四磨汤联用思连康治疗婴幼儿功能性便秘的效果分析

四磨汤联用思连康治疗婴幼儿功能性便秘的效果分析

孟宪宇

汤原县华阳中医医院   黑龙江佳木斯   154700

【摘要】目的：在婴幼儿功能性便秘治疗中联合应用四磨汤与思连康，并分析其治疗效果。方法：选取2020年7月-2022年7月，在我院治疗的84例婴幼儿功能性便秘患儿。应用随机数字表，将患儿分为2组，每组42例。对照组患儿应用思连康治疗，在此基础上，观察组患儿联合应用四磨汤口服液治疗。比较2组的治疗效果与复发情况。结果：观察组患儿的治疗总有效率为97.62%，明显高于对照组患儿的83.33%，差异明显（P＜0.05）；且观察组患儿随访期间无复发，对照组患儿复发率为9.52%，差异明显（P＜0.05）。结论：在思连康基础上联合应用四磨汤能够提高婴幼儿功能性便秘的治疗效果，同时可减少复发情况发生，更具应用价值。

【关键词】婴幼儿；功能性便秘；四磨汤；思连康

功能性便秘在婴幼儿时期较为常见，主要与患儿排便习惯不佳、膳食结构不合理、肠道动力不足、菌群失调等因素有关。研究发现，长期便秘不仅会导致患儿胃肠功能下降，削弱其机体免疫，增加肛肠疾病风险，还可能因肠道细菌吸收影响患儿正常生长发育[1]。由此可见，对功能性便秘患儿应给予积极的对症治疗。思连康（双歧四联活菌片）为临床上常用的功能性便秘治疗药物，但单独应用可能无法取得显著疗效，且容易复发。中医学在便秘治疗方面经验丰富，强调健脾消食 、消积通便的基本治疗原则，其中，中药四磨汤则是代表性的中药方剂。因此，本文将对患儿联合应用四磨汤与思连康，并分析其治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年7月-2022年7月，在我院治疗的84例婴幼儿功能性便秘患儿。应用随机数字表，将患儿分为2组。观察组：共42例，男23例，女19例；年龄6个月～3岁，平均（1.98±0.44）岁；病程1～5个月，平均（2.76±0.57）个月。对照组：共42例，男24例，女18例；年龄7个月～3岁，平均（1.92±0.38）岁；病程1～6个月，平均（2.80±0.46）个月。

1.2方法

对照组应用思连康（杭州远大生物制药，国药准字S20227006，规格：0.5g）治疗，口服，1 g/ 次，3 次 /d。在此基础上，观察组联合应用四磨汤口服液（湖南汉森制药，国药准字Z20025044，规格：每1ml相当于饮片0.15g）治疗，10 mL/ 次，3次/d，口服。2组患儿均治疗4周。

1.3评价标准

疗效评价：显效：排便顺畅，粪便形态正常，频率在每周5次以上；有效：排便费力情况、粪便形态均改善，频率约每周3~5次；无效：未达到上述标准。根据前2项计算总有效率。随访3个月，统计2组的复发率。

1.4统计学方法

数据处理应用SPSS22.0软件，计数资料（%）使用2检验。P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果

观察组患儿的治疗总有效率为97.62%，明显高于对照组患儿的83.33%，差异明显（P＜0.05），见表1。观察组患儿随访期间无复发，对照组患儿复发4例（9.52%），差异明显（2=4.20，P＜0.05）。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

3.讨论

婴幼儿发生功能性便秘的原因较为复杂，一方面，婴幼儿胃肠功能较弱，更容易出现胃肠功能障碍。同时，饮食结构不合理、菌群失调、不良排便习惯也可能引起便秘。若长期存在便秘情况，则可能因粪便坚硬引起肛裂、直肠脱垂等后果。同时，随着肠道内代谢产物、毒素的积聚，可能经肠壁进入血液循环，对患儿生长发育造成不良影响。因此，对于婴幼儿的功能性便秘应给予足够的重视，采取积极的对症治疗措施。

思连康是西医治疗便秘的常用药物，属于肠道益生菌，给药后调节肠道菌群平衡，并在肠道内形成生物及化学屏障，可促进营养吸收，改善消化功能，增强机体免疫，缓解便秘症状[2]。但单纯应用思连康的见效相对较慢，且容易出现复发情况。四磨汤出自《济生方》，是中医治疗便秘的常用理气方剂，主要成分包括乌药、木香 、枳壳以及槟榔，其中，乌药为君药，可疏肝解郁，行气止痛；而木香可健脾、行气、消食，枳壳可行滞消胀、理气宽中，槟榔可下气行水，消积驱虫，三者共为臣药，可辅助君药，达到破滞降逆、健脾消食的目的[3]。而本次研究应用四磨汤口服液则是一种中药制剂，给药方便，更适合婴幼儿用药。在本次研究中，观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿，且复发率低于对照组患儿，可见与单纯思连康治疗相比，联用四磨汤治疗后临床有效性明显提高，而复发率显著下降，更具应用价值。

综上所述，在思连康基础上联合应用四磨汤能够提高婴幼儿功能性便秘的治疗效果，同时可减少复发情况发生，更具应用价值。

【参考文献】

[1]李策,王二香.中医综合护理干预联合四磨汤对功能性便秘的疗效及生活质量的影响[J].实用中医内科杂志,2023,37(2):110-113.

[2]方万红.四磨汤辅助治疗对儿童便秘对肠道菌群和消化功能影响[J].陕西中医,2019,40(3):364-367.

[3]权冰洁,王瑞锋.神曲消食口服液、双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖治疗儿童便秘的效果评价[J].河南医学研究,2021,30(25):4645-4647.