优质护理干预对PICC置管患者时间与护理满意度的影响

优质护理干预对PICC置管患者时间与护理满意度的影响

杨晓妹

湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院 湖北省襄阳市441000

摘要

　　目的 ：探讨分析优质护理干预对PICC置管患者的置管时间和其护理满意度的影响。方法 选取2022年4月及2023年4月之间到我院就诊并且需要进行PICC置管的患者138例，将其作为此次论文的研究对象。并随机将这138例患者分为对照组患者69例和实验组患者69例。对照组患者采取PICC置管时的常规护理，实验组患者在对照组患者的基础之上进行PICC置管的优质护理。经过一段时间的护理后，调查两组患者的PICC的置管时间和护理满意度，并将其结果进行比较。结果 实验组患者PICC置管的时间普遍要比对照组置管时间要长，护理满意度也比对照组患者的结果要高。结论 对PICC患者进行优质护理，取得了较好的效果，临床上延长了患者的置管时间，提高了其护理满意度。

　　关键词：picc置管；优质护理服务；置管时间

PICC在医学上全称为经外周静脉置管的中心静脉导管，是通过将引导针由一根硅胶材料制成的中心静脉导管从患者的外周静脉，包括贵要静脉，肘正中静脉和头静脉，进行穿刺置入，其中心静脉导管的尖端要留置到患者的上腔静脉内或下腔静脉的导管置入术[1]。优质护理干预可以对PICC置管产生积极影响，主要表现在以下几个方面：

1. 降低感染率：PICC置管有一定的感染风险，特别是当患者免疫力较低时更容易感染。优质护理干预包括定期更换敷料、进行必要的消毒以及对患者的带管日常进行指导等措施，能够有效降低PICC置管的感染率[3]。

2. 减少置管相关并发症：PICC置管还可引起其他并发症，如血栓、血管穿孔等。优质护理干预可以通过正确操作、规范操作流程、做好监测等措施，减少这些并发症的发生。

总之，优质护理干预对PICC置管能够减少感染率、降低置管相关并发症、提高患者满意度和降低治疗成本等方面产生积极影响[4]，对于提高患者的康复治疗和医院的护理质量具有重要作用。

因此，本文针对PICC患者的优质护理进行研究，研究成果如下：

　　1.资料与方法

　　1.1基本资料

　　选取2022年4月及2023年4月之间到我院就诊的需要进行PICC置管的患者138例，将其作为此次论文的研究对象。

并随机将138例患者分为对照组患者69例和实验组患者69例。对照组男性患者有45例，女性患者有24例，年龄在24－65岁之间，平均年龄在(42.32±13.4)岁。对照组男性患者有20例，女性患者有49例，年龄在23－63岁之间，平均年龄在(41.23±14.5)岁。所有患者的入院情况，年龄，性别没有大的差异，具有统计学意义(p>0.05)。

参与论文此次研究者需要符合以下条件，具有书面或者口头表达能力的病人，并且家属同意和患者自身同意参加的。

　　1.2方法

实验组患者主要采取PICC置管的常规护理，常规护理的内容有更换患者穿刺部位的敷料，导管接头和穿刺注射时封管溶液的操作，以及患者导管发生堵塞时的护理，预防感染等相关措施。实验组的患者则是在对照组患者则是现在使用PICC置管的优质护理干预，其优质护理的主要内容包括：(1)对患者进行心理护理。临床上，护理人员在对患者进行PICC置管时，可多和患者进行沟通交流，了解患者的心理情绪，状态，以及学历，个性等个人特点，针对患者的个人特性对其开展进行心理护理。并指导患者PICC置管穿刺时，需要配合的地方，PICC置管的优点以及如何预防并发症。若患者有任何不懂的地方或者问题，护理人员都应该详细的为患者解答，以鼓励患者积极主动的参与疾病的治疗。

1.3观察指标

　 本文此次研究对实验组和对照组两组PICC置管患者的置管时间进行统计，和两组PICC置管患者的护理满意度进行统计比较，护理满意度分为非常满意，满意和不满意。

　　2.统计学分析

　　论文采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，t表示数据计量，X2检查得到的数据，数据表明两组患者在进行不同的治疗后，PICC置管时和患者护理满意度有明显的差异，即P＞0.05，说明有统计学意义。

　　3.结果

　　3.1记录两组PICC置管患者平均置管时间

实验组患者的平均PICC置管时间为(20.23±2.34)天，对照组患者的平均PICC置管时间为(15.23±2.56)天，实验组患者的PICC置管时间明显要比对照组PICC置管时间长，t＝86.37 ，p=0.003。

3.2两组患者护理满意度的比较

表1两组患者护理满意度的比较情况

　　　4、建议

4.1 合理调配，科学排班，为优质护理举措的实施提供保障

PICC置管病人多，周转率高，护士少，年轻护士比例高，在往年排班的基础上，继续实施双班制，并做到一名老护士和一名年轻护士的搭配方式，每班由工作素质优经验丰富的护士负责总的工作，做好工作质量的把关和监督，充分发挥老护士的帮带作用，并调动年轻护士的工作学习热情，分管病人时也要做到科学合理，重点病人做好重点关注，以保证优质护理举措的顺利实施[5]。

4.2 亲情关怀，人文护理，将优质护理服务落到实处

强化基础护理，确保质量。因为PICC置管病人治疗及环境的特殊性，PICC置管患者的护理需要综合考虑患者身体和心理的需求，同时注重亲情关怀和人文护理。以下是一些具体措施：首先，在置管前进行充分的沟通和解释。在优质护理干预中，要注意做到、有的放矢、注重效果。护士们要以专业的态度、医护精神、真诚的服务态度来进行护理工作，以实际行动践行护理服务为患者创造更好的医疗环境和医疗体验。

4.讨论

　　我国医院PICC置管的护理通常是按照标准的护理来对患者进行实施，随着近几年来我国医疗设施不断发展，护理水平也随之提高，使得PICC置管的护理也随着提升，在PICC的置管常规护理上添加心理护理，导管护理和预防并发症等内容就形成了优质护理。通过此次论文研究可以发现，实验组患者平均的PICC置管时间要比对照组患者的置管时间长，并且患者的护理满意度有明显的提高。临床上优质护理的开展还端正了护理人员的态度，明确了护理的方向，提高了护理工作的积极性和主动性，优质护理确保了临床护理质量，规范护理人员对患者的护理行为，提高了护理安全性和患者的满意度，值得进一步在临床上推广使用。

　参考文献

　　[1]杜红伟.优质护理在PICC置管肿瘤患者护理中应用研究[J].系统医学,2019,4(21):163-165.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.21.163..

　　[2]谭英,解玲玉,王江,许朝琴,张玲玲.个性化优质护理在PICC置管结直肠癌患者中的应用效果评价[J].肿瘤预防与治疗,2023,36(01):53-57.

[3]程梦圆.优质护理干预对PICC置管肿瘤化疗患者依从性及心理健康的影响研究[J].当代临床医刊,2022,35(02):114-115.

[4]张晶.优质护理在肺癌患者PICC置管中的应用[J].中国医药指南,2018,16(15):281-282.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2018.15.222.

[5]徐海燕.优质护理在肺癌患者PICC置管中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(30):149.