做血常规检查能查出什么病?教你如何正确认识化验单

(整期优先)网络出版时间:2023-06-28
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做血常规检查能查出什么病?教你如何正确认识化验单

陈容

崇州市人民医院 四川成都 611230

大家对血常规检查应该都非常熟悉。现在去医院看病,医生都会要求多数人抽血进行血常规检查,那么做这种检查有必要吗?能查出什么病?血常规检查化验单上的数据又代表什么?现在让我们一起来解读吧!

一、什么是血常规

血常规是现代临床中一种应用十分普遍的检查手段,主要通过观察血细胞的形态、数量来诊断疾病的一种辅助技术。血红蛋白、白细胞、红细胞、血小板以及中心粒细胞等,都是血常规检查过程中最核心的项目。

二、血常规能查出什么病?

通过血常规检查能够查出很多种疾病,比如肺炎、贫血(地中海贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血)、血小板减少症、有无感染、血液系统疾病(白血病、再障)等。医生读取检查报告之后,便可以根据检查结果诊断疾病,指导病人正确用药。需注意的是,血常规检查前,某些情况下需要禁止饮食饮水8小时以上,这样才能在最大程度上避免对检查结果的不利影响,具体情况需要咨询医生。

三、教你正确认识化验单

抽血检查完后会形成一张化验单,单子上会详细的描述各种检查指标的数据,箭头向上的项目指标,说明检查结果高于正常值,箭头朝下的项目指标,说明检查结果低于正常值,如果没有箭头,则说明检查结果在正常范围内。对于检查结果高于或低于正常值的项目指标,医生会根据病人表现出来的症状、具体情况,确定是否有必要再进一步检查,以确保诊断准确,避免遗漏。

1血红蛋白。男性的正常范围为120-160g/L,女性的正常范围为110-150g/L,新生儿正常范围介于170-200g/L之间。如果检查结果偏高,需要警惕血管畸形、心脏病、肺部动静脉瘘、肺气肿、法氏四联症等,肝癌、多囊肾、肾癌及其他肿瘤性疾病也会出现异常升高的血红蛋白。如果检查结果偏低,对于儿童来说,有可能是因为生长发育速度过快,导致造血不足所致;对于怀孕的女性来说,为了满足妊娠需要,可能出现血液被稀释,从而导致血容量减少,引起血红蛋白水平减低;对于老人来说,机能减退,造血能力减弱,血红蛋白生成减少。需警惕巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、海洋性贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能衰竭等。

2红细胞计数。男性参考范围400-550万/ul,女性参考范围350-500万/ul,新生儿参考范围600-700万/ul。若超过参考范围,需警惕消化道肿瘤、慢性肺部疾病、先心病、真性红细胞增多症、一氧化碳中毒、低氧血症等。若低于参考范围,需警惕溶血性贫血、造血障碍、急慢性失血,也有可能是化学、物理、生物等多种因素引起红细胞被破坏所致。

3白细胞计数。成年人参考范围4000-10000/mm3。新生儿参考范围15000-20000/mm3。如果白细胞数量增多,需警惕细菌感染、白血病。大量出血、身体组织遭受严重损伤的情况下,也会导致白细胞计数急剧升高。如果白细胞计数低于参考范围,则可能与放疗、化疗、病毒感染、用药使用不当、免疫系统减弱等因素有关。

4中性粒细胞。参考范围50%-70%。若高于参考范围,常见于中毒、急性大出血、癌症、溶血性贫血、肺炎、猩红热、脓肿、败血症、阑尾炎、肺炎等疾病。若低于参考范围,常见于自身免疫性疾病、伤寒、流感、再生障碍性贫血及其他血液病等。

5淋巴细胞。参考范围20%-40%。若高于参考范围,需警惕病毒感染、百日咳、白血病、淋巴细胞增多症等。若低于参考范围,需警惕放射病以及免疫系统疾病。

6嗜酸性粒细胞。参考范围<5%。偏高常见于传染病、肾炎、寄生虫病、肺癌、过敏性 疾病、风湿性疾病、血液病以及皮肤病。偏低常见于烧伤、伤寒、肾上腺皮质激素长时间使用后。

7嗜碱性粒细胞。参考范围<1%。在骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、碱性粒细胞增多症、脾切除后、溶血性贫血中多见偏高。在甲亢、荨麻疹、库欣症、过敏性休克、糖皮质激素大量使用后、超敏反应中多见偏低。

8血小板。参考范围100-300×109/L。若偏高,说明体内血小板增多,在缺铁性贫血、慢性粒细胞败血症、癌症、脾切除术后、急慢性炎症中多见。若偏低,说明血小板数量减少,是因为血小板不能正常产生、血小板被大量破坏等因素所致,常见于放射病、脾功能亢进、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、白血病等。

其实血常规检查化验单上的内容并不复杂,只需要我们深入了解血常规检查的意义以及检查的内容项目,便可以自行读取化验单,然后对自身情况进行初步判断。