互动式健康教育应用于剖宫产术后母乳喂养护理中的效果分析

互动式健康教育应用于剖宫产术后母乳喂养护理中的效果分析

滕国英

兴化市第三人民医院，江苏 兴化 225700

摘要：目的：探讨在剖宫产术后母乳喂养护理中实施互动式健康教育的效用价值。方法:此次实验对象均为行剖宫产术的产妇，随机选取42例，对比前需进行摇号分组，其中对照组21例患者采用常规护理方式，而观察组人数相同但护理方式为强化互动式健康教育，对两组实际应用效果进行比较。结果：经实验数据情况表明，观察组产妇产后泌乳时间明显短于对照组，与此同时相比对照组，观察组母乳喂养率相对较高，并且观察组对护理工作满意率大幅度提升（P＜0.05）。结.论：对于行剖宫产术的产妇而言，护理期间给予互动式健康教育能够有效促进术后泌乳时间的缩短，提高产妇母乳喂养率，相比常规组，患者满意度更高。

关键词：互动式健康教育；剖宫产术后；母乳喂养；护理

引言：众所周知，相比人工奶粉喂养，母乳喂养不仅利于产妇的机体康复，更可满足新生儿生长需求，提升其身体素质，但由于产妇对此了解甚微，再加上受到剖宫产术的影响，母乳喂养率较低，对此还需采取合适措施进行改善。本文主要探讨了不同护理模式在剖宫产术后母乳喂养护理中的应用差异表现，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入对象为院内行剖宫产手术的产妇，时间在2020年6月~2022年6月区间，受到后期对比工作所需，可将其进行分组，在此过程中应当遵循随机性原则，需确保各组成员符合均等性特点。列入实验组的患者年龄在24~38岁区间，孕周在37~42周；对照组中位年龄（29.01±4.15）岁，平均孕周为（40.28±1.35）周，经产与初产分别为5、16例；观察组中位年龄与平均孕周分别为（28.74±3.62）岁、（40.54±1.46）周，经产4例、初产17例。所有产妇均为单胎妊娠且行剖宫产术，新生儿Apgar评分为10分，产妇及家属对此次实验知情并签署相关同意书；排除交流不畅、不符合母乳喂养标准（艾滋病、活动性结核、接受化疗、吸毒、乳房患有疱疹病毒感染、新生儿存在半乳糖血症）、无法跟踪随访患者。患者的基线资料具有可比性。（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规护理，通过健康宣教为产妇讲解母乳喂养及护理知识，并在饮食、运动等方面给予指导，加强心理支持，减轻产妇负性情绪。

观察组在此基础上实施互动式健康教育手段，以此来提高其认知水平及依从性，可从以下几方面展开：（一）教育方法，因每位产妇对喂养知识了解情况有着较大差异，对此为提高教育方式方法及内容的可行性与相符性，还应当提前对其进行评估，通过聊天的方式来了解产妇身心需求以及喂养知识掌握程度，并在此基础上选择合适的方式，包括播放相关视频、发放健康手册、一对一讲解等方式，确保每位产妇均可有效了解并掌握[1]。（二）教育内容①心理指导，产妇在术后其本身角色会发生变化，以至于其心理无法接受，常会因担忧、焦虑导致各种负性情绪，再加上剖宫产手术有着外侵性特点，恢复时间相对较长，身体的不适与心理情绪状态的不佳会直接影响到其依从性，对此护理人员还需及时对其展开心理疏导，并为其详细列举母乳喂养的优势，让其对其有正确的认识，提高其母乳喂养信心，并且还可让利用早接触、早吸吮的方式使得产妇能够及时适应角色。②体位指导，在哺乳时通常可采取坐位、侧卧位等方式，但需根据产妇情况而定，对于乳头凹陷患者在哺乳前应实施牵拉处理，并采取坐位方式，同样乳头扁平患者也适用；对于乳头条件较优的产妇可以采用侧卧位，这也可以减轻产妇哺乳时身体疲惫感，在此期间可为产妇进行示范[2]。③哺乳指导，在哺乳时还应当做好次数与时间控制工作，切实满足新生儿生长需求，并告知产妇需做好手部清洁工作，对乳房按摩来提高泌乳的通畅性，而后采取环抱的方式喂养，哺乳完毕后需采取措施使新生儿松开乳头，切勿用力拉扯，避免造成损伤。④乳房护理，为确保哺乳的顺利性，还需指导产妇对乳头进行牵拉处理，及时排出多余乳汁，以免乳汁淤积导致乳腺炎发生，每日对乳房进行清洗，保证其洁净性的通知还可增加悬韧带的韧性，防止乳房下垂。⑤饮食教育，考虑到哺乳期产妇的饮食与新生儿的身体健康有着密切关联，所以还需注意，建议所食用含有优质蛋白和维生素的食物，确保身体维生素与微量元素供应充足，从而保证乳汁质量。⑥休息与活动指导，在术后需根据产妇情况辅助其进行适当运动，在此期间还需询问患者感受，同时保证足够的睡眠时间，并着重强调运动的重要性[3-4]。

