如何护理肋骨骨折病人？

如何护理肋骨骨折病人？

曹珊

广元市利州区中医医院 四川广元 628003

肋骨骨折作为一种常见的外伤性疾病，对患者的生活质量和健康状态产生了重大影响。针对肋骨骨折患者的护理工作是医学领域中的重要课题之一。本文旨在提供有效和科学的护理指导，帮助医护人员更好地照顾肋骨骨折患者并促进其康复与恢复功能的提高。

一、肋骨骨折的诊断和分析

（一）肋骨骨折的定义、原因及发生率

肋骨骨折是指由外力直接或间接作用于胸廓导致肋骨骨干或软骨的断裂。常见原因包括交通事故、运动损伤、跌倒以及暴力冲击等。根据统计数据显示，肋骨骨折在全球范围内非常常见，尤其在老年人和体育运动员中发病率较高。

（二）肋骨骨折的常见症状和临床表现

肋骨骨折的常见症状包括剧烈疼痛、呼吸困难、局部肿胀和压痛等。患者在深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。临床上常见的体征有血肿、皮下气肿和异常呼吸音等。此外，一些特殊类型的肋骨骨折如带状骨折和连枷状骨折还会出现相应的特征性症状。

二、保证患者安全与舒适

（一）呼吸道管理和氧合支持

呼吸道管理是护理肋骨骨折患者非常重要的一环。首先，确保呼吸道通畅，通过清除分泌物、位置调整和体位转换等方式减少呼吸困难。其次，若患者呼吸衰竭或氧合不足，应提供氧气给予支持。在严重情况下，可能需要机械通气或其他辅助通气方法。

（二）疼痛管理和骨折稳定化措施

对于肋骨骨折患者，疼痛管理是至关重要的。可以采用镇痛药物（如非类固醇类抗炎药和镇痛剂）来缓解患者的疼痛。此外，骨折稳定化措施也是必要的，可以通过使用胸带、石膏固定或手术修复等方式来稳定骨折部位，减轻疼痛并促进愈合。

（三）不同类型肋骨骨折的特殊处理方法

不同类型的肋骨骨折可能需要相应的特殊处理方法。例如，多处或复杂性肋骨骨折可能需要手术干预来稳定骨折。对于带状骨折和连枷状骨折等特殊类型的骨折，可以考虑使用胸带或支具进行保护性固定。在一些病例中，可能会出现肋骨骨折合并胸腔积液或血气胸的情况，此时可能需要抽取积液或进行胸腔引流。

三、 促进患者康复与恢复功能

（一）活动和体位调整

适当的活动可以预防肺部并发症的发生，并促进术后恢复。医护人员应根据患者的情况制定个体化的活动计划，包括早期上床活动、逐渐增加活动范围以及呼吸肌力锻炼等。另外，合理的体位调整也有助于减轻疼痛并改善呼吸功能。

（二）康复训练与运动疗法

通过逐渐增加运动强度和频率，患者可以逐步恢复胸廓的灵活性和力量。康复训练可以包括肌力训练、呼吸锻炼、平衡训练以及体位调整训练等方面。此外，物理治疗师还可以采用针灸、按摩等手段来缓解疼痛、促进血液循环和加速康复进程。

（三）心理支持与营养管理

肋骨骨折对患者而言可能是一次身体和心理的双重打击。提供良好的心理支持对于患者的康复非常重要。医护人员应耐心倾听患者的焦虑和恐惧，并通过积极的沟通和心理干预措施来帮助他们度过困难期。此外，合理的营养管理也是促进康复的关键。保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质可以促进骨折愈合和增强免疫功能。

（四）提供患者家属护理指导

在肋骨骨折患者的康复过程中，家属的参与和支持起着至关重要的作用。医护人员应向患者的家属提供相关的护理指导，教授如何正确转移和翻身患者，以及如何帮助患者进行日常活动。此外，家属的心理支持和照顾也对患者的康复起到积极的影响。

（五）定期随访和复查

通过定期检查X射线或其他影像学检查结果，医生可以及时评估愈合情况，并做出相应的调整。同时，随访过程中还可以为患者提供进一步的康复建议和指导。

综上所述，肋骨骨折是一种常见的外伤病患，对患者来说带来了严重的身体和心理负担。在护理肋骨骨折病人过程中，确保患者安全与舒适、促进康复与恢复功能、提供心理支持和营养管理以及加强家属护理指导都起到了关键作用。定期随访和复查能够帮助评估治疗效果并进行必要调整。因此，我们应该加强对肋骨骨折的护理和康复技术的培训，以提高患者的生活质量和促进其健康恢复。