精神分裂后抑郁如何解决？

精神分裂后抑郁如何解决？

吴强

岳池县人民医院638300  四川 广安

精神分裂症，定义为一种慢性的、严重的精神障碍，包括个人的感觉、情感与行为的异常。患者很难区分出真实和想象,患者反应迟钝、行为退缩或过激，严重者难以进行正常社交。医学上，疾病分类体系定义它不是一种疾病，而是一种障碍。精神分裂症早期症状多种多样，一般与疾病类型有关系。精神分裂症类型可以分为慢性精神分裂症、急性精神分裂症和亚急性精神分裂症。临床上，常常以慢性精神分裂症最为常见。大多数精神分裂症患者的早期症状可以持续数月甚至数年。精神分裂症后会出现抑郁的症状，比如说注意力不集中，烦躁，对任何事物都不感兴趣，精神分裂症患者的精神活动逐渐变得迟钝，对人冷淡，与人关系疏远，常常躲避亲人的关心，并且怀有敌意，或者出现寡言少语，独自呆坐，或者是无目的地漫游，生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告常常不加理解，也有些精神分裂症患者表现为性格反常或无故地发脾气，不能控制自己，敏感多疑，或者沉溺于一些脱离现实的幻想。患者出现自娱自笑或者是无端的恐惧，此时常常不被人理解为是一种症状。

1.精神分裂症后抑郁症状

精神分裂症最常见的早期症状可概括为以下几个方面：第一在情绪方面，精神分裂症主要出现焦虑，抑郁，情绪波动，易激惹等等。第二在认知方面的改变，精神分裂症患者常常出现一些古怪的，异常的想法或观念等。第三是对自身和外界的感知的改变，比如说感觉到某个器官的形态或大小发生了改变。第四，行为方面的改变，比如说精神分裂症患者出现社交退缩，丧失兴趣，敏感多疑，精神分裂症患者的工作和学习能力下降。部分精神分裂症患者可能会出现一些新的爱好，比如痴迷于某些抽象的概念、哲学、宗教、迷信问题等等。第五个方面是躯体的改变，精神分裂症患者出现睡眠、食欲的改变，常常出现虚弱感，头痛，背痛，消化道症状等等。第六，少部分精神分裂症患者，青少年精神分裂症患者，常常会出现突然的有一些强迫症状作为首发症状，由于处于早期的精神分裂症患者在其他方面基本上保持正常，并且常常对自己的症状有一个合理化的解释，所以常不被家人重视。少数精神分裂症患者常常疾病起病，也可以表现为明显的幻觉妄想以及冲动暴力行为等等。多数患者在精神分裂症的早期，是以阳性症状为主，随着病程的进展，逐渐转为阴性症状。但也有少数患者，开始就以阴性症状为主，如生活懒散、回避社交，缺乏主动要求等。周围人往往把这些表现解释为思想问题、性格问题等，不把它们作为精神病的症状，往往因此延误了治疗。所以，如果出现上文提到的这些异常症状，建议及时就医，采取适当的方法早发现、早干预。第七是人格异常，人格异常在精神分裂症的早期症状中经常出现，大部分患者的人格会与平时的人格有很大不同。比如，平时比较温和的患者突然变得强硬、小气、易怒，甚至会为了一些鸡毛蒜皮的小事发脾气；平时自信开朗的人突然变得疑神疑鬼，若有所思，甚至经常导致周围的人跟自己过不去，怀疑别人在背后议论自己的想法。第八是睡眠不好，睡眠不好是精神分裂症的早期症状，容易被他人察觉，尤其是家人。部分早期精神分裂症患者会出现夜间无法顺利入睡或半夜惊醒的情况。久而久之，患者会因为害怕被别人谋杀而睡不着觉，或者产生被别人谋杀的幻觉，这说明他们整夜都睡不着觉。大多数患者不会主动告诉家属自己为什么睡不着，而极少数患者会主动告诉家属自己为什么睡不着。

2.精神分裂症后抑郁护理

2.1准备护理

精神分裂症后抑郁患者相对特殊，一般来说每个病区都要设置专门的医护人员，医护人员通过训练和积极心理暗示的方式对患者进行连续护理，注意针对患者实际情况为患者制定针对性的干预计划，护理人员需要根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预。将积极心理护理的具体计划向患者讲明，寻求患者及患者家属配合。

2.2确定目标行为

精神分裂症后抑郁患者每位患者的情况都不大一样，护理人员要依据患者实际情况为患者制定科学的行为方案，包括日常洗漱、衣着整理、环境整理、饮食、服药、外出活动等，护理人员要引导带领患者进行上述训练。

2.3药物治疗

药物治疗对于精神分裂症后抑郁的治疗是关键，在发病初期，采取治疗措施，可以尽快控制病情，降低疾病进展率，而对于精神分裂症后抑郁的治疗，药物治疗是最直接有效的，采用抗精神病药物治疗，能否有效控制患者不良心理症状。

2.4体育治疗

合理适度的锻炼可以有效地提高身体素质，改善心理状态，一项研究表明，精神疾病患者，特别是精神分裂症后抑郁患者，只要在医生的指导下，进行15周的体育锻炼，积极配合医生的要求，能否有效改善和缓解心理健康。

2.5心理治疗

患有精神分裂症后抑郁的人，很大程度上与其心理状态有关，可能是某种精神刺激，也可能是由于心情不愉快而长期抑郁，导致心理自由严重减少，最终导致精神分裂症的发作。采取心理治疗的方法，可以让患者及时有效疏通堵塞的心理状态，在面对严重的心理和心理问题时，也可以采用心理疏通的方法，消除心理隐患，从而有很好的控制精神分裂症的治疗。

2.6饮食调理

中医的治疗主要是注重饮食调理的保健，很久以前中医就对精神分裂症有过治疗先例和介绍，中医认为精神分裂症的病机主要是阴阳失调。痰盂与迷醉在病理过程中，血瘀阻脑与痰瘀互结等，均促使病情不断加重。气滞、痰火、血瘀是本病的主要发展环节，病位主要在肝、胆、心、脾。

2.7家属配合

作为家属和患者，如果发现精神分裂症患者在治疗后出现情绪低落、郁闷、伤感，不开心，没愉快感，自卑，突然之间变得少语懒动，严重时悲观、绝望，自伤自杀等抑郁症状，一定要提高警惕，及时到专科医院进行正规诊治。患了精神分裂症后抑郁并不可怕，经过正规系统的治疗抑郁症状大多能够缓解。由于精神分裂症是一种慢性疾病，像高血压、糖尿病一样需要长期的全病程管理。患者家属一定要树立一个观念，精神障碍可防可治，但马虎不得，有荆棘坎坷，更有阳光和彩虹，疾病虽然多磨难，复原仍可期盼。

3.结语

精神分裂症患者的心理状态具有特殊的病理生理特征，伴有言语和行为异常，精神分裂症后抑郁患者的心理过程即认知活动、情绪活动、意志活动相互不协调、不完整、不一致。不仅存在知觉、记忆、思维、意志和行为的障碍，还存在不同程度的自我认识缺陷。精神分裂症后抑郁患者的特殊性反映了精神病学的特殊性和特殊性。治疗期间积极心理护理是重要的护理程序之一。