老年常见病护理——高血脂
陈丽媛 ,赖丽娜
成都中医药大学附属医院 四川成都 610000
人类迈向中老年阶段时，身体内基础代谢会降低，体力活动减少，每日所需热量也会减少，但许多中老年人思想意识和生活习惯以及延续传统习惯，暴饮暴食、吸烟酗酒，导致机体内摄入大量脂类物质存贮在体内，无法代谢，进而导致血脂增高。老年患者在确认高血脂后，若没有进行积极治疗和护理，可能会影响血管健康，进而出现重大疾病，例如心梗、脑梗等，高血脂患者需要积极配合治疗，同时做好日常护理工作。
- 饮食护理。（1）高脂血症老年患者应注意饮食合理性，控制日常食物摄入量，将其体重控制在正常范围内，避免过度肥胖。同时对于体重基数较大的高脂血症老年患者不宜，为达到降低血脂含量的目的，使用挨饿的方式来减轻体重。（2）控制饮食。家属或者护理人员需要严格控制老年患者饮食情况，为加速其的血脂恢复，还应避免暴饮暴食，妨碍血脂调整，进而增加心脏负担。对于有抽烟喝酒倾向的老年患者，力求戒烟戒酒。（3）饮食清淡。老年患者饮食需要注意口味清淡，以素食为主如：谷物、豆制品、干果均可使用，并根据其自身情况配备适量肉类食材。对于糖类因素，护理人员或者家属需要控制高血脂老年患者的摄入量，同时禁止使用精制糖，为其准备饮食时需要坚持少盐原则，日常食盐摄入量控制在6g之内，同时减少腌制食品的摄入。（4）高脂血症老年患者不宜长期吃素，荤类食物中鱼等水产品以及部分动物瘦肉既可以补充其机体蛋白质等各类营养素的需求，确保血脂不会发生改变，护理人员及家属可以根据情况选择性使用各类营养素（5）选择合适油类。在制作高脂血症老年患者饮食时，首选富含不饱和脂肪酸的植物油如：亚麻油、玉米油等，禁止使用富含油脂类成分的动物油如：猪油、奶油等。在照顾老年患者时，需要采用医养结合护理，并严格按照老年饮食计划进行调理。
- 积极锻炼。运动作为一种养生方式，适当的运动不仅可以增强自身心肺功能，还可以使胰岛素抵抗情况得以改善，同时还可以帮助人体消化多余热量，从而辅助老年患者减重，促使机体内血脂恢复正常。（1）运动方式。可以改善机体功能的运动方式有很多种，例如走路、乒乓球、羽毛球、游泳、骑自行车、跳绳等，其中走跑锻炼是最为有效的治疗高脂血症的运动方式，也是首选运动方式。走跑锻炼分为两种：走、跑，其运动要求抬头、挺胸、双眼目视前方，肩肘放松，手部弯曲越90°，并且随着走、跑节奏呈规律性摆动。（2）运动强度。对于高脂血症老年患者而言，需要注意运动强度，运动强度过小达不到锻炼效果，强度过大可能会诱发心脏疾病，甚至发生意外。所以在制度运动计划时，首先需要确定运动强度的合理性。在进行走、跑运动时，运动强度并不是改善高脂血症的主要因素，低强度的锻炼，就可以获得较好效果，同时每次锻炼持续时间比强度更为重要，全面的血脂改善需要在较长时间内才会产生效果，所以短期内没有明显改善情况，也不要中途放弃，锻炼需要持之以恒。（3）运动时间。每次锻炼有效时间需要在30~60min，同时在锻炼开始前还需要进行5~10min准备活动，在锻炼结束后进行5~10min整理活动，准备活动可以改善关键活动幅度，降低肌肉韧带的粘滞性，提高机体心肺功能，适当的准备活动和整理活动则有利于调整心率和血压恢复到正常水平，消除疲倦。（4）运动频率。建议高脂血症老年患者每日锻炼一次，每周锻炼五次。
- 优化生活方式。高脂血症老年患者需要注意生活方式需要规律，适当参加体育活动或者文娱活动，保持良好系统，尽量避免精神紧张、大喜大悲、过度劳累等不良心理和精神因素对于脂类代谢产生的影响。
综上所述，建议中老年肥胖者、高脂血症家族史者等高发人群，每年到医院进行一次血脂检测，同时做好血脂检测工作，通过早治疗避免身体健康受到严重影响。
