宜宾市第二人民医院 四川宜宾 644000
【摘要】目的:分析舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果。方法:选取2022年3月-2023年3月收治的80例痔疮患者,分两组,各40例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组实施效果。结果:较对照组,观察组舒适度高,疼痛轻,住院时间短,P<0.05;较对照组,观察组护理满意度高,P<0.05。结论:在痔疮围手术期患者中,舒适护理应用效果显著,可减轻疼痛,促进舒适,还可缩短住院时间,有助于早日康复。
【关键词】舒适护理;痔疮;舒适度;住院时间;围手术期
痔疮是常见肛肠疾病,约占所有肛肠疾病的98%,多见于45-65岁左右的人群,65岁之后患病率逐渐下降[1]。目前,该病的治疗主要为非手术治疗,若患者出现嵌顿、坏死等可考虑手术治疗,但由于患者对手术缺乏认知、担心手术预后等,容易产生负面情绪,从而影响手术进展,所以需要配合护理干预。有研究显示,在痔疮围手术期患者中,进行舒适护理,可提高患者舒适度,促进早日康复[2]。对此,本文将分析舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2022年3月-2023年3月收治的80例痔疮患者,分两组,各40例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,其中对照组:男22例,女18例,年龄22-70岁,平均年龄(46.35±3.41)岁;观察组:男21例,女性19例,年龄23-70岁,平均年龄(46.73±3.62)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:进行常规护理,评估病情,进行对症护理;观察病情,做好并发症的预防和护理工作。
观察组:进行舒适护理,具体如下:
(1)术前舒适干预:①积极介绍医院环境、疾病知识、手术相关知识和注意事项等,以缓解患者不良心理;多巡视,勤询问,了解患者心理状态,及时识别患者负面情绪,并进行疏导;鼓励患者积极倾诉,了解患者疾病治疗态度和不良情绪产生原因,告知其当前手术治疗的先进性和有效性,以增加其治疗信心。②术前护理:术前做好清洁工作,特别是手术部位,必要时,指导其进行床上排便,同时协助患者做好各项检查,以保证手术的安全性。
(2)术中舒适干预:手术前,做好清洁和消毒工作,合理调整手术室温湿度;手术时,协助患者取舒适体位,以保证患者舒适性;适当进行液体加温,以减少患者应激刺激,同时减少不必要的暴露;另外,术中还可采取多种方式来缓解疼痛。
(3)术后舒适干预:①疼痛干预:评估患者疼痛耐受度,根据患者疼痛评分进行针对性护理,轻度患者,可通过和他人聊天、刷视频等方式,转移疼痛注意力,重度患者,可遵医嘱给予止痛药,以缓解疼痛。②饮食干预:指导患者清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜,多吃水果,多吃营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物的摄入,多喝水,多吃粗纤维食物,以促进排便,对于饮食习惯不佳者,协助其制定饮食计划,以帮助其养成良好的饮食习惯,从而促进疾病的早日康复。③其他护理:术后应定期清洗伤口,保持伤口清洁和干燥,以预防感染的发生,可采用温水和无刺激性的清洁剂进行清洗,轻轻拍干或使用柔软的纱布进行轻柔擦拭,还需做好遮挡等工作,以保护患者隐私,同时注意动作轻柔。
1.3 观察指标
(1)对比两组舒适度、疼痛程度、住院时间,舒适度采用舒适状况量表(GCQ)评估,总分28分,分数与舒适度成正比;疼痛程度采用NRS疼痛评分量表进行评估,总分100分,分数与疼痛程度成反比。
(2)对比两组护理满意度,采用自制护理满意度量表进行评估,总分100分,分为十分满意、满意、不满意。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)实施t检验、计数资料n实施Χ2检验。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1舒适度、疼痛程度、住院时间
较对照组,观察组舒适度高,疼痛轻,住院时间短,P<0.05,见表1。
表1舒适度、疼痛程度、住院时间
组别 | GCQ(分) | NRS(分) | 住院时间(d) |
对照组(n=40) | 20.35±2.65 | 5.78±1.63 | 7.53±2.36 |
观察组(n=40) | 23.58±2.72 | 3.25±1.25 | 5.21±2.17 |
t值 | 5.379 | 7.790 | 4.577 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2护理满意度
较对照组,观察组护理满意度高,P<0.05,见表2。
表2护理满意度
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 满意度[n(%)] |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 17(42.50) | 8(20.00) | 32(80.00) |
观察组 | 40 | 18(45.00) | 21(52.50) | 1(2.50) | 39(97.50) |
Χ2 | - | - | - | 4.507 | |
P值 | - | - | - | 0.034 |
3 讨论
痔疮在临床较多见,可分为内痔、外痔、混合痔,患者常表现为疼痛、出血、瘙痒等。目前,该病的治疗主要遵循3个原则,即无症状的无需治疗、有症状者减轻症状、以非手术为主,但若保守治疗失败,则需手术治疗,同时配合护理干预
[3]。舒适护理是一种新模式,其在实施时,以患者为核心,通过评估,制定人性化措施,来提高舒适度,使患者可以达到生理、心理等方面的舒适,从而促进康复,所以效果显著[4]。
本文研究得知,较对照组,观察组舒适度高,疼痛轻,住院时间短,P<0.05;较对照组,观察组护理满意度高,P<0.05。
综上所述,舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果显著,可减轻疼痛,促进舒适,还可缩短住院时间,有助于早日康复。
参考文献:
[1]燕东花. 舒适护理在痔疮围手术期患者中的价值和满意度分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(5):107-108.
[2]张丽华.舒适护理在痔疮围术期患者中的应用分析及效果观察[J].中国医药指南, 2019, 17(10):2.
[3]吕芳. 舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施和护理质量观察[J]. 中外医疗,2020,39(25):129-132.
[4]曲岩,刘春娥. 舒适护理在痔疮围手术期患者中的价值和满意度分析[J]. 中国医药指南,2020,18(25):190-191.