荆州市第一人民医院 湖北省 荆州市434000
【摘要】目的:本文主要观察在甲亢合并糖尿病患者中优质护理干预的血糖控制与并发症的效果影响。方法:本研究始于2022年1月份,历时16个月,至2023年4月份截止。选取我院甲亢合并糖尿病患者,参照组患者使用常规护理干预方法,研究组使用的是优质护理干预方法,观察两组患者的血糖控制效果。结果:护理一个月后研究组的各项血糖控制效果均低于参照组,同时护理期间并发症发生率(6.0%)也低于参照组(18.0%),而对护理的满意率(94.0%)高于参照组(80.0%),组间差异性存在(P<0.05),有统计学意义。结论:由此可知,针对性的分析甲亢+糖尿病患者情况,采用优质护理干预能够有效控制血糖,降低并发症发生率,并且能够有效提高患者对护理的满意率。
【关键词】优质护理;甲亢;糖尿病;血糖控制;并发症;满意度
我国糖尿病患者因其自身体内胰岛素分泌不足导致物质代谢紊乱,出现血糖、血脂均高,蛋白质、水电解质紊乱的代谢型疾病,其主要以2型糖尿病居多【1】。甲状腺功能亢进(简称:甲亢)因甲状腺激素过多导致身体代谢活动加快,引起交感神经兴奋和机体代谢亢进。两种疾病一旦合并发生,影响控糖效果,诱发各种并发症的发生。本文主要讨论甲亢+糖尿病患者采用优质护理干预,分析其血糖控制和并发症发生情况。详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的成员是我院在2022年1月至2023年4月收治的100例甲亢+糖尿病患者,患者的年龄在45岁至78岁之间,甲亢病程持续1至3年半,糖尿病病程持续2至12年,以掷色子形式等分为参照组和研究组。参照组患者男女比例为26:24,平均年龄(58.25±1.73)岁,研究组患者男女比例为28:22,平均年龄(56.87±1.92)岁,排除合并肿瘤者、合并脏器功能障碍者,分析所有患者的一般资料,结果显示P>0.05,本研究具有可比性。
1.2方法
施以参照组患者常规护理干预,则施以研究组患者优质护理干预,具体包括:(1)优质情绪护理。保持良好心态,疏导不良心理情绪,因多数患者对医院都有抵触情绪,应多与其沟通交流,耐心倾听患者心声,消除其负面情绪,另家人的陪伴、社会的支持、朋友的鼓励都能增加患者治疗的信心【2】。(2)优质宣教护理。定期开展健康讲座,讲解关于甲亢、糖尿病知识和日常控糖方法,也可通过对媒体软件、宣传手册介绍两种疾病发病因素、和治疗中的注意事项,阐述成功案例治疗方法,促进患者积极治疗信心。(3)优质饮食护理。制定针对性的健康食谱,按照食谱吃饭,饮食清淡,控制食用量,控制好淀粉类和油脂类的食物,含糖量高的水果也要避免摄入,观察患者血糖变化,让患者从饮食上控制血糖、血脂,认识到饮食能够控制病情【3】。(4)优质运动护理。控制血糖的方式就是运动,制定科学的运动清单,监督并指导患者在其自身条件的允许下选择适量运动,运动时以温和型运动为主,像散步、交谊舞、健身操等有氧型运动,防止患者运动过量带来其他并发症。(5)优质用药护理。详细介绍甲亢药物和控糖药物的用法用量,以及用药后的不良反应和注意事项,告知患者持续药物治疗的重要性,提升服药依从性【4】。
1.3观察指标
进行两组患者护理一个月前后血糖含量值的比较;同时掌握并发症和满意度情况。
1.4统计学方法
本文中所涉及到的计量使用(x±s)表示,通过t检验;计数使用(n,%)表示,通过X2检验 ,所有数据都进行SPSS22.0软件数据包来计算,P<0.05,组间差异存在。
2 结果
表1比较两组患者空腹和餐后两小时血糖及糖化血红蛋白含量值( | |||||||
组别 | 例数 | 空腹血糖 (mmol/L) | 餐后两小时血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(mmol/L) | |||
干预前 | 干预一个月后 | 干预前 | 干预一个月后 | 干预前 | 干预一个月后 | ||
参照组 | 50 | 8.90±0.70 | 7.52±1.34 | 12.98±0.72 | 9.97±1.59 | 7.89±0.50 | 6.79±0.70 |
研究组 | 50 | 8.94±0.66 | 5.80±0.73 | 13.00±0.71 | 8.43±1.15 | 7.88±0.53 | 6.00±0.61 |
| 0.281 | 7.545 | 0.134 | 5.244 | 0.094 | 5.732 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
表2 比较两组患者护理期间并发症发生情况和护理满意度(n,%) | ||||||
组别 | 例数 | 低血糖 | 高渗性昏迷 | 甲状腺功能亢进危象 | 总发生率 | 护理满意率 |
参照组 | 50 | 4(8.0) | 2(4.0) | 3(6.0) | 9(18.0) | 40(80.0) |
研究组 | 50 | 1(2.0) | 1(2.0) | 1(2.0) | 3(6.0) | 47(94.0) |
X2值 | 4.063 | 5.092 | ||||
P值 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
优质护理干预是一种以患者为中心,通过了解患者病情制定相关的科学护理方案,将其应用在甲亢+糖尿病患者治疗中能够更好的控制血糖含量,降低并发症发病率,提高护理满意效果,保证患者生命安全
【5】。在本次研究中,研究组患者的各项血糖水平值和并发症发生率均低于参照组,说明优质护理干预能够有效控制血糖,减少并发症发生率;研究组患者护理满意度高于参照组,说明优质护理能够显著提高护理满意率,故应在临床中推广。
参考文献
[1]王彦丽,王丽华.优质护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力评分的影响评价[J].母婴世界 2019年2期, 222页.2019(02):213.
[2]王贵珍.优质护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响分析[J].饮食保健, 2021(039):000.
[3]胡朝霞,于慧涓,陈宝娇.观察优质护理干预对甲亢+糖尿病患者血糖控制与并发症的影响[J].黑龙江医学, 2023, 47(3):4.
[4]贾宇虹.优质护理对甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影响分析[J].医药卫生(文摘版)[2023-06-09].
[5]赵蕊.研究优质护理在胰岛素泵治疗甲亢合并2型糖尿病患者中的应用效果[J].中外女性健康研究, 2021, 000(008):161-162.