川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-07-25
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川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛效果分析

刘海元

西和县人民医院  甘肃西和  742100

【摘要】目的:研究川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛效果。方法:将我院在2021年1月-2023年3月接收96例坐骨神经痛患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组给予西医治疗,实验组实施川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗,以神经传导速度及VAS评分评价疗效。结果:实验组神经传导速度明显快于对照组,VAS评分显著低于对照组,P<0.05。结论:川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛效果显著。因此,在进行坐骨神经痛治疗时可及时将川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗高效运用其中,促使治疗效果不断提升。

关键词】川芎茶调散;身痛逐瘀汤;针灸;坐骨神经痛;神经传导速度

坐骨神经痛多发于患有腰椎间盘突出患者中,此病症不仅促使患者产生强烈疼痛感,同时对其躯体疼痛感也产生明显影响。在进行此病症治疗时既往西医治疗措施多具有治标不治本的特点,对彻底缓解此病症无显著作用,中药、针灸等均为我国中医较常见治疗措施,不仅可促使患者当下症状显著改善,同时还可降低其复发率,因而本文将主要研究川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院在2021年1月-2023年3月接收96例坐骨神经痛患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组男23例,女25例,年龄34-58岁,平均(49.32±2.57)岁;实验组男26例,女22例,年龄33-64岁,平均(49.46±2.62)岁,两组患者基本信息相差无几,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对照组:给予西医治疗,取2ml浓度为2%利多卡因(济川药业集团有限公司,国药准字H20059049)混合40mg曲安奈德注射液(昆明积大制药股份有限公司,国药准字H53021604,1毫升:40毫克),对患者疼痛点静脉注射,1次/5d,患者连续用药3次。

实验组:实施川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗,川芎茶调散:川芎20g,荆芥、防风、蔓荆子、薄荷、地龙、羌活、白芷各10g,桂皮、桃仁、丹皮各6g,全蝎、细辛各3g,文火慢熬,早晚服用。身痛逐瘀汤:延胡索、黄芪、田七各30g,秦究、怀牛膝各15g,红花、香附、当归各10g,五灵脂、甘草各6g,若患者伴有气血虚弱症状时,可将鸡血藤、党参各30g加入其中;若患者伴有肝肾亏损症状时,将菟丝子、狗脊、杜仲各30g加入其中,文火慢熬,早晚服用。针灸:医生以直刺手法对患者悬钟穴与足临泣穴、阳陵泉穴与风市穴穿刺,穿刺深度分别为15、30mm,以同样手法分别对承扶穴、环跳穴穿刺,深度分别为40、60mm,其后以平补平泻对患者膝阳关穴、阳辅穴穿刺,深度为15mm,留针30min。患者连续用药30d。

1.3观察指标

患者神经传导速度包括病变侧胫神经运动神经传导速度MCV、腓肠神经运动神经传导速度MCV及腓肠神经感觉神经传导速度SCV等,通过肌电图诱发电位仪检测可知;VAS评分依据视觉模拟疼痛评分量表,满分10分,分数越低,表明患者疼痛感越轻微。

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析,计量资料用()表示,t用于计量检验,计数资料用(n,%)表示,用2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。

2 结果

治疗前,2组神经传导速度、VAS评分P>0.05。实验组神经传导速度明显快于对照组,VAS评分显著低于对照组,P<0.05。(如下表1中所示)。

表1 对比神经传导速度、VAS评分(

组别

胫神经运动神经传导速度MCV(m/s)

腓肠神经运动神经传导速度MCV(m/s)

腓肠神经感觉神经传导速度SCV(m/s)

VAS评分(分)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组(n=48)

39.13±4.26

44.03±5.11

39.27±5.59

43.69±4.61

39.68±4.69

42.29±4.34

5.61±0.46

3.27±0.71

实验组(n=48)

39.19±4.18

48.23±5.19

39.34±5.46

47.11±5.23

38.73±4.74

47.34±4.18

5.57±0.41

1.43±0.16

t

0.070

3.995

0.062

3.399

0.987

5.807

0.450

17.516

P

0.945

0.000

0.951

0.001

0.326

0.000

0.654

0.000

3 讨论

坐骨神经痛在近年发生率较高,尤其长期久坐人员,对此人们在日常中还需加强对其重视度并及时根据影响因素采取相应预防措施,尽可能降低此病症发生率。坐骨神经痛在中医中隶属于“痹症”“腰腿病”等范畴,中医认为不通则痛,导致患者产生此病症因素主要为气血不畅、静脉阻滞,在治疗时需以顺气活血为基本原则。

川芎茶调散中包含成分主要有川芎、荆芥、防风、蔓荆子、薄荷、地龙、羌活、白芷、桂皮、桃仁、丹皮、全蝎、细辛等,其具有顺气活血、祛风止痛作用,可促使患者疼痛症状及气血循环功能等均因此改善[1]。身痛逐瘀汤中成分主要有延胡索、黄芪、田七、秦究、怀牛膝、红花、香附、当归、五灵脂、甘草等,其具有止痛、散瘀、利水等功效,再次促使患者身体症状明显改善[2]。针灸治疗不仅具有改善患者经络功能、气血循环功能作用,同时通过穿刺刺激可有效激发患者身体应激反应,促使神经传导速度明显增强,进而高效缓解穿刺周围神经损伤症状[3]。通过将3种治疗方式高效结合,治疗效果因此显著提升,患者相关指标也因此显著改善。

综上所述,川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛效果显著、可高效降低患者疼痛感并促使神经传导速度明显改善。因此在进行坐骨神经痛治疗时可及时将川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗高效运用其中,促使治疗效果不断提升。

【参考文献】

[1]杨锦昌,骆莹莹,李娜. 身痛逐瘀汤对髋脱位合并坐骨神经损伤患者康复及神经营养因子的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29(34):3830-3833.

[2]马永庆,邢畅. “双阳”针刺联合身痛逐瘀汤治疗坐骨神经痛1例[J]. 中医临床研究,2020,12(14):80-82.

[3]樊海元,林砚铭,巫斌. 川芎茶调散合身痛逐瘀汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛疗效研究[J]. 陕西中医,2020,41(02):206-209.