精神因素对银屑病的影响

精神因素对银屑病的影响

朱敏  

(湖北省武汉环亚中医白癜风医院，武汉 430000)

【摘要】目的：做好精神因素对于银屑病的影响分析和比较。方法：选取银屑病患者102例，对患者进行问卷调查，100例等问卷能够进入调查。从家庭、社会生活、自然环境等几方面进行调查，调查方法包含几方面，社会因素、精神因素，做好社会因素对于银屑病的影响、精神因素对于银屑病的影响。结果：通过对患者社会因素对于银屑病的影响中，其中银屑病受到限制、对于职业受到影响、停业工作以及工作变动、衣着方面包含60％、12％、8％、21％。通过对患者精神因素对于银屑病的影响中，情绪波动、由于银屑病感到痛苦、痒感、外观差、脱屑整体比例分别为26％、83％、81％、70％、63％。结论：对银屑病患者进行精神因素分析，在进行对应的治疗时，给予药物治疗能够明显改善对于患者的影响。

关键词：精神因素；银屑病；治疗；影响

目前关于银屑病精神因素影响研究对银屑病治疗具有一定帮助，部分皮肤病具有一定的特殊性，患者自身对疾病、医患隔阂、其他因素均会影响疾病的治疗效果[1]。本文通过对银屑病患者进行社会、精神、自然环境做了一定调查，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取银屑病患者102例，包含男性、女性人数分别为63例、37例，对患者进行问卷调查，100例等问卷能够进入调查。

1.2方法

本次100例通过问卷进行调查，从家庭、社会生活、自然环境等几方面进行调查，调查方法包含几方面，社会因素、精神因素。

治疗：采用卡泊三醇软膏进行治疗，1天进行2次应用，早晚各1次。分三个阶段进行治疗：第一，清除阶段。早上使用卤米松乳膏，晚上使用卡泊三醇软膏，使用2周治疗。第二，过渡阶段。周一到周五使用卡泊三醇软膏，周末使用卤米松乳膏，做好治疗。第三，维持阶段。在早晚外用卡泊三醇软膏各1次，共进行2周的治疗。

1.3观察指标

社会因素对于银屑病的影响、精神因素对于银屑病的影响。

2.结果

通过对患者社会因素对于银屑病的影响中，其中银屑病受到限制、对于职业受到影响、停业工作以及工作变动、衣着方面包含60％、12％、8％、21％。

表1患者社会因素对于银屑病的影响

通过对患者精神因素对于银屑病的影响中，情绪波动、由于银屑病感到痛苦、痒感、外观差、脱屑整体比例分别为26％、83％、81％、70％、63％。

表2患者精神因素对于银屑病的影响

3.讨论

作为皮肤科一种常见疾病,根据相关研究表示,我国银屑病患者大概650万。银屑病又称牛皮癣,主要发病原因为机体免疫失常从而造成的慢性炎症性皮肤病。目前临床上关于发病机制并无定论。银屑病一般发于青壮年,作为常见皮肤疾病,临床表现为红斑、鳞屑,一般发于全身，目前银屑病的发病几率在2%左右,临床治疗方法多样,同时病因复杂,一般情况下治疗效果不确定。受药物治疗不良反应较高的影响,除此之外病情反复,导致药物应用之间存在一定限制[2]。

对于银屑病患者痒感作为最大的苦恼，银屑病占据多数。在社会生活中，部分患者因为银屑病受到限制，由于银屑病住院、门诊治疗，在人际关系中，半数以上患者一般被认为由于传染性因素感到不快。社会对于银屑病得到理解时能够使疾病减轻。

银屑病作为一种慢性复发性炎症性疾病，临床上寻常型银屑病常见，然而发病机制不清晰。银屑病联创表现为红斑、丘疹，作为一种慢性皮肤病，整体治疗难度相对较大[3]。当前对于银屑病来说，病理表现为表皮出现过度增生，患者表现为角化不全、角化亢进的情况。对于银屑病来说,主要是在多基因遗传背景下,由T淋巴细胞介导导致的全身免疫性炎性过程，其病理改变的三个特点为角质细胞过度增生、炎症细胞浸润和血管生成。银屑病和遗传具有一定关系,受感染、外伤、情绪等的影响,除此之外在使用药物时也会出现不良情况[4]。

关于银屑病患者中，精神因素可以诱发银屑病医学界已经非常明确。也可以加重已有的银屑病。加重往往会在精神受刺激后的几周或几个月内发生。研究表明有神经质性格特征的容易患银屑病。如适应能力差一旦生活中出现负性事件，就易引起抑郁、焦虑和惊恐，且又不善同他人交谈，情绪波动越大，患牛皮癣的危险性也就越高。性格内向，生活自我：这类人格特征的人，在现实生活中性格内向，凡事以自我为中心，不善于同他人交谈心理世界的活动。对于同样的事物较常人敏感，若不顺心，就会引起精神不愉快，造成心理痛苦感，而且这种痛苦感又不善于向他人言谈。常常自己同自己过不去，自己谴责自己。这样长期生活在一个内心痛苦的世界之中，久而久之就会使机体伤心耗气，气滞血瘀，元气大损，自愈能力下降，人为的造成了患牛皮癣的可能性

[5]。

在临床当中，我们采用中成药内服，中药熏蒸，中药局部封包，308准分子激光、VD3紫外线照射、红蓝光照射等对症治疗，日常皮肤护理采用外喷巴布期喷剂和外搽复颜乳乳膏。在进行这些对应的综合治疗后，能够明显改善银屑病对于患者的身心影响。从心理角度进行精神因素分析，心理治疗我们要贯穿在整个治疗期间。另外银屑病患者还需要一个良好的社会环境，社会的科普教育和支持工作还任重道远。

参考文献

[1]吴静雯,高静,黄聪,钟伟龙,于波,沈长兵.间充质干细胞治疗银屑病的基础及临床新进展[J/OL].中国皮肤性病学杂志:1-6[2023-05-21].DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202304011.

[2]欧阳奕瑜,喻靖傑,官科汶,卢传坚.消银颗粒联合常规疗法治疗寻常型银屑病的系统评价与Meta分析[J].中药新药与临床药理,2023,34(03):420-427.DOI:10.19378/j.issn.1003-9783.2023.03.018.

[3]李刚刚,赵文伟.寻常型银屑病患者精神状况与代谢相关指标的相关性分析[J].临床医学研究与实践,2022,7(30):11-15.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202230004.

[4]张小军.银屑病相关危险因素的研究[J].中国卫生标准管理,2019,10(22):12-14.

[5]周婧雅,燕华玲,王刚.青海地区银屑病患者血浆中内皮素与精神因素及病情严重程度的相关性研究[J].临床皮肤科杂志,2016,45(03):185-187.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2016.03.009.