上海中医药大学附属龙华医院(200032)
摘要:目的 本文观察慢阻肺患者采取护理干预对其生活质量产生的影响。方法 纳入我院收治86例慢阻肺患者为研究观察主体,采集时间2020年11月10日/2022年12月30日(开始/结束),将患者依据随机抽签法分对照组(常规护理干预)、实验组(综合护理干预),观察两组患者生活质量、病情有效控制率。结果 实验组护理后生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)社会功能、物质生活、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组护理后病情有效控制率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 慢阻肺患者采用综合护理干预可以提升患者生活质量、疾病控制有效率,可推广。
关键词:慢阻肺;生活质量;护理;疾病控制有效率
慢阻肺是一种临床上常见的慢性疾病,此病诱发因素主要为气道和肺吸入有害颗粒或细菌引起的异常炎症反应,有害气体被吸入肺部后由于气道狭窄不能将其有效排除,导致患者出现血氧降低,肺功能下降明显,降低患者生活质量[1-2]。慢阻肺治疗期间配合护理干预,辅助治疗,提高患者病情控制有效率。综合护理干预,从患者护理需求出发,给予患者更为全面护理干预,效果理想[3]。本文研究慢阻肺患者为研究观察对象,意在分析此类患者采取护理干预对其生活质量产生的影响,报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
2020年11月10日~2022年12月30日我院收治86例慢阻肺患者为研究观察主体,将患者依据随机抽签法分对照组(常规护理干预,43例)、实验组(综合护理干预,43例)。对照组男性23例,女性20例,年龄51~80岁,平均年龄(63.28±2.23)岁,病程6~14年,平均病程(9.26±1.47)年;实验组男性21例,女性22例,年龄51~80岁,平均年龄(63.42±2.39)岁,病程6~14年,平均病程(9.19±1.52)年;两组患者一般资料比对差异不显著(P>0.05)。所有患者自愿入组,对本研究知情同意,已经在入组同意书上签名。研究经过本院伦理委员会核准。
1.2方法
对照组:本组患者采用常规护理,患者入院后,完善患者相关检查,了解患者病情,遵照医嘱指导患者用药,保持患者病房干净、整洁、空气清新等。
实验组:本组患者采用综合护理干预。(1)健康宣教。评估患者认知情况,采用短视频、宣传册等多种方式,向患者讲解慢阻肺病因、治疗手段、护理注意事项等知识,讲解同时解答患者提出疑问。(2)心理护理。护理人员积极同患者沟通,观察患者情绪变化,播放患者喜欢音乐、综艺节目。邀请成功治疗者现身说法,鼓励同病房患者相互交流。叮嘱患者家属多陪患者聊天,多给予患者鼓励等。(3)用药指导。除按照医嘱指导患者用药外,观察患者用药病症改善情况。预测患者出现不良反应风险,及时预防。
1.3观察指标
观察对照组、实验组患者生活质量、病情有效控制率。生活质量采用生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)评估,可以从社会功能、物质生活、心理功能、躯体功能4个维度评估,评分转化为百分制分数,评分越高,生活质量越好。病情有效控制率根据患者肺功能恢复情况评估,肺功能明显恢复或者恢复正常为有效,计算病情有效控制率(等于有效/病例数×100%)。
1.4统计方法
研究所有数据行统计分析,(±s)表示计量资料、n(%)表示计数资料,组间对比t、
检验,统计意义标准P<0.05,工具SPSS 24.0软件。
2结果
护理后,实验组生活质量GQOLI-74社会功能、物质生活、心理功能、躯体功能评分>对照组,差异显著(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者护理后生活质量GQOLI-74评分比较(±s;分)
组别 | 社会功能 | 物质生活 | 心理功能 | 躯体功能 |
实验组n=43 | 94.15±2.13 | 94.35±2.67 | 94.06±2.03 | 94.35±1.25 |
对照组n=43 | 92.88±1.36 | 92.05±1.52 | 92.60±1.12 | 92.05±1.13 |
t值 | 3.295 | 4.909 | 4.129 | 8.951 |
P值 | 0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
护理后,实验组病情有效控制率95.35%(41/43),对照组病情有效控制率76.74%(33/43),组间对比=6.198,实验组>对照组,差异显著(P=0.013<0.05)。
3讨论
慢阻肺是一种多发性、常见呼吸系统疾病,发病群体以老年人为主,受老龄化、空气污染等影响,我国慢阻肺发病率有所升高[4]。慢阻肺发病后临床症状包括胸闷、咳嗽、呼吸困难等,降低患者生活质量。常规护理干预相对笼统,在患者心理等方面关注度不足,护理效果有效。
综合护理干预不仅关注患者病情变化,而且关注患者心理变化,从用药指导、心理干预等多角度为患者提供护理服务,改善患者心理状态、躯体状态,提高患者生活质量。综合护理干预更加注重患者需求,从心理、生活等多方面提供护理,如积极关注患者心理状态,鼓励患者参与社交活动,缓解患者焦虑等
[5]。研究观察我院收治慢阻肺患者,采用不同护理方式,护理后实验组生活质量、病情有效控制率高于对照组(P<0.05)。运动多种方式向患者开展慢阻肺相关知识宣教,加深患者理解,提高患者治疗配合度,确保疾病控制效果。
综上所述,护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响积极,护理后患者生活质量GQOLI-74社会功能、物质生活、心理功能、躯体功能评分、病情有效控制率较之常规护理干预更高,可推广应用。
参考文献
[1]张昕. 《慢阻肺患者呼吸康复手册》出版:延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果[J]. 介入放射学杂志,2022,31(7):后插8.
[2]张绍塘,陈伦,叶健. 多索茶碱联合盐酸氨溴索对老年稳定期慢阻肺患者血清IL-33/sST2轴表达的影响[J]. 中国临床药理学杂志,2022,38(4):291-295.
[3]陈兰兰,欧阳松云,赵春玲. 综合护理对改善慢阻肺患者肺功能及生活质量的作用研究[J]. 临床医学工程,2022,29(1):65-66.
[4]陈雅真. 综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量和生命质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(9):1651-1652.
[5]薛战. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响观察[J]. 黑龙江中医药,2022,51(2):271-273.