脑卒中护理小常识

脑卒中护理小常识

黄明利

华蓥市人民医院  四川广安

脑卒中又被称为是中风，属于急性脑血管疾病的一种，指的是脑部血管突然破裂或者是血管阻塞造成大脑血供异常从而导致脑组织损伤的一种情况，常见的是缺血性脑卒中，占比在60%-70%。该病的发病率、致残率和死亡率均较高，严重危及人们的生命安全。脑卒中患者治疗后常会出现严重的并发症，如偏瘫、肢体功能异常、语言功能障碍等，可影响患者的预后效果。因此，需要重视脑卒中患者的护理干预措施。以下我们来学习关于脑卒中护理的一些常识。

1 脑卒中的危险因素和症状

脑卒中的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病等疾病，还有家族遗传、年龄增长、以及不良的生活方式等。脑卒中症状可见一侧脸部、手臂或者腿部突然无力，猝然昏倒，半身不遂、口眼歪斜、语言功能障碍、神志不清、肢体功能障碍、眩晕、无平衡感等。临床上需要进行体征检查、内科检查、脑血管造影、头颈部磁共振血管造影和经颅多普勒超声检查等来诊断和确诊。

2 脑卒中的临床治疗

脑卒中若没有得到及时有效的治疗，可引起永久性神经损伤，甚至是死亡。其特异性治疗方式有抗血小板、溶栓、神经保护和早期抗凝等，非特异性治疗方式有颅内高压处理、脑水肿治疗、控制血糖、控制血压等。目前，溶栓技术被认为脑卒中患者最有效的治疗方式，但对时间方面的要求较高，需要在病发后4.5h内进行静脉溶栓，或者是4.5h以上时间内进行动脉溶栓。除此之外还有外科手术治疗，需要根据患者的实际情况选择合适的治疗方式。

3 脑卒中的护理要点

健康教育医护人员为患者和家属详细介绍关于脑卒中的相关知识，主要有发病原因、治疗措施、用药指导、治疗效果、康复训练以及注意事项等，使其全面了解疾病，进而消除内心的紧张和担忧，增强治疗疾病的信心。

心理疏导  脑卒中一旦发生，可引起一系列的不良情况，影响到患者的正常生活，为家庭造成较大的负担，从而容易出现焦虑、烦躁以及抑郁等负面情绪，对治疗失去信心，甚至是失去生活的希望。护理人员采用温柔的和蔼的语气和患者进行交谈，引导患者将内心的想法和感受进行倾诉，从而针对性给予疏导和安慰，并可介绍治疗成功的案例，相互之间交流心得，从而提高患者的治疗信心，积极配合治疗和护理工作。

饮食护理  患者需要食用清淡、易消化的食物，多食用新鲜果蔬、富含维生素和纤维的食物，补充高蛋白和微量元素，禁止盐分、糖分、高脂肪以及高热量食物的摄入，禁烟酒，遵医嘱科学饮食，保证机体每天所需的营养物质，提高自身免疫能力，有利于身体的康复。必要时可进行鼻饲喂养，确保患者的营养充足。

生活护理  密切观察患者的生命体征和意识状态，可将床头抬高30度左右。护理人员每天对病房清洁和消毒，定期开窗通风，保证室内空气清新，同时合理调整温湿度，使患者感受舒适，从而缓解不良情绪。定期为患者翻身和擦洗，确保皮肤的清洁干燥，以免压疮和红肿等情况的发生，给患者进行肢体按摩，促进血液循环，减少静脉血栓的发生。必要时可穿弹力袜、气压治疗。大小便之后注意清洁，避免尿路感染的发生。及时将患者痰液进行清除，防止呼吸不畅，避免沉积性肺炎的发生。注意患者的保暖，以免受凉。控制白天探访人数，保证病房内安静舒适，确保患者充足的睡眠。夜间控制噪音，护理操作尽量在白天患者清醒时进行，以免影响到其睡眠。

药物护理  脑卒中患者不仅需要服用溶栓、抗血小板等药物的治疗，还需要对患者的基础性疾病进行治疗，如降压、降血糖、降血脂等。护理人员向患者说明药物治疗的优点，服用后的效果和可能出现的不良反应等，并告知其处理方式，提高患者的用药依从性。长期用药和治疗常会使患者对治疗失去信心，进而降低了用药依从性，不利于身体的康复。

康复训练  在患者病情稳定之后，协助患者进行康复锻炼，起初可以是床上被动训练，将患者的上下肢进行抬高、外展、伸直、屈曲等练习，逐渐过度至半坐练习，之后鼓励患者下床站立，顺着床边进行行走练习，叮嘱患者多用患肢，逐渐可在家属搀扶下行走，家属时刻陪在患者身旁，以免出现跌倒、摔伤等情况，影响患者的康复。每次运动以患者无痛、微出汗为宜，合理控制训练时间，逐渐增加训练强度和肢体活动度，进而逐渐恢复正常行走。

结束语

脑卒中患者的护理对身体的恢复是极为重要的，患者和家属需要引起重视，多给患者鼓励和支持，患者心情舒畅对于疾病的治疗也是非常有效的，同时注意患者的用药、饮食、健康教育以及康复训练等，减轻患者的精神压力和身体压力，促进其身心健康。