口腔修复科普小常识

口腔修复科普小常识

唐艳玲

南宁市口腔医疗中心   广西南宁  530012

牙齿及牙列的完整性对我们来说非常重要，牙齿缺损或缺失后会影响人的美观、言语、咀嚼等功能，并且会引发心理障碍、社会交往困难，那如果出现了这样的问题，如何进行口腔修复呢？今天主要了解一下关于口腔修复的科普小知识。

1、口腔健康是什么样的

健康的口腔是人体健康的重要组成部分，牙齿健康指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织与功能异常，包括没有唇腭裂等先天性缺陷，没有牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、口咽癌以及口腔颌面部慢性疼痛等疾病；没有蛀牙、口气清新，并且牙齿完整、清洁、颜色无异常等。

保护口腔健康需要坚持做到早晚刷牙并及时更换牙刷，餐后清水漱口或使用合适的漱口液进行漱口，选用合适的牙膏，定期检查，定期洁治，并治疗牙齿疾病，如果出现牙齿缺损或缺失，需及时进行修复，那今天我们主要来聊聊牙齿修复的一些小知识吧。

2、关于口腔修复的基本介绍

口腔修复包括牙体缺损修复、牙列缺损修复及牙列缺失修复，俗称镶牙，是利用各种人工装置修复各种缺失牙及辅助组织的形态及相应的生理功能，从而促进患者的身心健康，包括嵌体、全冠、固定桥、种植、桩核冠、活动义齿等。

通过口腔修复可以治疗和预防口颌系统疾病，修复各种缺损，改善牙齿、脸部的外观，使牙齿正常的美观功能得以恢复，使牙齿的正常咀嚼功能得以发挥；大面积缺损或者经过根管治疗的牙齿被保护并且能正常使用，从而使患者在咀嚼、语言、美容、心理等方面重获自信，促进自我身心健康。

3、那么如何进行口腔修复呢

口腔修复材料有合金、瓷和复合树脂，修复流程包括采集病史、口腔检查、设计、准备、预备牙体、制作工作模型、技术加工、试戴、粘结、调整以及复查等。而修复前要去除不良修复体、无法保留的牙齿要拔除、进行牙周治疗以及修复前的外科处理和正畸治疗等也特别重要。口腔修复后还要注意口腔卫生、注意保护修复体、遇到问题或者异常情况需及时咨询医生并且定期复查，同时戴用修复体后难免会产生一些不适（如疼痛、发音不清、恶心、唾液增多等），一定要及时从生理、心理等方面进行调整，并积极去适应这个过程。

4、关于常见口腔修复种类的介绍

口腔修复通常被分为固定修复（如贴面、嵌体、全冠、固定桥、种植、桩核冠等修复）、活动修复以及固定活动联合修复（如磁性固位体、套筒冠修复、精密附着体）。下面我给大家介绍几种常用修复体。

瓷贴面   

瓷贴面可分为前牙的唇贴面和后牙的合贴面，是在相对少磨牙或不磨牙的情况下，对牙体表面少量缺损、牙间隙过大、牙形态异常、着色牙、变色牙等用瓷修复材料，采用粘接技术覆盖其表面，恢复牙体的正常形态和改善其色泽，解决美观问题。其优点是微创、磨牙量少，相对于烤瓷牙，增加牙髓保留的可能性，效果美观，色泽稳定，更接近天然牙的牙色，边缘密合性佳。缺点是透性强，对严重变色的牙效果差，价格较高等。

全冠修复

全冠是指完全覆盖牙冠表面的修复体，是牙体缺损的主要修复体，可分为金属全冠、金瓷冠、全瓷冠等。金属全冠呈现金属色，影响美观，主要用于后牙；金瓷冠颜色、外观逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，但牙体切割量比较大，外层的瓷层脆性大，易出现崩瓷，崩瓷后修理较困难；全瓷冠美学效果优于金瓷冠，并且避免了金属可能造成的龈染、着色、过敏及对某些检查（如磁共振成像）产生影响问题。

嵌体修复

嵌体是一种嵌入牙体内部用来恢复牙体缺损和形态以及功能的修复体，可以分为洞内嵌体和高于牙面的高嵌体，嵌体与直接充填不同，它是在模型上完成，可以更好的恢复合面形态、咬合关系及邻接关系，边缘密合，抗压强度及耐磨性更佳，随着瓷材料和粘接剂性能的改进，嵌体修复作为一种微创修复常用于临床。

桩核冠修复

桩核冠是用来修复牙体大面积缺损，患牙需要经过完善的根管治疗后没有主观不适和疼痛，才能进行桩核冠修复，之后把根管充填材料的一部分取出，在其中放入坚硬的桩核，桩核一般分为金属桩、纤维桩和陶瓷桩，主要是插入根管内部，作用是对残留的牙体组织进行加强，最后再进行常规的全冠修复。

种植修复

种植修复主要是针对牙列缺损或牙列缺失等将替代天然牙的种植体植入颌骨，代替正常的牙齿功能，从而达到恢复咀嚼、美观和发音功能，牙种植目前使用最广泛的材料是钛及钛合金，其效果维持时间比较长。种植修复具有适用，范围广泛，固位好、稳定性高，对邻牙没有损伤，咀嚼效率高并且舒适美观的优点；缺点则是修复价格相对来说比较高、修复时间长，且对需修复人群的全身条件要求比较高，患有全身性疾病，比如心脏病、血液病、代谢障碍、糖尿病等未得到控制，缺牙区骨量和骨密度不理想，患有精神疾病者，存在严重实质脏器病变者等不适合。

活动义齿修复

    活动义齿适用范围广，从缺一颗牙到全部牙缺失都可考虑活动义齿修复，可分为可摘局部义齿和全口义齿，其是利用基托下粘膜和骨组织，或者天然牙作为支持，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，患者可以自行摘戴的一种修复体。具有费用相对比较低、便于洗刷清洁、牙体组织磨除少、易于修理等优点，但是还存在一些缺点，比如初戴时有异物感，有时会影响发音，引起恶心，咀嚼效率均不如固定义齿等。

5、关于牙齿美容

牙齿需要美容的原因一般包含，以前牙为主，与牙齿的颜色有关（如一些神经坏死引起牙齿变色、发黄的老年性牙齿、四环素牙、氟斑牙、牙齿存在烟斑、茶渍以及自己感觉牙齿不够白）；对自己牙齿的排列、外形不满意者（如前牙排列不齐、轻度扭转、牙齿间隙、过小牙）。美容的步骤包含进行详细的检查、与就诊者沟通了解其具体要求，确定具体的治疗方案，根据制定的方案进行超声波洗牙、冷光美白、牙齿贴面或牙齿矫正等。