前列腺术后患者尿失禁的护理干预评价

前列腺术后患者尿失禁的护理干预评价

马晓娟

西宁市第二人民医院   青海  西宁 810000

摘要:目的:通过实验探究明确采取综合护理模式，对前列腺术后患者尿失禁问题的护理干预效果。方法:在本次实验探究过程中，选择了80名前列腺术后患者作为实验探究对象，按照手术的时间顺序进行分组处理，前40名患者作为对照组，使用常规护理模式，后40名患者作为观察组使用综合护理模式。在护理结束后，对两组患者的尿失禁相关数据进行对比分析。结果:通过以上实验探究流程可以发现，观察组中患者出现尿失禁的概率明显低于对照组。结论:在针对前列腺术后患者进行护理时，必须要优先选择综合护理模式，防止患者出现尿失禁问题，让患者能够尽早恢复健康。

关键词:前列腺 患者 尿失禁 护理

在中老年男性中，前列腺问题发生的频率相对较高，为了降低前列腺手术的疼痛感，需要采取先进的治疗手段，进而降低患者的疼痛度，保证整个治疗过程可以安全有效。同时在手术完成以后还可能会出现严重的并发症问题，进而影响患者的生理健康。在此背景下，需要对患者采取针对性的护理措施，进而降低患者的疼痛度，提升患者生活质量。如果出现了尿失禁等并发症，将会对患者后期的整体生活造成严重影响，同时还会影响患者的自我护理能力，因此负责护理的工作人员必须要采取先进的护理模式，通过综合护理的方式，对前列腺术后患者尿失禁问题进行干预和评价。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次实验探究过程中选择了2021年11月份到2022年11月份期间在我院内进行前列腺手术的80名患者作为实验探究对象，并且按照手术的时间先后顺序对其进行分组处理，手术的前40名患者作为对照组，使用常规护理模式。对照组中患者年龄范围在60周岁到85周岁之间，平均年龄为72.5周岁。对于观察组的40名患者，使用综合护理模式，患者年龄范围在61周岁到8周岁之间，平均年龄为75.9周岁。通过对以上数据进行对比，可以发现两组患者的数据差异相对较小。

1.2方法

对对照组中的患者使用常规护理方式，要在手术完成以后的7天左右拔除放置的导尿管同时观察患者是否出现尿失禁问题，如果出现了尿失禁并发症，则应该及时进行肛提肌训练。对于观察组中的患者，则使用综合护理方式，其具体护理方法如下所示。首先要对患者进行心理方面的护理，由于患者在出现尿失禁以后，可能会因为尴尬而产生抑郁或者焦虑问题，因此需要对此问题给予高度关注，并且针对老年患者容易出现的抑郁和悲观情绪采取合理的心理护理模式，既要给患者更多的鼓励和安慰，又要让患者能够树立起并发症治理的信心，进而积极的配合护理人员完成护理和治疗过程。其次要对患者进行基础性的护理，既要保证患者的床铺能够干净卫生，又要及时给患者更换尿垫。要加强对患者皮肤方面的护理力度，保证患者的相关部位，能够时刻保持干爽清洁，防止出现皮炎或者湿疹等问题。同时还要嘱托患者及时更换内衣裤，尽量穿宽松的棉质内衣。然后要对患者进行饮食方面的指导，要保证患者摄入的植物纤维量足够，进而避免出现便秘问题，同时要防止因为便秘，在患者的结肠内部压迫膀胱，产生尿急现象，增加负压。要向患者及其陪护家属普及可能对膀胱产生刺激的相关食物种类，例如含有咖啡因的食物，可能会对患者的膀胱造成影响，所以应该避免患者长期饮用茶、咖啡或者可乐和巧克力等。同时还要嘱托患者禁酒，防止饮用所有含有酒精的饮品，避免增加患者的尿量，降低膀胱控制能力。要为患者制定完善的饮水和排尿计划，如果患者饮水过多可能会导致尿失禁问题加重，因此应该进行针对性的指导，要根据患者的肾功能实际状况以及患者的实际耐受能力等控制每天的饮水量，尽量将饮水量控制在2000毫升以下。同时对于具有慢性肾功能不全的患者，应该将其饮水量控制在1500毫升以下。对饮水时间也应该做出合理的安排，可以从早上6点开始进行饮水，保证早上9点之前能够完全饮用完，每隔两小时饮水控制在200毫升以下。要记录患者每天的排尿时间以及具体的排尿量，通过对患者排尿间隔时间和排尿量数据进行分析，判断患者是否存在严重的尿失禁问题，以及患者的尿失禁问题是否得到缓解。最后要对患者进行针对性的训练治疗，例如，可以通过肛门括约肌和盆底肌肉的功能恢复训练，减少尿失禁发生概率。在训练之前先要使用相关药物消除患者局部出现的炎症和水肿问题，避免对肌肉训练过程造成影响。在进行肛提肌训练时，护理人员必须要给患者涂抹石蜡油，以便患者能够完成肛门收缩运动，每次收缩20下左右，每天进行3次。

2.结果

两组患者的尿失禁发生概率对比数据如下表1所示。

表1两组患者尿失禁发生率对比表

3.讨论

当前在前列腺手术完成以后，经常会出现尿失禁问题，其主要分为以下种类，例如急迫性尿失禁、真性尿失禁以及压力性尿失禁等，针对不同类型的尿失禁必须要采取合理的应对措施。其中急迫性尿失禁最为常见，其主要原因是患者在手术完成后尿肌不稳定，或者在手术后创面出现了炎症等。为了降低术后出现尿失禁的发生概率，必须要采取合理的护理手段，并且要在手术过程中加强对相关注意事项的关注度，防止对患者生活质量和生活水平造成影响。

通过本次实验探究过程可以明确针对前列腺术后患者进行护理时，在护理效果方面综合性护理模式要明显优于常规护理模式。并且患者使用综合性护理的尿失禁发生概率相对较低，所以后期在针对前列腺术后患者进行护理时，必须要优先选择综合护理方式。既要关注患者的饮食状况，又要给患者制定完善的饮水和排尿计划，让患者通过相关康复训练，避免出现尿失禁问题，或者使尿失禁现象有所缓解。

综上所述，相关护理人员必须要对前列腺术后患者尿失禁护理流程进行干预和评价，并且明确综合护理方式的使用优势。同时还要对综合护理流程进行全面优化，提高综合护理模式的应用效果，缩短患者术后尿失禁的时间以及降低出现短暂性尿失禁的概率。

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