患者参与心脏康复护理计划对冠心病介入治疗患者自护能力、心功能康复和生活质量的影响

患者参与心脏康复护理计划对冠心病介入治疗患者自护能力、心功能康复和生活质量的影响

徐利利

北京华信医院 北京 100016

【摘要】目的：本文探析患者参与心脏康复护理计划对冠心病介入治疗患者自护能力、心功能康复和生活质量的影响。方法：分析研究68例在我院接受介入治疗的冠心病患者，经不同护理措施比较两组患者的护理效果。结果：实验组自护能力、心功能康复和生活质量均远远优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：让患者参与心脏康复护理计划，可发挥出更大的临床护理效果。

【关键词】患者参与心脏康复护理计划；冠心病介入治疗；临床护理效果

临床常见心内科疾病是冠心病，发病率高，对机体心功能造成严重损害，治疗不及时则导致心力衰竭，介入术是治疗冠心病的一种主要方式，其具有创伤小、安全性高、恢复时间短等优势【1】，广受医生和患者青睐，其能重建血液循环将狭窄的大动脉开通，促进心肌血供量或氧供量恢复，改善缺血缺氧并预防心肌梗死情况发生，疗效确切，但康复期间受多因素多因素影响导致术后易发生并发症，导致康复进程缓慢【2】。而患者作为自身疾病管理的第一责任人，如何提高其在疾病护理中的参与程度，自觉主动地与护理人员共同完成护理计划，对疾病管理能力的提升十分重要【3】。

1. 资料与方法

1.1一般资料

此次研究时间为2022年5月-2023年5月，研究对象选取我院收治的68例冠心病介入治疗患者作为研究对象，使用计算机随机数字表法将所有患者平均分为对照组（常规护理）和实验组（患者参与心脏康复护理计划），指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  两组患者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：术后协助患者采取适宜的体位姿势，加压包扎穿刺点4-6小时，密切观察患者的穿刺上肢情况，并积极采取对症措施干预，做好穿刺口护理工作，按时更换敷料，做好无菌操作原则，警惕血栓风险。

1.2.3实验组：

（1）患者评估：对患者进行疾病认知度调查，了解患者是否具有参与心脏康复护理的动机以及对疾病认知度。

（2）信息支持：每周开展一次讲座，将冠心病介入治疗分为：危险因素、诱发因素、临床表现、药物知识以及二级预防、生活管理、医学管理和情绪管理等进行讲授，为其讲解关于冠心病的相关知识点与注意事项，让患者能够正确的认识到自身的病况，从而更好的配合医护人员开展康复治疗工作，授课结束后对参加讲座的患者进行认知度调查，并对了解度较差的患者进行一对一的讲解，同时将每次授课内容制作成视频通过各种APP发送给患者，指导其居家学习。

（3）动机激发：了解患者的整体心理状态和健康信念，评估患者疾病康复疾病康复动机以及影响患者动机的因素，针对心理状态差的患者要在咨询心理治疗师后进行心理疏导和调节，引导患者转变心态，帮助患者建立疾病康复的信心，积极接受治疗、面对病情，从而提高治疗依从性。

（4）行为指导：定期测定患者单位时间的体质量耗氧量，指导患者在康复治疗过程中开展科学合理的运动，从四肢被动运动逐步转变为站立训练和平衡训练以及简单步行及体操训练等，促进身体机能提升，调查患者每日、每周运动时间、方式以及6min步行距离。

1.3 观察指标

对比分析两组患者自护能力（ESCA评分）、心功能康复情况和生活质量评分。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，患者一般资料、自护能力评分、心功能康复情况和生活质量评分均采用(x±s）表示，行t检验 ，若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者自护能力评分对比(x±s）

表3   干预3个月后两组患者心功能康复情况和生活质量评分对比(x±s）

3.讨论

冠心病介入术具有经济、安全、创伤小等优点，是冠心病患者血流重建最常用方法之一，但冠心病介入手术只能暂时解决冠状动脉机械狭窄等问题，术后辅以科学有效的护理措施也尤为重要，但在患者术后长期康复进程中，若要有效控制病情的发展，预防并发症和不良心血管时间的发生，患者则需要具有一定的疾病管理能力，因此患者参与式护理模式则起到关键作用。

此次研究通过对患者进行调查和访谈，了解并评估其病情及对术后护理的认知和需求，并让患者参与护理计划的制定让其感受每一步康复效果的提升，使之具有更高的认可度和执行度。

综上，实施患者参与心脏康复护理计划，有效改善冠心病介入治疗患者的自护能力、心功能康复情况和生活质量。

参考文献

[1]韩雪.全局式护理在冠心病介入治疗中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):2.

[2]吴英媛,丁柳莹.全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果分析[J].心电图杂志,2019(01):143-144.

[3]尹琳,胥清华,杜丹.基于行为改变理论的干预模式对PCI术后患者自我管理行为和健康素养的影响[J].中华现代护理杂志,2020,26(2):256-260.