血培养报阳时间联合PCT检测在血流感染中的应用准确性探讨

血培养报阳时间联合PCT检测在血流感染中的应用准确性探讨

吴尧兰, ,俞乐平 ,许俏梅

东阳市中医院，浙江 东阳 322100

【摘要】目的：评估血流感染患者实施血培养报阳时间联合PCT检测的准确率。方法：此次研究工作为2021年10月至2022年10月期间，我院所纳入的疑似血流感染患者，收治数量为84例，予以血培养报阳时间联合PCT检测，统计其准确性情况。结果：（1）疑似血流感染患者确诊结果阳性22例，占比26.19%；阴性62例，占比73.81%。PCT检测结果阳性25例，占比29.76%；阴性59例，占比70.24%。血培养报阳时间联合PCT检测结果阳性24例，占比28.57%；阴性60例，占比71.43%。（2）疑似血流感染患者血培养报阳时间联合PCT检测（100.00%、96.77%、97.62%）结果灵敏度、特异度、准确性高于PCT检测（72.73%、85.48%、82.14%），期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。结论：血流感染患者实施血培养报阳时间联合PCT检测准确性较高。

【关键词】血流感染；血培养；报阳时间；PCT检测

血流感染是一种由细菌、真菌或病毒等病原体引起的严重感染，常见于重症患者、免疫功能低下患者和手术后患者[1]。血流感染的早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。然而，传统的血培养方法需要较长的培养时间，通常需要48-72小时才能获得结果，这限制了其在临床实践中的应用[2]。因此，本研究针对血流感染检测方式加以讨论，分析血培养报阳时间联合PCT检测的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2021年10月至2022年10月期间，我院所纳入的疑似血流感染患者，收治数量为84例，性别为男43例、性别为女41例。疑似血流感染年龄低值取19岁、高值取87岁，年龄均值取（55.59±11.04）岁。

1.2方法

全部患者均予以血培养报阳时间联合PCT检测，采集患者静脉血液样本5ml，放置于无菌血培养瓶内，使用全自动细菌鉴定分析仪器实施操作，按照说明书进行各项操作步骤。

1.3统计学分析

84例疑似血流感染患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（PCT检测、血培养报阳时间联合PCT检测灵敏度、特异度、准确性情况）通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。

2结果

2.1疑似血流感染患者PCT检测、血培养报阳时间联合PCT检测结果情况

疑似血流感染患者确诊结果阳性22例，占比26.19%；阴性62例，占比73.81%。PCT检测结果阳性25例，占比29.76%；阴性59例，占比70.24%。血培养报阳时间联合PCT检测结果阳性24例，占比28.57%；阴性60例，占比71.43%。见表1。

表1：疑似血流感染患者PCT检测、血培养报阳时间联合PCT检测结果情况[n]

2.2疑似血流感染患者PCT检测、血培养报阳时间联合PCT检测灵敏度、特异度、准确性情况比较

疑似血流感染患者血培养报阳时间联合PCT检测（100.00%、96.77%、97.62%）结果灵敏度、特异度、准确性高于PCT检测（72.73%、85.48%、82.14%），期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表2。

表2：疑似血流感染患者PCT检测、血培养报阳时间联合PCT检测灵敏度、特异度、准确性情况[%]

3讨论

血流感染是一种严重的医院获得性感染，其迅速准确的诊断对患者的治疗和预后至关重要。降钙素原（PCT）是一种与细菌感染相关的生物标志物，其在感染过程中的产生和释放与炎症反应紧密相关[3]。一些研究表明，PCT检测在感染性疾病的早期诊断和治疗监测中具有较高的准确性和敏感性[4]。与此同时，血培养报阳时间作为一种传统的诊断方法，虽然存在一定的局限性，但在识别感染病原体方面具有一定的参考价值。因此，将血培养报阳时间与PCT检测相结合，可能会提高血流感染的诊断准确性和敏感性。对此，本研究就血流感染患者实施血培养报阳时间联合PCT检测，结果显示，疑似血流感染患者血培养报阳时间联合PCT检测结果灵敏度、特异度、准确性高于PCT检测。血培养报阳时间联合PCT检测在血流感染的早期诊断中表现出较高的准确性和敏感性，可作为一种快速诊断方法，有助于指导抗生素的选择和治疗策略的制定，帮助医生更早做出治疗决策，减少了治疗延误的风险[5]。血培养报阳时间联合PCT检测在血流感染中具有较高的应用准确性，血培养作为金标准方法虽然能够确定细菌种类，但其培养时间长且存在假阴性结果的可能性。而PCT作为一种快速、可靠的炎症标志物，其水平的测定能够帮助医生判断感染的程度和严重程度。因此，联合应用血培养报阳时间和PCT检测可以大大提高血流感染的早期诊断准确性，有助于提供及时有效的治疗策略。

综合以上结果，血培养报阳时间联合PCT检测于血液感染诊断中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 谭积善,唐璐,蒲晓凤,等. 血培养报阳时间联合PCT检测在血流感染中的应用价值[J]. 检验医学与临床,2022,19(9):1273-1276.

[2] 郝娜,赵路,崔海伶,等. 血培养阳性报警时间联合降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值对大肠埃希菌血流感染患者死亡风险的预测价值[J]. 现代生物医学进展,2023,23(6):1055-1059.

[3] 张楚楚,李贵玲,任传利,等. 132株血流感染病原菌感染特点及预后分析[J]. 国际检验医学杂志,2021,42(22):2804-2807.

[4] 张曼俐,唐金蓉,蒋琴. 降钙素原、C-反应蛋白在新生儿血流感染中的诊断价值分析[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(10):114-115.

[5] 刘新光,崔玉娇,吴昊,等. 儿童血培养检出菌的构成与凝固酶阴性葡萄球菌在血流感染中的致病性研究[J]. 河北医药,2018,40(7):1099-1101,1105.