新生儿应用多巴胺致皮肤苍白原因分析及护理对策

(整期优先)网络出版时间:2008-12-22
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目的:探讨新生儿静脉应用微量输液泵注射多巴胺致局部皮肤苍白的原因及护理对策。方法:选择粗、直血管,用24G静脉留置针进行静脉穿刺。按多巴胺用量分三组:A组38例,用小剂量1~4ug/kg/min输入;B组46例,用中剂量5~10ug/kg/min输入;C组16例,用大剂量10~20ug/kg/min输入。多巴胺均用5%葡萄糖溶液稀释后用微量输液泵输入,新生儿在电温箱中保暖。结果:A组:局部沿血管走向出现粉红色线约3~5cm;B组:局部皮肤苍白,直径约2~3cm;C组:局部皮肤明显苍白,直径约3~5cm。经严密观察、更换注射部位或用50%硫酸镁纱布湿敷后吸收好转,皮肤无破损。结论:静脉微量输液泵注射多巴胺要充分稀释后应用,选择管径粗、直的血管穿刺,严格控制滴速,注意保暖,勤巡视,密切观察血压、心率、尿量、注射部位皮肤情况,可减少或避免局部皮肤损害的发生。