温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果分析

温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果分析

左继连, 

    黑龙江省大庆市65589医院      黑龙江  大庆    163416

摘要：目的：分析对于腰椎间盘突出症患者采用中医温针灸疗法进行治疗的效果。方法：对照组为中医针刺疗法治疗，观察组应用温针灸疗法进行治疗。结果：治疗总有效率比较中，观察组97.37%、对照组81.58%，P＜0.05；施治前VAS、ODI评分2组做对比差异甚微P＞0.05，经施治与对照组相比，VAS、ODI评分均为观察组更低P＜0.05。结论：对腰椎间盘突出症患者采用中医温针灸疗法进行治疗效果满意，可有效缓解疼痛症状及提升腰椎功能。

关键词：腰椎间盘突出症；中医；温针灸；效果

腰椎间盘突出症是诱发下腰部以及腰腿部疼痛比较常见的疾病原因，此疾病的发生其根本原因在于腰椎间盘组织发生退变，由于髓核突出对于神经根等组织造成刺激或慢性压迫，进而诱发腰腿疼痛、肢体麻木等一系列症状，且近年来发病率较高[1]。中医将腰椎间盘突出症归入到“腰腿痛”或者“痹症”等范畴之中，在此疾病的治疗中通常遵循通畅气血以及散瘀通经的施治原则，常用治疗手段为温针灸，在其应用中将针刺技术与艾灸紧密结合，可促进温通经脉以及活血祛瘀。以下将分析对腰椎间盘突出症患者通过运用温针灸疗法的治疗效果。

1资料和方法

1.1基础资料

病例抽取时间为2020年8月～2022年7月，地点为我院，诊断结果均为腰椎间盘突出症，病例数量76例，借助随机数字表法分组，即对照组、观察组，均为38例，观察组男、女分别为20例、18例；年龄32～72岁，均值（53.5±2.6）岁；病程9个月～6年，均值（3.3±0.7）年。对照组男、女分别为21例、17例；年龄30～73岁，均值（53.4±2.7）岁；病程8个月～6年，均值（3.4±0.6）年。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为中医针刺疗法治疗，维持俯卧体位，并在下腹部放一高度适宜小软枕，穴取夹脊、阳陵泉、肾俞、委中、悬钟以及环跳等穴，穴位皮肤充分消毒。其中夹脊穴针刺方法如下：将准备的30号2.5寸无菌豪针对以上穴位进行斜刺，维持约75°，迅速刺入，进针约1.5～2cm。剩余各个穴位进行直刺，进针约1～1.5cm，以得气为度，实施平补平泻，各个穴位均留针30分钟，针刺疗法1次/天。观察组应用温针灸疗法进行治疗，其中取穴部位以及进行针刺手法均同同期对照组，在进行穴位针刺之后，以得气为度进行留针，将准备的长度2cm艾条妥善置于针尾处，再利用准备的硬纸片将艾条与患者穴位皮肤相隔开，避免发生灼伤，对艾条进行点燃，艾条燃尽并需要留针30分钟，温针灸疗法1次/天。2组均治疗4周。

1.3评价规范

（1）评估并比较2组患者的治疗效果，痊愈：即腰腿疼痛以及下肢麻木等情况均彻底消失，进行直腿抬高实验检测呈现阴性，可恢复工作及生活；显效：患者腰腿疼痛以及下肢麻木等情况获得显著缓解，以及直腿抬高实验结果呈阴性，日常工作生活受限明显减轻或消失；有效：症状有所改善以及直腿抬高实验结果呈现阴性，日常工作生活受限有所下降；无效：病情未改善以及直腿抬高实验仍呈现阳性。（2）分别利用视觉模拟评分法（VAS）以及功能障碍指数（ODI）评分对于患者的疼痛程度和腰椎功能做一测评，VAS为0～10分，得分越高患者的疼痛症状越严重，ODI为0～50分，得分越高患者的腰椎功能障碍越显著。

1.4统计学分析

文中数据均借助SPSS22.0分析，计量资料当中的数据标准差：（±s），实施t检验，计数资料：[n(%)]，实施χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间平行对比

治疗总有效率比较中，观察组97.37%、对照组81.58%，P＜0.05。

表1 临床疗效组间平行对比[n(%)]

2.2 VAS、ODI量表评分组间平行对比

施治前VAS、ODI评分2组做对比差异甚微P＞0.05，经施治与对照组相比，VAS、ODI评分均为观察组更低P＜0.05。

表2 VAS、ODI量表评分组间平行对比（±s，分）

3讨论

腰椎间盘突出症的发生往往与不良的生活方式以及机体的过度疲劳等有关，进而造成腰椎间盘发生异常突出对于脊神经产生慢性压迫，并引起局部的炎症性反应，病情较重时还可能造成患者下肢瘫痪以及二便失禁，这对其造成极大影响。对于该类患者的治疗手段较多，例如可通过手术疗法来进行治疗，然而风险性较高且容易遗留后遗症，且具有一定的复发率。针刺疗法则是对此类患者比较常用的一种中医外治疗法，其操作简单以及安全性高，然而传统的针刺疗法起效相对缓慢且疗程较长，无法满足治疗需求。祖国中医学的研究发现，腰椎间盘突出症的产生以及持续进展往往与风寒湿邪等有关，进而造成脉络损伤、肝肾亏虚并伴随气血瘀堵，在治疗中可采取散寒除湿、活血化瘀的基本原则并促进疏通经络。运用温针灸疗法对于特定穴位进行针刺和艾灸，有助于改善血液循环，帮助缓解局部放射性疼痛，例如对于夹脊穴进行温针灸，可促进血液循环。对于悬钟、肾俞等穴进行温针灸，有助于祛风除湿以及活血止痛

[2]。在温针灸疗法的应用中所产生的热力作用能够快速传递，可促使周围组织的温度逐步升高，有利于局部血管扩张，可更好地改善血液循环，帮助解除局部肌肉痉挛紧张。本研究中观察组治疗总有效率高于对照组，以及治疗后的疼痛度评分、腰椎功能障碍评分均低于对照组。表明，温针灸的运用可提升腰椎间盘突出症患者的治疗价值。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者采用中医温针灸疗法进行治疗效果满意，可有效缓解疼痛症状及提升腰椎功能。

参考文献：

[1] 李平,王恺年. 温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 养生保健指南,2020，14(49):219.

[2] 陈华,吴雅楠,封琼,等. 观察通络活血方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J]. 健康之友,2020，25(18):43.