急性哺乳期乳腺炎的门诊治疗方法有哪些？

急性哺乳期乳腺炎的门诊治疗方法有哪些？

张小敏

（河南省长葛市人民医院，河南 长葛 461500）

急性乳腺炎是指乳腺出现急性化脓性感染，常常出现在女性的哺乳期，容易引起产后发热。急性乳腺炎的诱发病因主要有乳汁的淤积导致细菌侵入，在乳腺生长繁殖。一般乳头过小或者是内陷，会影响哺乳，需要产妇在产前及时的矫正乳头内陷的问题，以免造成婴儿吸乳的困难，从而引发乳汁的淤积。部分产妇还会出现乳汁过多，没有及时将乳房内多余的乳汁排空也容易导致乳汁淤积。此外，乳管不通，或者本身就有炎症、肿瘤等，外在的堵塞也容易造成乳管的堵塞。细菌的侵入常常容易堵塞乳管，导致婴儿吸入困难，乳头周围破损从而造成感染。婴儿吸乳也容易引发交叉感染的情况，从而引发急性化脓性感染。

急性乳腺炎是哺乳期女性的高发疾病，患者在发病后常常会伴有乳房部位剧烈疼痛、肿胀、触摸发硬发热等症状出现，尤其是在哺乳的时候疼痛症状会更加严重，而且还有可能出现乳头皴裂的现象，给女性的生理和精神都带来极大的影响。急性乳腺炎不仅会影响产妇的身体健康，还容易影响奶水的质量，给产妇和婴儿都带来不可估量的危害，产妇在产后往往会因为一些生理不适加重精神的压力，加剧产后抑郁的出现和高发。因此急性乳腺炎不仅需要及时治疗，还应该暂时停止哺乳，以免孩子吃了变质的奶水后，出现肠胃不适。急性哺乳期乳腺炎有哪些治疗方法呢？

一、热敷

采用热毛巾对产妇乳房进行定期热敷，减少毛细血管渗出的现象，使神经的传导功能减缓，具有镇痛消肿和消炎的功效，也能够抑制乳汁的分泌，避免乳房增大肿胀，在一定程度上可以减缓乳房红肿、发热、疼痛的症状。同时配合按摩手法，帮助产妇疏通乳管。

二、排乳汁

在专业医生或者推奶师的操作下进行，可以疏通被堵塞的乳腺管，改善乳管闭塞和乳汁淤积的现象，也能缓解局部疼痛的感觉。也可采用吸乳器吸尽乳汁，如果遇到感染严重的产妇应暂停哺乳，及时就医，等待情况改善之后再进行哺乳。

三、药物治疗

哺乳期急性乳腺炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢呋辛酯胶囊等药物进行治疗，减轻炎症反应，以青霉素、红霉素、万古霉素、头孢菌素等抗生素药物为主。同时再配合消肿止疼的药物同步治疗，比如说乳癖消颗粒、乳宁片等等，对于哺乳期急性乳腺炎也有明显的治疗效果。用药期间建议停止哺乳。

四、手术治疗

严格观察产妇病情发展，如果哺乳期急性乳腺炎已经形成了脓肿，且十分严重，已经严重危害产妇的身体健康以及哺乳，则需要在医生指导下及时进行手术，切开脓肿引流，疏通乳管。

五、中医治疗

中医以舒肝清热、化滞通乳为主。可以采用针灸、挑治、刺血、拔罐、腕踝针、火针等法，对于病程较短的产妇具有较好的效果。如果病程过长或已经严重化脓者，治疗效果往往不是太好。

六、食疗

蒲公英粥和金针猪蹄汤对于急性乳腺炎都有着良好的食疗功效，蒲公英和金银花、粳米一起加水熬汤，可以清热解毒，适用于乳腺炎、胆囊炎等各类炎症，都有良好的改善效果。金针猪蹄汤则需要鲜金针菜根和猪蹄熬煮，连续喝汤进行食补，清热消肿，通经下乳，对于急性乳腺炎，尤其是乳汁淤积等产妇效果更佳。

除了以上治疗方法外，对于哺乳期急性乳腺炎的有效预防也是关键，孕妇再日常生活中的乳房健康需要被重视，保持情绪的畅通，不能郁堵，很容易对乳房产生较大影响。哺乳期急性乳腺炎的患者，除了坚持服用药物治疗之外，也需要使用吸奶器将奶水排空，否则也会加重炎症感染的现象，不利于病情的恢复。治疗期间不能吃热性大的食物，不能吃辛辣刺激油炸油腻的食物，要以清淡的饮食为主，可以吃些能够清热去火的食物辅助治疗。注意哺乳时期的姿势以及习惯，避免婴儿长时间含咬乳头。不要穿太紧的内衣，避免乳房受到挤压，否则也会影响病情的恢复给患者造成很大的困扰。