肺气肿护理管理及康复指导

肺气肿护理管理及康复指导

叶桂君

泸县人民医院，四川省泸州市，646100

肺部是人体重要脏器之一，是主管呼吸的重要器官。空气经过呼吸道进入肺部，再由肺部组织的挤压作用排除废气。由于肺部与外界的接触非常频繁，外界的病毒、细菌、支原体、粉尘等进入肺部后容易导致肺部组织的损伤，从而诱发各种疾病，如肺部感染、肺气肿等。一旦患上了肺气肿则可能对患者的身体造成很大的影响。那么你知道肺气肿的护理吗？今天一起去了解一下肺气肿的护理管理及健康指导。

一、什么是肺气肿？

肺气肿是一种常见的呼吸道疾病，主要是终末细支气管远端的气道弹性减弱，过度充气、膨胀和肺容积增大，或伴有气道壁破坏的病理状态。这个终末细支气管远端包括肺泡管、呼吸细支气、管肺泡和肺泡囊，当这些组织遭到破坏时发生的炎症反应，导致患者出现呼吸困难的症状。目前临床上根据发病的原因把肺气肿分成代偿性肺气肿、老年性肺气肿、间质性肺气肿、阻塞性肺气肿、旁间隔性肺气肿、灶性肺气肿等。肺气肿是一种严重的肺部疾病，一旦患上了该病不仅需要接受规范性的治疗，还需要加强日常护理，预防其急性发作或降低疾病对身体的影响。

二、肺气肿的主要症状

胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳痰等是肺气肿的典型症状，其临床表现往往由疾病的严重程度决定的。在疾病早期，肺气肿可能没有任何的症状，或者是在体力劳动、运动时感觉到气短。由于症状不典型往往被患者所忽略。随着病情的发展，呼吸困难的症状逐渐加重，不仅在劳动、运动的过程中存在呼吸困难的症状，甚至休息时也常常感到气短、胸闷，可能伴有全身乏力、食欲下降、上腹胀满、体重下降、咳嗽、咳痰等症状。其中“桶状胸”是最为典型的临床表现。

三、肺气肿的护理

（一）戒烟

吸烟是诱发肺气肿的主要因素，因此戒烟能够有效预防肺气肿的发作。烟草中含有大量的有毒有害物质，如尼古丁、甲醛、氰化物等，这些有毒有害物质随着烟雾进入到患者的肺部后，会造成肺部功能的损害，因此肺气肿患者应该戒烟，同时要远离二手烟。家属也不要在肺气肿患者面前吸烟，为患者营造良好的呼吸环境，此外，患者也尽量少去空气流通不佳、空气污染严重的环境，以此保护好自己的肺部，防止肺气肿的急性发作。

（二）一般护理

肺气肿患者应该尽量呆在温度、湿度适宜的环境中。起居室时要每日定期通风透气，保持室内空气的清新。但是在寒冷的季节，通风换气时要尽量避免穿堂风，防止冷空气刺激而诱发肺气肿。在寒冬季节，肺气肿患者应该减少外出的次数，如果必须外出，应该注意防寒保暖，佩戴厚实的口罩，防止冷空气直接进入肺部而诱发疾病。此外。肺气肿患者在感染疾病时要注意卧床休息，严格按照医生的嘱咐来服用解痉平喘的药物，必要时进行抗菌治疗，积极控制症状，降低疾病对身体的影响。

（三）饮食护理

肺气肿患者在日常生活中清淡饮食的同时注意补充蛋白质，确保每日摄入的蛋白质符合身体的营养需求，鱼肉、牛肉、大豆、豆制品、鸡肉、鸡蛋、牛奶，豆浆、奶粉等含有丰富的优质蛋白，对身体免疫力功能与抗病能力的提高有促进的作用，可以多吃。同时应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜中，含有丰富的维生素以及各种矿物质，有利于身体的保健。梨、枇杷、萝卜、山药，大豆、豆制品等能够化痰止咳，还有保护呼吸道的作用，因此可以多吃。此外，肺气肿患者应该严格控制钠盐的摄入量，防止钠盐摄入量过高而诱发心力衰竭。如果患者服用利尿剂应该加强补充钾离子，平时可以多吃一些含钾的水果和蔬菜，如红笕菜、豆类、空心菜、紫菜、海带、香菇、山药、枣、芒果、柑橘、苹果等。

（四）用药护理

肺气肿患者应该积极治疗原发病，预防继发感染而导致肺气肿的急性发作。可以使用支气管扩张剂、止咳化痰平喘的药物，必要时应该使用抗生素治疗。坚持低流量氧疗，改善肺部缺氧的情况。

（五）运动护理

另一种患者要加强体育锻炼，可以根据自己身体的情况以及兴趣爱好，选择合适的运动方式，如体操、太极拳、散步、慢跑、游泳等，提高自身的免疫力功能以及抗病能力功能，促进肺部的扩张与收缩。值得注意的是尽量不要做剧烈的运动，如打篮球、快跑等，也不要运动过量。此外患者还可以进行呼吸功能的训练，改善肺部通气功能，增加氧气袋吸入量，缓解气短、胸闷、呼吸困难等症状。呼吸功能有腹式呼吸和缩唇呼吸等。

（六）心理护理

肺气肿患者长期备受疾病的折磨而出现急躁、悲观、抑郁、悲观等不良心理，家属应该关心患者，及时发现患者的情绪变化，并展开积极有效的心理疏导，使患者感受生活的美好，重建治病的信心。

（七）促进排痰

当排痰不畅时会导致症状的加重，因此肺气肿患者应该通过各种方式来促进排痰。正确咳嗽是促进排痰的有效方式，患者可以深吸一口气，然后用力的咳嗽，多次反复能够促进痰液的排出。也可以通过胸部的叩击来促进排痰，叩击时五指并拢成杯状，有规律的在胸部进行叩击，根据患者身体的耐受度适当增减叩击的力度，促进痰液的排出。

结论：

总之，肺气肿患者在日常生活中应该坚持用药的同时加强护理，提高身体的免疫力功能和抗病能力，远离诱发肺气肿的危险因素，避免疾病的发作。