急性酒精中毒在急诊科的救治和护理

急性酒精中毒在急诊科的救治和护理

包春燕1, 刘晓慧2 ,李元婕3

国药一机医院 内蒙古 包头 014030

【摘要】目的：分析急性酒精中毒在急诊科的救治和护理的效果。方法：选择我院收治的急性酒精中毒患者90例作为本次研究的对象，所有患者均为2022年1月至2023年1月于我院就诊，按照数字随机的方式将患者随机分为给予优化急救护理方式进行急救护理的观察组（n=45），以及给予常规急救护理方式的对照组（n=45），观察两组患者的救治和护理效果。结果：观察组出诊时间27.49±12.83 min、洗胃时间21.87±12.74 min、留观时间15.92±3.47h，显著短于对照组，P＜0.05。观察组敌对评分8.02±1.58分、精神病性评分13.11±1.43分，强迫症状评分12.59±13.13分、躯体化评分15.20±1.19分，显著优于P＜0.05。结论：急性酒精中毒危险性高，采用优化急诊护理流程可第一时间救治护理患者，减少患者的等待就诊时间，尽快完成洗胃，减轻痛苦和保障生命，患者恢复更快，酒精中毒的表现大大减少，应提倡应用。

【关键词】急性酒精中毒；救治；护理；效果

饮酒一次性过多，会造成急性酒精中毒，患者会出现意识异常，神经系统紊乱，继而休克、呼吸衰竭，甚至死亡[1]。急性酒精中毒症状很容易被误解为平常醉酒，耽误病情，危险性极高[2]。对于此种情况的急诊救治护理要及时迅速，减少患者等待时间，降低不良反应和死亡率，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的急性酒精中毒患者90例作为本次研究的对象，所有患者均为2022年1月至2023年1月于我院就诊，按照数字随机的方式将患者随机分为给予优化急救护理方式进行急救护理的观察组（n=45），以及给予常规急救护理方式的对照组（n=45）。对照组共40例男性，5例女性，年龄为19~62岁；观察组共41例男性，4例女性，年龄为20~63岁，两组患者资料无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组常规急救护理，接到急诊电话后，出诊到达指定救治地点，返回医院进行急救护理流程，对患者进行评估检查、洗胃、监测生命体征等。

观察组进行优化急诊护理，接到急诊电话时，询问患者当时的情况和体征，迅速做出评估分析并对在场人员进行现场急救指导。根据患者的情况带上相应急救药物和用品，通知各相关部门做好接诊准备。患者到达医院后，马上建立静脉通道，给予呼吸支持和对症救治护理，为患者开通绿色通道，根据病情危险评估分层，进行相关检查。一切以救治患者为主，多科室联动，可先记账后付款，如危险性较高，本院无法医治，尽早进行转院救治等操作。

1.3观察指标

记录两组患者出诊时间、洗胃时间、留观时间。

 SCL-90部分评分[3-4]：敌对是显示对人的态度和脾气，6-30分，分数越低越好。精神病性表示异于常人的行为等，10-50分，分越低越好。强迫症状表示强迫行为，10-50分，分越低越好。躯体化体现是躯体化表现出的心理状态或其他不适的身体感觉，12-60分，分越低越好。

1.4统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件分析，用的方法有t/χ2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者出诊时间、洗胃时间、留观时间情况对比

观察组出诊时间27.49±12.83 min、洗胃时间21.87±12.74 min、留观时间15.92±3.47h，显著短于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者出诊时间、洗胃时间、留观时间情况对比（x±s）

2.2两组患者SCL-90部分评分对比

     观察组敌对评分8.02±1.58分、精神病性评分13.11±1.43分，强迫症状评分12.59±1.13分、躯体化评分15.20±1.19分，显著优于P＜0.05。详见表2。

表2两组患者SCL-90部分评分对比(X±S，分)

3.讨论

急性酒精中毒在生活中比较常见，患者过度饮酒会促使中枢神经兴奋异常，然后进入抑制状态，患者会出现兴奋、异常表现、幻觉等情况。严重情况下会昏厥、呼吸抑制，发病快，不稳定性高，多进行催吐和洗胃处理，将酒精排出[5]。常规急救护理对此种情况缺乏重视，出诊较慢，导致延误患者的病情，或者入院后由于繁琐的手续和准备不当，增加了抢救时间。

经过研究后发现，优化急救护理模式能快速到达现场救治，并且和各科室联合，在患者到院之前急救药品用品准备充分，开启绿色通道，提高救治效率。观察组出诊时间、洗胃时间、留观时间用时较少，患者的各项情况显著改善，P＜0.05。

综上所述，优化急诊护理流程可减少急性酒精中毒患者的等待就诊时间，尽快完成洗胃，减轻痛苦和保障生命，患者恢复更快，酒精中毒的表现大大减少，应提倡应用。

【参考文献】

[1]叶雯,林丽云,林涵真,叶小兰. 优化急救护理流程干预对急性酒精中毒患者救治效果的影响分析[J]. 中外医疗,2022,41(08):134-137+142.

[2]王凤丽. 优化急救护理流程对急性酒精中毒患者救治、留观时间的影响[J]. 临床研究,2020,28(10):158-159.

[3]冷同爱,王蔚. 急性酒精中毒患者的急救护理措施[J]. 智慧健康,2020,6(08):151-152.

[4]冯春艳. 针对性护理在对急性酒精中毒患者进行急救护理中的应用价值评析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(87):363-364.

[5]夏永红. 急性酒精中毒在急诊科的救治和护理[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(72):311+313.

[6]傅经娇. 对94例急性酒精中毒伴意识障碍患者进行系统性急救护理的效果评价[J]. 当代医药论丛,2019,17(06):242-243.