做肾脏病科普宣教,我们是认真的！

做肾脏病科普宣教,我们是认真的！

张臣丽

宜宾市第二人民医院   四川宜宾  644000

[1]随着近些年人口老龄化的快速加剧，我国糖尿病、高血压等慢性疾病的发病率不断地提升，慢性肾脏疾病的发病率也在显著的提升，终末期肾脏病[2]患者人数逐年增加。慢性肾脏病当前已经成为了我国重要的公共卫生问题之一，对我国人民群众的身体健康造成了严重的威胁，而终末期肾脏病患者不仅经历病痛的折磨，生活受到了很多的限制，其治疗费用也给家庭带来了沉重的负担。为了让大家更好地了解肾脏疾病，在疾病早期做好控制和治疗工作，避免疾病带给大家痛苦，本文将做好肾脏病的科普宣教，希望能对大家有所帮助。

慢性肾脏病的概述

慢性肾脏病是一种中老年人[3]常见的疾病，其危害非常大，并且会给患者家庭造成巨大的经济负担，不过换个角度来想，慢性肾脏病也是一种能够预防和控制的疾病。慢性肾脏病的防治关键在于早诊断、早预防和早治疗。对于部分肾病患者来讲，如果能够正确认真[4]地对待疾病，改变生活当中不良的生活习惯，按照医生的要求科学的使用药物，病情通常情况下是能够稳定的，避免肾脏病发展成为尿毒症。

慢性肾脏病患者一旦发展到了终末期肾脏病，[5]也就是尿毒症，只有在透析（血液透析和腹膜透析）和肾移植的治疗之下才能维持生命[6]。由于部分肾脏功能变差或者完全失去了肾脏功能，患者体内会存在大量无法排出的代谢废物和水分，患者只能依靠透析[7]的方式减轻尿毒症的症状，让患者的生命延长，进而提升患者生活的质量。

由于血液透析患者的治疗费用相对较多，生活质量也会逐渐降低，[8]通过采取有效的健康教育，能够让患者掌握更多的疾病相关的知识，让患者拥有战胜疾病的信心与勇气，提高疾病健康自我管理的能力，与此同时还能提高患者对[9]治疗的配合性，进而有效的减少并发症，保护患者肾功能[10]，使患者尽早回归生活，提升患者生活质量和长期生存率，改善医患关系。

肾脏疾病有哪些常见的临床症状？

肾脏的主要功能是生成尿液、排泄代谢产物、维持体液和酸碱平衡、内分泌功能[11]。如果出现了肾脏疾病，体现在排泄功能方面，患者会出现水肿、代谢性酸中毒、高钾血症、血肌酐、尿素氮、血尿酸升高等等，肾脏的内分泌功能障碍表现为高血压、贫血、低钙、高磷、骨质疏松等等。

1. 蛋白尿。在肾病早期，患者尿液当中会出现少量的蛋白，并且患者不会有任何不适的感觉，一般都是在体检当中发现的。当尿液中蛋白量较大的时候，尿液中就会出现泡沫，而严重的泡沫尿类似于啤酒花。如果尿液当中的其他有机成风增多，例如尿糖阳性的时候也会出现泡沫尿。对于我们来说，如果出现了泡沫尿，一定要尽早进行诊断。一般来说，肾脏出现损伤的时候可能会出现尿蛋白，因此尿蛋白是肾脏早期相对明显的证据。[12]到医院进行一次尿检是非常便宜的，并且不需要进行抽血，定期尿检能够尽早发现肾脏疾病，大家一定不要忽略。
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   血尿。大多数情况下，血尿是看不出来的，只有少数严重的血尿通过肉眼就能看出来，其颜色就像平时我们洗肉的水一样，更严重的患者尿液颜色会更加鲜红，甚至还会存在血凝块。如果出现了肉眼可见的血尿，一定要第一时间到医院进行检查。但是通常情况下血尿都是尿液中含有少量的红细胞，肉眼是看不到的，只有通过显微镜才能观察到。在出现血尿之后，需要做相差显微镜检查，判断红细胞来自于肾脏还是肾外，因为肾脏内的红细胞在通过肾小球滤过膜的时候会变形。肾性血尿通常是由于肾小球肾炎导致的，而肾外血尿导致的原因比较多，例如尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等等，并不一定出现血尿都是肾脏疾病，因此如果我们观察到血尿的情况，一定要尽快到医院进行检查确诊。
3. 高血压。引发高血压的原因非常多，而由于肾脏原因导致的高血压被称作肾性高血压。由于肾脏在缺血或者受到损伤之后，肾脏就会分泌出一种叫做肾素的物质，这种物质会引发血压[13]升高。肾性高血压和其他高血压相比也有一定的特点，例如血压特别高，并且非常难以控制。
4. 水肿。水肿是肾脏疾病的特征，很多患者也是发现自己出现水肿之后才到医院中进行检查的。水肿最常见的部位有两个，一个是颜面部水肿、一个是下肢水肿。面部水肿主要集中在眼睑和脸部位置，患者常常存在高血压的症状，常见于肾小球肾炎的患者，因此被称作肾炎性水肿。下肢水肿经常发生在小腿位置，也可能发生在臀部、大腿等位置，同时[14]可能伴有胸水和腹水等，常见于肾病综合征，因此也被称作是肾病性水肿。肾脏病的水肿通常都是对称性的水肿，往往还会伴有尿蛋白。

以上就是肾脏疾病常见的一些症状，大家在出现这些症状之后一定要及时前往医院进行检查和治疗，避免肾病持续发展，对我们的生活造成严重影响。

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