1.3 观察指标

①密切关注两组产妇产后泌乳情况，记录并计算产后24h、48h、72h的泌乳率，以数据表示，便于后期对比工作的开展。②对两组进行随访调查，查看其喂养情况，包括纯母乳喂养、人工喂养与混合喂养等方式，做好整合分类工作，计算实际占比。③采取发放问卷的方式获取产妇满意度，主要是护理过程等方面，产妇的满意度可通过分值差异所实现，在产妇评分后应当进行整合，计算总满意率时用以下公式（≥80分人数之和）÷小组总人数。

1.4 统计学处理

需对整个研究过程进行统计学处理，对此在本次研究中选取SPSS22.0作为统计学处理工具。全面收集整个研究过程的各项观察指标数据，使用“（x±s）”表示计量资料，采用“%”表示计数资料，统计学处理过程中分别使用“t”“X2”对计量及计数资料进行检验，若数据间存在统计学意义可表示为“P＜0.05”，反之则表示为“P＞0.05”。

2 结果

2.1通过所记录的数据来看，观察组产妇泌乳时间分布情况明显优于对照组，均集中在48小时内，组间经对比有显著差异（P＜0.05）。如表格1所示。

表格1两组产妇术后24h、48h、72h泌乳情况比较（n/%），（x±s）

2.2在将两组产妇喂养情况展开分析后可见，相比对照组，观察组纯母乳喂养率明显较高，分别为52.38%、80.95%，并且观察组人工喂养及混合喂养率均低于对照组，数据之间有一定差异表现（P＜0.05）。具体数值见表2。

表格2两组产妇喂养情况对比（n/%），（x±s）

2.3整体来看，观察组产妇对护理工作满意度评分较高，总满意率为90.48%高于对照组的76.19%，将其对比后可见统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表格3两组产妇的护理满意度对比（n/%），（x±s）

3 讨论

据研究表明，母乳营养较为丰富，它含有新生儿所需的所有营养成分，母乳中也含有促进大脑迅速发育的优质蛋白，必需的脂肪酸和乳酸，在脑组织发育中的璜酸也较高，并且母乳中的抵抗病毒和细菌感染的免疫物质可有效增强新生儿抵抗力，对新生儿的身心发展有积极促进作用。而且母乳喂养还有利于产妇子宫收缩和形体恢复，，预防子宫出血，减少感染风险，在哺乳期间，产妇与新生儿之间的亲密接触，可以增进两者感情，减轻产妇负性情绪。但因剖宫产术后产妇伤口会有疼痛感，再加上其他主客观因素的影响会导致泌乳量减少，不利于哺乳操作的开展，对此还需积极展开护理干预，通过健康宣教的方式来增强产妇对母乳喂养知识的掌握情况，提高其母乳喂养信心。

综上所述，对行剖宫产术患者给予互动式健康教育能够有效提高母乳喂养率，缩短母乳喂养时间，增强产妇对护理服务满意度。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]郭珍珍.围术期常规护理和阶段性健康教育对促进初产妇剖宫产术后早期恢复的对比研究[J].河南外科学杂志,2023,29(01):187-189.

[2]蔡茵茵,陈表喜,杨宁.健康教育在剖宫产术后母乳喂养护理中的应用及对产妇并发症发生的影响分析[J].黑龙江中医药,2022,51(06):160-162.

[3]邓映英,陈宇静,彭妍.互动式健康教育应用于剖宫产术后母乳喂养护理中的效果研究[J].中国社区医师,2021,37(10):126-127.

[4]王甜,熊伟,熊渊丽.健康教育在剖宫产术后母乳喂养护理中的应用及对产妇并发症发生的影响[J].中国医学创新,2020,17(08):104-107.