巫溪县中医院 重庆 405800
摘要:目的:探讨人性化护理方案应用在血液透析室护理中的应用效果。方法:研究的开展选择102例在我院血液透析室接受治疗的患者为观察对象,参考数表法原则分组,对照组和观察组各51例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理方案,对比两组护理的效果。结果:护理后观察组的护理质量比对照组更高,差异有构成统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率比对照组低,差异有构成统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析室护理工作开展期间,应用人性化护理方案有利于提高护理质量,不良反应的发生率较低,具有较高的借鉴价值。
关键词:人性化护理方案;血液透析室;生活质量;并发症
血液透析室是医院开展血液透析治疗的重要场所,随着慢性肾病发病率不断提高,临床上广泛应用了血液透析治疗,从而达到维持患者生命的作用[1]。但是,血液透析患者的病情比较复杂,透析期间不当操作或其个体因素都会对其透析的安全性造成影响,护理难度较大,还影响了治疗的效果,重则还会导致患者的生命安全受到较大的威胁[2]。为此,血液透析室的工作人员治疗患者时还要给其提供针对性的护理,保障透析的安全水平。为此,本次研究探讨血液透析室治疗期间应用人性化护理的效果,具体的情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究的开展选择102例在我院血液透析室接受治疗的患者为观察对象,参考数表法原则分组,对照组和观察组各51例。其中,对照组男29例,女22例;年龄区间39~78岁,平均(50.25±4.28)岁;发病原因:高血压12例,糖尿病肾病20例,多囊肾13例,慢性肾小球肾炎6例。观察组男30例,女21例;年龄区间40~79岁,平均(51.24±4.46)岁;发病原因:高血压11例,糖尿病肾病18例,多囊肾10例,慢性肾小球肾炎12例。两组差异对比结果无显著差异,具有对比性。
1.2方法
两组均接受血液透析治疗,治疗期间由护理人员将其带入透析室,之后完成简单的透析室治疗,促进其认知能力不断提升。观察组接受人性化护理,具体内容为:
(1)人性化基础护理。对人性化护理进行贯彻落实的过程中,基础护理是保障患者康复的关键,护理人员应给其提供舒适干净的血液透析室,确保其环境温度和湿度舒适,定期更换干净的被套和床单。部分患者对血液透析室的环境比较陌生,容易产生紧张感,护理人员应鼓励患者以积极的态度面对,加强与其沟通,了解其想法和需求,了解不良情绪发生的原因,立足其认知,合理利用趣味性的语言,告知其血液透析室的具体情况,让其主动配合。
(2)人性化心理护理。血液透析室治疗的患者大都病情严重,部分患者不适感较强,更容易出现不良情绪。患者出现负面情绪后其身体指标的影响更为明显,还可能伴随不稳定的情绪状态,影响其治疗的依从性。心理护理之前,护理人员要先评价患者的不良情绪,耐心倾听其主诉,给其更多支持和鼓励,让其正确宣泄自身不良情绪。同时,护理期间可借助音乐和睡眠疗法消除其不良情绪。
(3)人性化血液透析护理。护理人员应在患者治疗期间高度重视其生命体征方面的变化,避免意外发生后无法及时发现,增加不良事件的发生率。同时,护理期间应定期查房,必要时可加大查房频率,及时进行干预,降低不良事件的发生率。
(4)并发症护理。患者血液透析期间容易发生低血糖、脱水、低血压等并发症,很大程度上影响其病情恢复。护理人员应对其生命指标和滤过的速度进行严格控制,避免因过快滤过增加并发症发生率。同时,加大管理和防范力度,消除并发症风险,降低并发症发生率。
1.3观察指标与评价方法
从生理职能、躯体疼痛、精神健康、社会功能四个不同角度评估患者的生活质量,每项总分25分,分数越高表示患者的生活质量越好[3-4]。
观察患者不良反应发生率。
1.4统计学方法
应用SPSS24.0软件统计分析相关资料数据,计数资料和计量资料分别用率(%)、(±s)表示,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1对比两组护理前后生活质量评分
护理后观察组的护理质量比对照组更高,差异较大且可以构成统计学意义。见表1。
表1 对比两组生活质量评分(±s,分) | |||||||||
组别 | 例数 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 精神健康 | 社会功能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 51 | 16.46 ±2.31 | 18.14 ±1.43 | 15.79 ±0.86 | 18.68 ±0.57 | 17.23 ±0.21 | 19.25 ±0.34 | 17.57 ±0.32 | 19.34 ±1.12 |
观察组 | 51 | 17.12 ±1.86 | 23.54 ±1.04 | 16.01 ±0.75 | 23.84 ±0.42 | 16.80 ±0.35 | 24.01 ±0.30 | 16.89 ±0.28 | 24.31 ±1.07 |
t值 | - | 0.046 | 6.746 | 0.260 | 6.457 | 0.524 | 5.259 | 0.424 | 4.623 |
P值 | - | 0.321 | 0.003 | 0.068 | 0.025 | 0.580 | 0.021 | 0.064 | 0.002 |
2.2对比两组不良反应发生率
观察组不良反应发生率比对照组低,差异较大且具有统计学意义。见表2。
表2 对比两组不良反应发生率[例,(%)] | |||||
组别 | 例数 | 代谢紊乱 | 低血压 | 低血糖 | 总发生率 |
对照组 | 51 | 3(5.88) | 2(3.92) | 4(7.84) | 9(17.65) |
观察组 | 51 | 1(1.96) | 0(0.00) | 1(1.96) | 2(3.92) |
t值 | - | 1.041 | 2.040 | 1.893 | 4.993 |
P值 | - | 0.308 | 0.153 | 0.169 | 0.025 |
3讨论
肾脏是人体相当重要的功能之一,其主要负责体内循环和代谢,通过肾脏全面发挥过滤的效果,将各项活动产生和身体代谢的废物排除体外,避免患者身体正常功能受到影响[5]。血液透析是治疗肾脏疾病常用的方法,患者接受血液透析治疗可以替代其肾脏功能,让其机体的循环需求得到满足,血液透析治疗的效果较好。患者接受血液透洗治疗时,要想保障整体护理效果,很有必要给其提供有效的护理。
传统护理满足不了患者的护理需求,护理效果不理想,且并发症发生率较高。而人性化护理的应用临床价值较高,基于患者人性化护理的需要,优化和改进护理流程,减少不必要的护理程序[6]。因此,护理后观察组患者的生活质量高于对照组,差异有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义。分析其原因可知,护理期间患者得到了人性化的基础护理、心理护理、血液透析护理、并发症护理,护理内容更全面,满足患者的护理需求,因此患者的生活质量评分更高,并发症发生率低。
综上所述,血液透析室护理期间,人性化护理方案的应用可以显著提高患者的生活质量,降低了并发症发生率,具有借鉴意义。
参考文献:
[1]闫晓伟,李梦婷,张留平,王越.人性化护理在血液透析室工作应用中对患者生活质量改善情况影响[J].婚育与健康,2023,29(10):124-126.
[2]宋晶晶.血液透析室开展人性化护理的意义和作用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(1):99-99.
[3]史慧.人性化护理方案在血液透析室护理工作中的应用[J].中外医疗,2019,38(20):135-137.
[4]廖淼淼.血液透析室患者行优质护理干预的应用效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(9):1196-1197.
[5]赵有莲.风险护理对血液透析室患者感染控制的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(8):148-148.
[6]刘翠敏.血液透析室人性化护理临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(21):208-208.