护理健康之——手术室术前健康宣教

护理健康之——手术室术前健康宣教

黄英

荣县人民医院  手术室  四川自贡  643100

近年来，随着外科医学的快速发展，外科手术越来越为临床广泛应用，并已成为多种疾病的首选疗法。外科手术治疗虽愈加成熟，并为多种疾病患者带来了福音，但因手术本身具有创伤性，加之患者对疾病与手术的认知度不足，因此可使患者出现显著应激反应，进而导致患者术前情绪异常波动，甚至对患者术前生命体征造成影响，使患者进入手术室后出现血压异常升高、心率加快等情况，从而影响手术效果。为提高手术疗效，减轻术前应激反应，有必要强化患者手术室术前健康宣教，以稳定患者情绪与生命体征指标，确保手术顺利开展与完成。以下就由小编与大家一起探究一下手术室的术前健康宣教吧。

一、术前健康宣教意义

手术患者从入院到术后出院需要提前做好术前准备，经历手术过程以及术后恢复几个阶段，而术前健康宣教对于手术能否顺利完成至关重要。术前健康宣教一方面可以使患者更了解手术各方面情况，消除其手术疑虑，减轻你其恐惧、紧张等心理；一方面可使患者为了保证手术顺利完成而密切配合医护人员要求，从而减少术后并发症，加快术后恢复。在行术前健康宣教时，需医护人员具备一定专业知识与心理知识，以耐心、热情的态度接待患者，耐性聆听患者诉说，并以亲切、温柔的话语予以患者及家属医院病房环境介绍、患者病情以及手术大概流程、术中可能突发情况、注意事项等等介绍，并评估患者术前心理状态，采取个体化的术前健康宣教。

二、针对术前焦虑、恐惧患者的健康宣教

无论手术大小，均具有创伤性，人们本身对于创伤存在恐惧心理，加之对手术及疾病缺乏了解，一方面害怕手术过程中出现突发情况，一方面忧虑预后效果或是担心术后并发症等，因此难免在术前出现焦虑、恐惧等负性情绪。此外，还有部分患者若未行全麻手术，手术所致疼痛也可能使其产生恐惧心理，进而影响手术治疗，甚至导致手术中止或是影响手术效果。针对过度焦虑、恐惧的手术患者，应先对患者出现上述心理的原因予以了解，再结合其具体原因予以其疾病正确认知讲解。比如：若是患者害怕手术失败，可以先向患者介绍手术医生，让患者了解医生的专业性与经验，还可予以患者成功案例分享等，以提高其治疗信心。若是患者害怕疼痛，应先告知其麻醉作用、性质等，使患者知晓手术可接受的麻醉方案，以最大程度减轻患者疼痛，以此缓解其焦虑、恐惧心理，确保其积极配合手术治疗，以保证手术顺利完成。

三、向患者普及疾病与手术相关知识

多数患者在确诊疾病与进行手术前可能并不了解疾病相关知识，甚至对疾病及手术治疗存在一定错误观念，因此难免会在术前出现焦躁不安、烦闷等不良情绪，更甚至会忧虑术后恢复，因此害怕手术，针对这种情况，医护人员有必要于术前开张适当健康宣教，一方面经宣传手册、视频或是讲座、病友会等形式使患者对疾病以及手术治疗有所了解，一方面也可使医护人员采取通俗易懂的方式使患者了解手术目的、手术效果、手术准备工作、术中过程、手术注意事项等等，以此减轻患者不安心理，促使患者配合手术治疗。当然，若患者过度依赖手术，或是对于手术盲目乐观，也需于术前予以适当提醒，告知其手术可能出现的突发情况等等，以便其有一定心理准备。

四、针对术前疑虑患者的健康宣教

在行手术治疗前，部分患者可能会对手术产生疑虑，针对这部分手术患者更有必要开展术前健康宣教，告知患者不做手术的危害，树立其战胜疾病的信心。比如：对于行截肢手术的患者来说，一定会有采取保守治疗以保留肢体的情况，这就需要医护人员告知患者截肢手术的必要性；对于行肿瘤切除治疗的患者来说，患者可能不清楚肿瘤良恶性，会对手术切除肿瘤有一定疑虑，为减轻患者疑虑，则应尽可能少与患者在沟通时谈及良恶性的问题，并与患者家属做好配合，以消除患者疑虑，使其以稳定心态进行手术。

五、针对老年或是精神障碍患者的术前健康宣教

针对老年手术患者或是精神障碍手术患者，需术前结合患者个体采取个性化的健康宣教。对于老年患者来说，其机体功能退化，且或多或少都伴有一定基础疾病，加之个人情绪不同等，因此在行手术前更需护理人员结合其个体情况进行相应的健康宣教。比如，部分老年年龄较大，反应速度降低了，思维方式也无法事实跟进医护人员节奏，就需要护理人员反复、耐心予以其健康宣教，多次经询问等形式明确其对疾病与手术的了解，以此强化其疾病认知度，确保手术顺利开展；部分老人可能本身性格较为固执，加之担忧手术效果，对术前准备工作不理解等，可能会出现不配合的行为，则需要护理人员耐心对其进行解释，使其知晓术前准备工作对于手术成功与否的重要性。对于精神障碍患者来说，因精神障碍本身可导致患者出现多种情绪，比如躁狂、抑郁、焦虑等等，需护理人员在开展手术治疗前结合患者个体情况、不同情绪等开展相应的健康宣教，以最大程度强化患者对疾病与手术的认知度，以此减轻患者防御心理，确保手术顺利开展。

六、特殊病情患者的术前健康宣教

临床外科手术涉及的疾病较多，对于部分特殊疾病手术患者来说，术后可能出现严重影响其正常生活的情况，需术前经健康宣教使患者清晰明白手术可能导致的生理改变等，以便其提前做好身心准备。比如：部分患者术后可能需长期卧床，就需要护理人员术前经健康宣教予以患者术后床上大小便指导等；乳腺癌患者则可能因手术缺失部分或全部乳房，为减轻其术后自卑心理等，应于术前给予患者适当健康宣教，并告知其切除乳房的必要性，必要时可予以患者成功案例分享或是强化病友间交流，以最大程度减轻患者术后自卑心理；对于结直肠癌患者来说，术后可能因造口改变其排便方式等，极易使患者自卑心理加剧，甚至影响其术后恢复，需护理人员提前告知其造口自我护理方式，并使患者理解造口的重要性，以此减轻其自卑心理。

七、针对术后并发症的术前健康宣教

术前健康宣教的最重要部分就是对术后并发症进行预防性教育，比如：若患者需行全麻手术，则需提前告知其术后清醒后可能会伴有疼痛、胸闷、排尿困难等不适情况，并提前予以患者相应不适症状的处理措施指导；若患者需行肠胃手术，则需提前告知患者术后可能伴发肠粘连等，需患者及早进行适当的运动干预，并行运动干预指导等，以最大程度减少患者术后并发症发生可能，促进患者术后恢复。

综上，手术室术前健康宣教能够向患者普及疾病相关知识，提高患者手术认知度，增强患者术后恢复信心，利于患者术前情绪稳定，进而确保术前生命体征指标稳定，因此更利于手术顺利开展与完成。