4]郑燕琦,宁云凤. 基于自我决定理论的护理干预对维持性血液透析患者居家运动的影响[J]. 中国血液净化,2021,20(10):702-706.

[5]刘春丽. 行为阶段护理对血液透析患者自我效能的影响[J]. 透析与人工器官,2021,32(03):62-64.