针对性护理联合康复运动对提升帕金森患者运动功能的效果

针对性护理联合康复运动对提升帕金森患者运动功能的效果

舒桂英

广元市中心医院 四川省广元市628000

【摘要】目的：分析针对性护理联合康复运动对提升帕金森患者运动功能的效果。方法：选取我院收治的64例帕金森患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（32例，使用针对性护理）和观察组（32例，加以康复运动干预）。对两组的护理效果进行分析。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组在采用针对性护理联合康复运动后，其心理状态评分、运动功能评分、护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对帕金森患者采用针对性护理联合康复运动干预，可有效减少其负面情绪，提升其运动功能，提高护理满意度。

【关键词】帕金森；针对性护理；康复运动；运动功能

帕金森病是典型的中老年性神经网络系统退行性疾病，神经退行性病变,是指一种由神经元变性和髓鞘脱失,而出现的功能障碍,如肌肉僵直、震颤、无法保持平衡和记忆力衰退等[1]。其严重影响了患者生活质量，基于此，本文研究了针对性护理联合康复运动对提升帕金森患者运动功能的效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2022.05-2023.05月收治的64例帕金森患者作为研究对象。将其按照随机数字表法，分为对照组（32例，男18例，女14例，年龄54-76岁，平均62.74±3.35岁；病程3-11年，平均6.93±3.24年）和观察组（32例，男17例，女15例，年龄52-78岁，平均63.48±3.84岁；病程4-13年，平均7.64±4.14年）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用针对性护理：针对患者临床症状提供针对性护理。如果患者便秘，护理人员会提供心理指导，按照医生的指示进行医疗干预，提醒患者保持身体放松，并指导患者进行肛门和盆底运动。按摩病人腹部，指导持续的腹部呼吸练习，以缓解便秘；如果患者患有睡眠障碍，可适当增加白天的运动量，延长运动时间，保持白天舒适的心情。提醒患者睡前用热水泡脚，睡前避免喝茶、咖啡，促进患者尽快入睡。如果病人有吞咽困难，要注意他们的饮食。如果症状严重，在治疗期间应采取胃肠喂养，以避免其他并发症。

观察组加以康复运动干预：（1）心理护理：多与患者沟通，使用通俗易懂的语言，介绍患者的病情环境，保持友好的态度倾听患者的抱怨，提供有针对性的咨询和支持，耐心回答患者的问题，分享临床成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心。与家属沟通，鼓励家属参与患者护理，给予足够的关爱，为患者提供良好的社会支持，鼓励患者相互分享经验，减少心理压力。（2）康复护理：应根据患者病情的恢复情况进行。如患者不能主动，护理人员应协助患者完成被动动作，协助患者进行体位倒置和关节动作训练，如翻身、卧位变换，以及肢体关节伸、屈、内旋等被动活动，每天5-10次，15min/次；患者可进行部分主动运动，包括仰卧、床到轮椅、坐到站的转移训练。每天5-10次。患者可下床参加日常活动训练，如散步、上下楼梯、四肢负重、洗漱换药等，每天3-5次。指导家属在每个阶段协助患者进行适当的训练，避免因训练不当造成进一步的损伤和恶化。

1.3观察指标

采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对两组心理状态进行评估，其中SDS评分表分界值为53分，SAS评分表分界值为50分，分数越低，心理状态越好；采用Berg平衡表（BBS）、帕金森患者运动功能评分量表（MORSPD）对两组运动功能进行评估。其中BBS总分为56分，分数越高，平衡力越高。MORSPD总分为52分，分数越低，运动功能越好；采用我院自制帕金森患者满意度调查问卷进行评估，包括非常满意、满意、一般满意、不满意。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，组间比较结果采用t检验；使用“n，%”表示计数资料，组间比较结果采用x2检验。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组心理状态评分对比

观察组心理状态评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表1：

表1 两组心理状态评分对比（，分）

2.2两组运动功能评分对比

观察组运动功能评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表2：

表2 两组运动功能评分对比（，分）

2.3两组护理满意度对比

观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表3：

表3 两组

护理满意度对比（n，%）

3.讨论

帕金森病的症状是由大脑黑质-纹状体系统中, 神经递质多巴胺的水平降低所引起。大脑中生产多巴胺的神经细胞衰退时,多巴胺的水平就会降低。但导致这些神经细胞衰退的确切原因还不清楚。而大多数患者因本病的特殊性而产生抑郁、焦虑、烦躁等负面情绪，从而影响其病症恢复与生活质量。因此，需对其采取有效护理措施。

在本研究中，通过对帕金森患者采用针对性护理联合康复运动干预，观察组心理状态评分、运动功能评分、护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明其能有效减少其负面情绪，提升其运动功能，提高护理满意度。这是因为针对性护理是指以患者为中心，以提高护理质量与效率为目标，根据不同患者的实际需求展开针对性措施，从而提升其治疗效果与生活质量。其能有效解决患者护理过程中出现的问题，提升其治疗依从性与生活质量，提高护理工作质量[2]。而康复护理则是指在康复医学理论指导下，围绕全面康复的目标，密切配合康复医师及其他康复专业人员，对康复对象所实施的一般和专门的护理技术[3]。目的是使患者减轻病痛和促进健康。此外还要预防残疾的进展，减轻残疾的程度，最大限度地恢复其生活和活动能力，使病人早日走向社会[4]。因此，对帕金森患者采用针对性护理联合康复运动干预，可根据患者具体症状实施不同的护理及康复运动措施，从而改善其运动功能。

综上所述，对帕金森患者采用针对性护理联合康复运动干预，可有效减少其负面情绪，提升其运动功能，提高护理满意度。

参考文献

[1]孙广珍.高压氧联合美多巴及康复运动对帕金森病患者非运动症状及认知障碍的影响[J].反射疗法与康复医学,2022,3(01):109-111.

[2]刘承汾,张睿.基于ERAS理念的针对性护理干预在帕金森病围术期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(08):38-40.

[3]刘庆华,何金,王萌.康复运动训练对帕金森病患者肢体功能及生活自理能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(11):150-152.

[4]洪莹.针对性护理联合康复运动对帕金森患者运动功能的影响[J].中国当代医药,2021,28(16):258-260+264.