糖尿病健康教育——保护糖尿病患者的明天

糖尿病健康教育——保护糖尿病患者的明天

代红艳

南充市中心医院  四川南充  637000

糖尿病是一种多发、常见的慢性代谢性疾病，近年来我国糖尿病人数不断增多，呈年轻化发展趋势，是影响现代人健康的主要疾病类型。下面，我们就一起对糖尿病相关知识来学习一下吧。

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一种以血糖升高为典型特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌缺陷或分泌不足引起。糖尿病以多食、多饮、多尿、体重减轻为典型症状。在糖尿病诊断时，符合以下条件之一即可确诊：①空腹血糖≥7.0mmol/L；②一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L；③葡萄糖耐量测试2小时血糖水平≥11.1mmol/L。

二、糖尿病有哪些危害？

糖尿病可以诱发诸多严重并发症，比如心肌梗死、卒中、糖尿病足及视网膜病变等。很多糖尿病患者也伴有蛋白质代谢异常、脂肪代谢异常等，血糖长期处于高水平状态下，对多种器官会产生危害，比如心脏、血管、眼睛、神经、肾脏等器官功能会出现损伤，严重时危及患者的生命安全。该病的危害主要危害如下：

（1）与同性别、同龄非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心脑血管疾病的概率高出2~4倍。且可使心脑血管疾病的发病年龄提前，病情严重程度更重。

（2）糖尿病患者，更容易出现高脂血症、高血压等疾病。

（3）导致肾功能衰竭的常见原因中，糖尿病肾病是其中之一。

（4）成年人失明原因中，糖尿病视网膜病变是主要原因。

（5）糖尿病足进展至严重阶段时，可导致截肢。

三、糖尿病健康教育

1.健康教育目标——个体化指导

（1）对糖尿病患者实施全面健康教育指导，提高患者自我护理能力，因为90%以上的糖尿病患者护理都是自我护理，所以要让患者树立起自我管理的责任意识。

（2）对日常饮食中各种营养物质的摄入，要指导患者均衡、合理的分配，将自身体重恢复至理想水平。

（3）指导患者合理运动锻炼，以循序渐进为原则，坚持锻炼。

（4）指导患者对降糖药物合理使用，严格遵医嘱用药，定期复查。

（5）指导患者每天做好血糖、体重、血压等指标的监测与记录；每年至少一次进行心、肾、眼底、神经及血脂等检查。

（6）指导患者定期到医院进行足部检查，指导患者掌握正确的足部护理方法。

2.饮食指导——营养治疗

对于糖尿病患者而言，在饮食方面禁忌比较明显，所以对糖尿病及早期糖尿病患者，要结合自身实际情况，接受个体化医学营养治疗，将机体总能量摄入控制在合理水平，对各类营养物质能合理、均衡分配，结合自身体重对摄入的总能量适当减少，特别是对肥胖、超重患者，营养治疗必不可少。营养治疗方法：①碳水化合物：占总能量摄入量的50~65%，可从粮食、奶类、豆类、水果及蔬菜中摄入；②脂肪：占总能量摄入量的20~30%，可从蛋类、奶类、肉类、坚果类中摄入；③蛋白质，占能量摄入量的15~20%，可从粮食、奶类、肉类、水果等食物中摄入。此外，也要了解不能吃的食物，比如南瓜（有升血糖作用）；吃起来不甜的花生、瓜子、核桃等坚果，但升血糖作用很明显；无糖食品并非无糖；也不要相信各种广告宣传。

3.运动指导——健康生活

适量的运动锻炼，对糖尿病患者疾病控制有非常重要的作用，通过运动锻炼，患者可以将体重控制到理想状态。在运动方式的选择上，要结合患者的年龄、身体承受能力、病情等因素，在医生指导下合理选择与实施。

4.用药指导——控制病情

糖尿病药物治疗中，可用药物类型比较多，如双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类口服降糖药物、噻唑烷二酮、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、格列奈类降糖药、肾糖重吸收抑制剂及胰岛素等。不管是何种药物在使用时，都要在医生的指导下用药。

5.血糖监测

指导患者正确掌握血糖测量的方法，每天定时测量与记录，确保将血糖控制在正常的范围之内。同时，血糖在达标的同时，也要对低血糖的发生进行预防。

6.心理健康

糖尿病属于慢性、终身性疾病，目前没有根治的方法，所以很多患者在得知自己病情后，心理上都会承受很大的压力。对糖尿病患者进行心理健康指导，目的是改善患者的心理状态，让患者正确面对自身疾病，避免因心理压力过大影响用药治疗。

7.及时防治并发症

糖尿病并发症类型比较多，且很多并发症都比较严重，所以要通过积极控制血糖水平对并发症的发生积极预防，同时对已经出现的并发症也要积极治疗，避免并发症症状加重对患者的生活及生命安全带来影响。