个体化饮食干预联合运动指导对妊娠期糖尿病孕产妇围生期结局的影响 

个体化饮食干预联合运动指导对妊娠期糖尿病孕产妇围生期结局的影响 

沈琳琳

五大连池市第一人民医院  164199

摘要：目的：对个体化饮食干预联合运动指导对妊娠期糖尿病孕产妇围生期结局的影响进行探究。方法：于2021年1月－2022年12月在我院治疗的妊娠期糖尿病孕产妇中，选择40例作为探究对象，通过随机分组的方式，将40例患者划分为两个小组，一个是实验组，另一个是对照组，其中，实验组患者数量为10例，采用个体化饮食干预联合运动指导护理方式。对照组患者数量为10例，采用常规护理方式，对两组患者护理效果和满意度进行比较分析。结果：采用个体化饮食干预联合运动指导护理方式的实验组，用餐后2h的血糖情况、空腹状态下血糖和糖化血红蛋白等血糖指标水平和采用常规护理模式的对照组比较，明显较低，（P＜0.05），并且实验组患者的满意度远远高于对照组患者，两组比较，有着明显的差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：在妊娠期糖尿病孕妇患者护理中，采取个体化饮食干预联合运动指导护理方式，可以帮助患者快速将血糖控制在标准范畴内，从而减少妊娠不利因素的出现，增加新生儿健康指数，便于实现我国提倡的优生优育的发展目标，护理效果显著，值得临床推广。

关键词：个体化饮食干预；运动指导；妊娠期糖尿病

Abstract: Objective: To explore the effect of inpidualized diet intervention combined with exercise guidance on perinatal outcome of pregnant women with gestational diabetes mellitus. Method: From January 2021 to December 2022, 40 cases of pregnant women with gestational diabetes treated in our hospital were selected as the object of study. Through random grouping, 40 cases of patients were pided into two groups, one is the experimental group, the other is the control group, among which, the number of patients in the experimental group was 10 cases, inpidualized diet intervention combined with exercise guidance nursing way. The number of patients in the control group was 10 cases. Conventional nursing methods were used to compare the nursing effect and satisfaction of the two groups of patients. Results: The experimental group using inpidualized diet intervention combined with exercise guidance nursing mode, the blood glucose level of 2h after meal, fasting blood glucose and glycocated hemoglobin and other blood glucose index levels were significantly lower than that of the control group using conventional nursing mode (P < 0.05), and the satisfaction of patients in the experimental group was much higher than that of the control group, the two groups were compared, there was a significant difference. There was statistical significance, P<0.05. Conclusions: In the nursing of pregnant women with gestational diabetes mellitus, inpidualized diet intervention combined with exercise guidance can help patients quickly control blood sugar within the standard category, so as to reduce the occurrence of adverse factors of pregnancy, increase the newborn health index, facilitate the realization of the development goal of good birth and good birth advocated by our country, the nursing effect is significant, worthy of clinical promotion.

Key words: inpidualized diet intervention; Sports instruction; Gestational diabetes

妊娠期糖尿病是临床中比较常见的内分泌疾病，导致这种疾病出现的原因在于遗传、饮食习惯、运动等，早期临床表现以多饮、多食为主，孕妇体重明显增加，如果没有及时干预和控制，可能会让孕妇在妊娠中晚期或者分娩过程中出现感染、胎膜早破等并发症，威胁孕妇和胎儿生命安全。当前临床采用的干预方式为注射胰岛素、服用降糖药等【1-2】。本次研究重点是个体化饮食干预联合运动指导对妊娠期糖尿病孕产妇围生期结局中的影响，具体报道如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

于2021年1月－2022年12月于我院治疗的妊娠期糖尿病孕产妇中，选择40例作为探究对象，通过随机分组的方式，将40例患者划分为两个小组，一个是实验组，另一个是对照组，其中，实验组患者数量为10例，患者年龄在20-40岁，平均年龄为（26.2±2.7）岁，

