糖尿病合并年龄相关性白内障与年龄相关性白内障术后并发症的对比分析

(整期优先)网络出版时间:2023-07-19
/ 2

糖尿病合并年龄相关性白内障与年龄相关性白内障术后并发症的对比分析

詹小仪

四川省攀枝花市仁和区人民医院617000

[摘要]目的:研究糖尿病合并年龄相关性白内障与年龄相关性白内障术后并发症的对比。方法:选取{2019.6-2021.6},选择例数为98例,其中有49例为糖尿病合并年龄相关性白内障,还有49例为年龄相关性白内障。对比两组患者发生并发症占比。结果:观察组出现并发症概率高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病合并年龄相关性白内障,可发病概率较高,因此需要重点分析,为患者控制血糖指标,并发症概率减少。

关键词:糖尿病;年龄;手术后并发症

前言:我国出现年龄相关性白内障患者数量在逐级递增,大量临床显示,现如今发病概率在10%左右。糖尿病合并年龄性白内障在临床常见,此疾病在短时间内进展较快[1]。如果患者可以采用手术治疗,则通常应用白内障手术医治方式。如果患者患病原因不同,会出现不同手术结局[2]。手术能否成功,主要与白内障视力恢复现象相关。但是如果患者手术之后,发生并发症,会导致治疗受到不良影响。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取{2019.6-2021.6},选择98例患者作为研究对象,其中有49例为糖尿病合并年龄相关性白内障,还有49例为年龄相关性白内障。观察组男性24例,女性25例,年龄:45-86(岁);对照组49例,男性25例,女性24例,年龄:46-87(岁),对比两组一般资料,无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2研究方法

观察组采用口服药物和饮食控制等方式,为患者注射胰岛素,降低患者血糖指标。患者代谢指标相对稳定之后,血压和血糖保持稳定,之后为患者进行手术治疗。对照组另外选择时间进行手术。手术措施如下:(1)在手术之前采用常规眼部检查模式,检查患者角膜、色觉、光定位,同时需要实施裂隙灯检查方式,在为患者手术之前3日,需要为患者滴左氧氟沙星滴眼液,也可以为患者滴普拉洛芬滴眼液,避免患者发生感染,需要应用泪道冲洗患者结膜囊;在手术之前半小时,给予患者复方复方托吡卡胺滴眼液和盐酸丙美卡因进行麻醉处理。(2)手术方案,在10点处,为患者做主切口,2点时间处做侧切口;在患者前房注入粘弹剂,采用连续环形撕囊,之后为患者植入人工晶状体。为患者突眼膏,实施包扎处理。(3)在手术之后,为患者换药,采用典必殊滴眼液与普拉洛芬滴眼液交替使用,每日3次,治疗时间为3日。在手术之后3日左右,观察患者眼压和视力,通过应用眼底镜进行检查。在随访之后30日,可以实施复查处理。(4)处理患者并发症,如果患者出现轻度角膜水肿,没有给予患者特殊治疗,在2日之后实施消除处理。如果患者角膜水肿属于重度,则需要为患者注射2毫克地塞米松,间隔次数为1次。采用复方脱品酰胺滴眼液治疗,为避免患者虹膜后发生黏连,治疗时间为5日。

3观察指标

分析患者并发症概率。

1.4统计资料

SPSS26.0统计,采用T检测,使用[n(%)]表示本次资料。

2结果

观察组并发症概率占比高于对照组(P<0.05)。

表1分析患者并发症[n(%)]

组别

n

角膜水肿

瞳孔后粘连

前房出血

并发症概率

观察组

49

0(0.00)

1(2.04)

0(0.00)

1(2.04)

对照组

49

3(6.12)

3(6.12)

3(6.12)

9(18.37)

卡方

-

-

-

-

7.127

P

-

-

-

-

0.008

3结论

现如今社会不断发展,在饮食结构不合理情况下,会增加糖尿病患者患病数量。人口老龄化出现,导致患有糖尿病患者数量增加,ARC发病概率较高,因此上述两种疾病合并趋势也在不断上升[3]。患者属于糖尿病,同时也合并ARC,会促使患者断时间内患病。由于糖尿病患者容易出现代谢紊乱,部分患者发生内分泌系统异常,患者胰岛素功能降低,导致疾病出现。在治疗上述合并症状期间,需要采用科学治疗措施,但是由于手术具有较高风险,同时还会增加并发症发生概率。糖尿病合并相关性白内障疾病,患者在手术容易引发高危险因素,会降低患者抵抗力,在年龄较大情况下,患者还会出现全身性疾病[4-5]。除此之外,手术自身等也会影响术后切口愈合。患者出现糖尿病合并相关性白内障,患者会出现代谢紊乱和肌体内分泌紊乱现象,部分患者在手术之后容易发生并发症,与患者切口等因素息息相关。患者手术出现各种内分泌代谢紊乱,会导致机体内环境受到影响,因此需要给予患者科学治疗,控制好患者血糖指标,患者出现并发症概率会降低,现如今手术设备得到充分发展,对患者视力和视觉等均会产生影响,可以控制好患者血糖,患者术后效果也会存在差异。在手术之前,采用滴眼剂与抗炎等治疗方式,但是由于糖尿病合并ARC患者,患者具有特殊环境,增大血管内皮通透性。因此手术与炎症因子均会造成患者切口愈合不良,对患者预后产生不良影响。在本次研究中,观察组并发症概率占比高于对照组(P<0.05)。医护人员在为患者手术期间,需要采用无菌操作模式,促使操作次数降低,避免对患者角膜发生损伤。在给予患者手术期间,需要考虑患者病情,医护人员需要不断提升业务能力,促使患者整体价值得以提高,避免患者出现术后并发症,为患者提供科学治疗。

综上所述:与单纯为年龄性白内障比较,糖尿病合并年龄性白内障患者在手术后,发生并发症概率会提升,因此需要尽量避免上述问题,促使患者拥有最佳预后。

参考文献

[1]陈雪红,吴子东.糖尿病合并年龄相关性白内障与年龄相关性白内障术后并发症的对比分析[J].中国全科医学,2021,24(5):592-596.

[2]郝丽.白内障合并糖尿病与年龄相关性白内障临床手术比较分析[J].特别健康,2020,000(22):112.

[3]刘晓弟,丁琳.白内障合并糖尿病患者超声乳化术后角膜相关参数变化分析[J].世界最新医学信息文摘,2022,22(32):42-46.

[4]张思诗,张福燕.2型糖尿病及糖尿病合并白内障患者的角膜生物力学变化[J].贵州医科大学学报,2021,46(3):345-350.

[5]李仲,刘利娟,赵广愚.飞秒激光辅助白内障手术联合Toric人工晶状体植入术治疗糖尿病合并年龄相关性白内障疗效探讨[J].糖尿病新世界,2021,24(2):181-183.