医护一体化综合气道护理在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用

医护一体化综合气道护理在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用

周媛    

吉林省延吉市延边大学附属医院  吉林 延吉  133000

摘要：目的：研究医护一体化综合气道护理在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的干预效果。方法：选择2022年本院治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者100例，随机分组研究组和对照组，分析护理价值。结果：干预后研究组血气分析指标均优于对照组（P＜0.05)。结论：运用医护一体化综合气道护理方式对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者干预，可明显将其血气分析指标改善，提升干预效果。

关键词：医护一体化；综合气道护理；重症支气管哮喘；呼吸衰竭；血气分析指标

哮喘为呼吸系统疾病之一，患者表现为呼吸困难、憋喘等表现，会对其生命安全产生较大的不利影响，对于重症支气管哮喘患者来讲一般会合并呼吸衰竭表现。现阶段，临床中对此疾病患者治疗中一般会运用机械通气疗法，但是此治疗方式受到护理服务的影响，若是呼吸机护理服务不够及时和规范，容易诱发呼吸机相关性肺炎病症发生，对其生命质量产生较大的影响。医护一体化综合气道护理方式为将治疗、诊断以及护理等服务融合在一起的医疗方式，为医生以及护士一同参与其中的新型护理方式，和常规护理服务对比更具全面性、针对性以及专业性等[1-2]。本文将分析医护一体化综合气道护理运用在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的干预效果，如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2022年本院治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者100例，随机分组研究组和对照组。研究组平均年龄（49.16±5.28）岁；对照组平均年龄（49.14±5.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 

常规护理服务，调整呼吸机参数、气道湿化、口头宣教、用药指导。

1.2.2研究组 

医护一体化综合气道护理，具体为：

（1）成立护理组，制定护理方案。护士长组组织组内的成员对万方以及知网等数据库文献查看，了解重症支气管哮喘合并呼吸衰竭核心护理内容，将临床护理经验、患者状态相结合，制定更为缜密的护理服务方案。

（2）措施实施：①入院接待。在患者进入到医院之后，需一名医生、一名护士对其进行接待，细致地询问其治疗史与既往史等，精准地掌握其病况。②认知干预：运用医生主导和护士辅助的形式，给予患者、家属一系列的认知和行为干预，运用多种健康教育方式，使其认知程度、配合程度以及依从性有明显的提升。③心理指导。评估和观察其心理与情绪上的变化，运用温柔、耐心地与其和患者沟通和交流，给予其更多的鼓励，使其可明确在其自身、医护工作人员的共同努力之下，疾病可迅速地康复。运用正面的案例给予其更多的信心。④口腔护理：需定期地对其口腔状态进行评估，运用有效与安全的护理方式，确保其口腔内的足够卫生和干净，降低口腔卫生情况不良引起感染问题出现。⑤气道管理。全面性的评定其气道内的清洁程度，按照所评定的结果，给予其人工湿化气道支持，后辅以呼吸机的管理管理，对积水杯位置合理的控制，降低冷凝水进入到气道内的概率和风险，亦需定期消毒管道，降低细菌滋生的风险。⑥康复护理：在其病况稳定后，指导其进行肌肉、四肢以及关节的运动，给予其适宜的按摩，每天两次，每次时间控制在20~30min。

1.3观察指标及评价标准

血气分析指标：PaO2、SaO2、PaCO2。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

分析两组血气分析指标，干预后研究组血气分析指标均优于对照组（P＜0.05)，见表1。

表1血气分析指标（±s）

3.讨论

重症支气管哮喘为多见的呼吸系统疾病，此疾病患病机制并不明确，疾病进展迅速而且预后不佳。现阶段，机械通气疗法虽然能够在较大的程度上将其症状缓解，但是亦会对患者产生众多的不良影响。所以，需对患者实施机械通气，其中护理服务至关重要。常规的护理服务运用中，医生与护士协调与沟通不足，使得医疗服务的效果达不到预期。此研究发现，干预后研究组血气分析指标均优于对照组（P＜0.05)。该研究结果出现的原因是医护一体化综合气道护理方式更具个性化和针对性，可高效地实现医护间技能与知识的互补，进而满足其不同时期的个性化护理服务需求，使其临床依从性、配合度均能明显提升

[3-4]。

总之，医护一体化综合气道护理改善患者血气分析指标的效果良好。值得运用在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者护理。

参考文献：

[1] 叶丽炜, 何煜峰, 陈丽. 医护一体化综合气道护理在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(8):160-162.

[2] 吕丽娜,高彦娜. 医护一体化综合气道护理模式对重症哮喘合并呼吸衰竭机械通气患者VAP风险的影响[J]. 河南医学研究,2021,30(35):6695-6698.

[3] 孙福宁. 对接受气管插管机械通气的肺结核合并呼吸衰竭患者进行医护一体化综合气道护理的效果[J]. 当代医药论丛,2020,18(9):238-240.

[4] 吴志敏,金琳,吴燕. 医护一体化手术室综合护理在肠癌患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(24):136-138.