多形式延续性护理在老年前列腺钬激光剜除术患者中的应用研究

多形式延续性护理在老年前列腺钬激光剜除术患者中的应用研究

廖吉霞

南充市中心医院  四川南充  637000

[摘要]目的：研究多形式延续性护理在老年前列腺钬激光剜除术患者中的应用。方法：选择老年前列腺钬激光剜除术患者86例，均为男性，随机分成两组，各43例，对照组实施常规护理，观察组采用多形式延续性护理，比较两组患者术后尿失禁发生率和生活质量。结果：观察组发生术后尿失禁2例（4.65%），对照组发生术后尿失禁9例（20.93%），两组比较差异显著（P<0.05）；观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：多形式延续性护理应用于老年前列腺钬激光剜除术患者中，可有效降低患者术后尿失禁发生率，提高患者的生活质量以及护理满意度，值得临床应用和推广。

关键词：多形式延续性护理；钬激光剜除术；尿失禁；生活质量

    前列腺增生是泌尿外科常见病和多发病，主要发病人群为老年人。临床上对这类疾病患者主要采用前列腺钬激光剜除术进行治疗，一般可以取得不错的治疗效果[1]。但是作为一种侵入性操作手术，患者术后容易出现多种并发症，如血尿、尿失禁、尿路感染等，这对于术后康复是十分不利的。为进一步提高手术治疗效果，改善愈后，需要在患者出院之后继续为患者提供科学的护理指导服务[2]。鉴于此，我院对患者实施多形式延续性护理干预，效果不错，汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 

在2022年6月-2023年5月期间，选取老年前列腺钬激光剜除术患者86例，将其随机分为两组，各43例。观察组年龄62-79岁，平均（69.38±1.23）岁；对照组年龄61-78岁，平均（69.46±1.24）岁。两组一般资料相比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，观察组实施多形式延续性护理。具体措施如下：（1）成立延续性护理小组。护士长作为组长，组织经验丰富的护理人员共同组建延续性护理小组，学习延续性护理相关健康知识，提高护理人员的沟通技巧以及专业护理技能，为提高护理质量奠定人才基础。在患者出院时为患者建立个人健康档案，详细记录患者个人信息，以方便对患者病情进行掌握和随访。（2）延续性护理具体实施。在患者出院三天之后，对患者电话随访一次，之后每隔两周电话随访一次，询问患者身体恢复情况以及居家康复情况，指导患者科学进行排尿、饮食以及运动，积极预防常见并发症，帮助患者养成健康的生活饮食习惯，并保持积极乐观的心态。（3）利用微信公众号和微信群开展延续性护理。患者出院时与患者构建联系方式，组建微信群，或者指导患者关注微信公众号，通过公众号或微信群定时推送相关健康知识，提高患者自我护理能力，在线解答患者的疑问。另外，在必要的情况下，还可以对患者进行上门随访，面对面指导患者做好居家康复护理工作，并嘱咐患者定时来医院复查。

1.3观察项目和评价标准 

（1）两组术后尿失禁发生率比较。

（2）生活质量评分：采用 SF-36评分，每项100分，分数越高生活质量越高[3]。

（3）比较两组护理满意度。包括满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法

借助SPSS 22.0软件，计量资料以 (x±s)表示，t检验；计数资料以%表示，X2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组术后尿失禁发生率比较

   观察组术后尿失禁发生率明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组术后尿失禁发生率比较（n，%）

2.2两组患者生活质量评分比较

观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量评分比较（分，x±s）

2.3两组护理满意度对比

    在护理满意度方面比较，观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3  两组护理满意度对比(n,%)

3讨论

前列腺钬激光剜除术是治疗老年前列腺增生的主要手术方式，该手术方式可以较好的改善患者排尿不尽等临床症状。但是作为一种侵入性操作手术，患者对手术治疗认知不足，容易导致患者手术过程中以及术后产生负面情绪，并且术后有发生多种并发症的风险，以上因素对患者术后康复均会造成不利的影响

[4]。因此，为确保患者术后恢复良好，对患者开展多种形式的延续性护理至关重要。多形式延续性护理是一种先进的护理干预模式，这种护理模式改变了传统护理存在的时间和空间限制，可以让患者在出院之后仍然得到科学有效的护理指导，提高患者居家护理水平，对于预防并发症发生、提高手术治疗整体效果、改善预后作用明显[5]。

研究发现，经不同护理，观察组术后尿失禁发生率较低，生活质量评分较高，护理满意度较高，与对照组相比差异显著（P<0.05）。研究结果说明对老年前列腺钬激光剜除术患者实施多形式延续性护理干预具有有效性和可行性，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，多形式延续性护理应用于老年前列腺钬激光剜除术患者中，可有效降低患者术后尿失禁发生率，提高患者的生活质量以及护理满意度，值得临床应用和推广。

参考文献：

[1] 曾似锦, 宗丽. 院内中西医结合护理对老年糖尿病患者血糖水平和治疗依从性的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(2):65-68.

[2] 黄辉虎,黄卫,邢益涛,等. 补中益气汤加味对老年前列腺增生术后并发症及性激素水平的影响[J]. 中国老年学杂志,2021,41(18):4017-4020..

[3] 王娟英,杨敏. 联合式康复护理对经尿道前列腺钬激光剜除术患者术后恢复效果观察[J]. 山西医药杂志,2020,49(16):2217-2219.

[4] 罗欢,刘文梅,李娟,等. 100W钬激光剜除前列腺的手术护理要点[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(11):91..

[5] 陈杰,薛亚刚,陆红娟. 健康宣讲对经尿道前列腺钬激光剜除术治疗中老年前列腺增生后并发症的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2019,26(9):146-148.