【摘要】目的:研究在社区治疗社区糖尿病过程中使用盐酸二甲双胍缓释片的疗效。方法:研究对象是42例在社区治疗的社区糖尿病患者,研究组患者、对照组患者在治疗过程中分别使用盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍片,比较两组患者的数据。结果:对比对照组患者,明显改善研究组患者的治疗后血糖指标水平、临床总有效率、治疗后药物不良反应,P<0.05。结论:在社区治疗社区糖尿病过程中使用盐酸二甲双胍缓释片,患者的临床治疗效果明显增加。
【关键词】社区治疗;社区糖尿病;盐酸二甲双胍缓释片
糖尿病患者血糖水平升高,随着疾病进展,导致患者发生糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等合并症,患者受到生命威胁。对于社区糖尿病患者来说,应开展社区治疗。社区治疗是一种为社区居民提供基本医疗保健服务的方法,社区治疗可以涵盖各种疾病,包括糖尿病,运用社区治疗,其目标是提高患者对疾病的认识、预防和治疗[1],并鼓励他们在社区中互相支持和学习,促进患者的临床治疗效果获得明显的提升。本组实验选择42例患者,分析在社区治疗社区糖尿病过程中使用盐酸二甲双胍缓释片的疗效。
1 资料和方法
1.1资料
42例在社区治疗的社区糖尿病患者资料来源于我社区,病例选择时间是2021年1月份到12月份,抽签分组,每组21例,在研究组患者中,男女是11/10,年龄45-78(66.5±7.1)岁,在对照组患者中,男女是12/9,年龄44-77(66.1±7.2)岁。比较两组患者的数据,P>0.05。
1.2方法
研究组患者、对照组患者在治疗过程中分别使用盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍片,每次口服1500mg、500mg,每天用药1次、3次。对照组患者实施2个月治疗。研究组患者随着晚餐用药,治疗1个月,然后结合患者血糖控制情况、自身体质为患者实施遵医嘱用药剂量调整,每天2000mg,治疗10d之后,对患者的血糖以及体征进行观察,遵医嘱为患者实施用药剂量的调节。共计治疗2个月。
1.3观察指标
(1)治疗后血糖指标水平。
(2)临床总有效率。显效、有效、无效:血糖正常,基本消失症状;血糖显著下降,缓解症状;不符合以上情况。是显效率+有效率之和。
(3)治疗后药物不良反应。包括头晕、腹泻、恶心呕吐。
1.4数据检验
使用SPSS25.0统计软件,以百分号%表示分类变量,行χ2检验,以[±s]表示连续变量,行t检验,P<0.05,则有统计学意义。
2 结果
明显改善研究组患者的治疗后血糖指标水平、临床总有效率、治疗后药物不良反应,对比对照组患者,P<0.05。
表1 对比两组患者的治疗后血糖指标水平
组别 | 餐后2h血糖(mmol/L) | 空腹血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) |
研究组(n=21) | 7.24±1.42 | 5.22±1.05 | 6.24±1.22 |
对照组(n=21) | 10.68±1.33 | 7.55±1.21 | 7.87±1.55 |
t | 8.1025 | 6.6648 | 3.7868 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表2 对比两组患者的临床总有效率[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组(n=21) | 11(53.38) | 9(42.85) | 1(4.76) | 95.23 |
对照组(n=21) | 4(19.04) | 9(42.85) | 8(38.09) | 61.90 |
χ2 | 6.9293 | |||
P | <0.05 |
表3 对比两组患者的治疗后药物不良反应[n(%)]
组别 | 头晕 | 腹泻 | 恶心呕吐 | 合计 |
研究组(n=21) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(4.76) | 1(4.76) |
对照组(n=21) | 1(4.76) | 1(4.76) | 5(23.80) | 7(33.33) |
χ2 | 5.5588 | |||
P | <0.05 |
3 讨论
糖尿病患者体内糖代谢异常,堆积脂质,胰岛素代谢异常则导致患者发生高胰岛素血症,患者有胰岛β细胞功能减退情况。长时间不能有效控制患者血糖,会导致患者发生并发症,治疗难度大。发病后,患者“三多一少”,甚至发生糖尿病足,因此,临床针对如何控制患者血糖进行了探讨。
临床实践证实[2],在社区治疗社区糖尿病过程中使用盐酸二甲双胍缓释片,可行性高。分析得出,社区治疗社区糖尿病的重要性在于这一治疗办法可以为患者提供方便、实惠的医疗服务,帮助社区居民及早发现和管理糖尿病,减少糖尿病的并发症和风险,提高社区居民的生活质量。同时,社区治疗也可以加强社区居民之间的联系和互相支持[3],促进社区的发展和稳定。在此期间使用盐酸二甲双胍片,患者的胰岛素敏感性明显提升,将患者胃肠道吸收糖分的程度明显下降,患者肝糖原排出减少,对患者的血糖进行良好控制。但是,有一些不良反应存在。因此,临床提出使用盐酸二甲双胍缓释片,有较高的生物利用度,可以将其中的有效成分缓慢释放,提高胰岛素对周围组织的敏感性,将胰岛素介导的葡萄糖利用率显著增强,同时,可以对肝糖原异生作用产生有效抑制[4],将患者输出体外的肝糖原下降,优势明显,可以稳定以及持续发挥治疗作用,避免“突释”发生。另外,应用这一药物,可以避免短时间内先下降血糖、后升高血糖
[5],对患者血糖波动进行良好控制,对患者血糖进行稳定以及持久控制,药物不良反应不多。
此次实验得出:明显改善研究组患者的治疗后血糖指标水平、临床总有效率、治疗后药物不良反应,对比对照组患者,P<0.05。
总结以上得出,在社区治疗社区糖尿病过程中使用盐酸二甲双胍缓释片的临床治疗效果明显增加,可以明显改善患者的治疗后血糖指标水平、治疗后药物不良反应,临床应用价值高。
参考文献
[1]阮荷珠.分析藿朴夏苓汤联合盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的疗效[J].北方药学,2022,19(07):137-139.
[2]廉矫微.盐酸二甲双胍缓释片在社区糖尿病治疗中的效果评价[J].糖尿病新世界,2021,24(23):98-100+151.
[3]刘雁,张京艺.盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病的临床疗效及可行性分析[J].中国社区医师,2021,37(14):69-70.
[4]宗学芹.盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的疗效分析[J].医学食疗与健康,2020,18(08):107.
[5]沈岑晨.盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的疗效观察[J].药店周刊,2021,30(49):48-49.