采用个体化饮食干预联合运动指导护理方式。对照组患者数量为10例，患者年龄在20-40岁，平均年龄为（27.2±3.2）岁，采用常规护理方式，两组患者的一般资料无差异，p ＞ 0.05，可进行比较。

1.2 方法

   对照组患者采用的常规护理干预方式，实时监测孕妇血糖变化，结合血糖水平以及孕妇的饮食与运动习惯，制定对应的饮食和运动计划。实验组则是对患者实施个体化饮食干预联合运动指导。其中，个性化饮食中包括：第一，根据孕妇以往饮食习惯，如烹饪方式、进餐数量、主要进食的食物等，以孕妇体重和孕周来对孕妇身体营养情况进行评估；第二，按照糖尿病营养指南和孕妇当前身体情况，综合年龄、孕周、体重、饮食量、胎儿情况等计算每天所需的营养量，制定个性化饮食方案；在孕早期，要求孕妇保持日常饮食，孕中期和孕晚期可以适当增加热量，每天食用适量的蛋白质、蔬菜和水果，主食以玉米、红薯对等为主，少食含糖量高的食物，如葡萄、菠萝蜜、榴莲等。在饮食方面尽可能少食多餐。在运动指导上，根据孕妇年龄、体重、孕周和血糖情况，建议每餐1小时后适当地散步，尽量保持运动的舒适性，每次0.5小时，每日3次。在运动过程中，可以为孕妇携带适量水果、饼干等，如果出现低血糖的状况，可以及时补充所需的养分。并且，在运动过程中注意皮肤保护，减少皮肤损伤对伤口的影响，两组护理干预均到分娩结束。

1.3 观察指标

   比较观察实验组和对照组患者的血糖控制成果、护理满意度等。其中，血糖控制可从餐后2小时的血糖、空腹和糖化血红蛋白等血糖指标进行评估。

1.4 数据处理

采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

    经过一段时间的护理，孕妇在空腹情况下的血糖和餐后2小时的血糖，对照组为

（6.54±1.24）和（9.98±1.45），实验组为（4.25±1.42）和（8.12±0.65），两组比较有统计学意义，P<0.05。

3.讨论

对于患有妊娠期糖尿病的孕产妇来说，如果没有及时对血糖进行管控，可能会出现酮症酸中毒、流产、新生儿窒息等各种并发症，给孕产妇及胎儿生命安全造成威胁【3】。当前，妊娠期糖尿病的发病机理缺少明确指标，研究表明，往往和孕产妇的遗传基因、雌激素、胰岛素酶等有着必然的联系，使得母体对胰岛素的敏感性不断下降。因为于妊娠期糖尿病孕产妇自身体质相对特殊，在用药方面受到限制，所以，临床领域中，主要通过各种护理干预方式，帮助妊娠期糖尿病孕产妇降低血糖，顺利分娩【4-5】。本次研究采用个体化饮食干预联合运动指导护理方式的实验组，用餐后2h的血糖情况、空腹状态下血糖和糖化血红蛋白等血糖指标水平和采用常规护理模式的对照组比较，明显较低，（P＜0.05），并且实验组患者的满意度远远高于对照组患者，两组比较，有着明显的差异，具有统计学意义，P<0.05。由此可知，在妊娠期糖尿病孕妇患者护理中，采取个体化饮食干预联合运动指导护理方式，可以帮助患者快速将血糖控制在标准范畴内，从而减少妊娠不利因素的出现，增加新生儿健康指数，便于实现我国提倡的优生优育的发展目标，护理效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]张庆环,徐一玲.运动疗法联合饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响[J].数理医药学杂志,2021,34(10):1543-1545.

[2]谭群友.运动疗法联合心理干预对妊娠期糖尿病的护理研究[J].心理月刊,2021,16(07):187-188+200.

[3]钱方云.运动治疗联合饮食干预在妊娠期糖尿病患者中的疗效分析及对母婴结局的影响研究[J].糖尿病新世界,2021,24(04):49-51.

[4]吴丽珠,翁冰贵,林碧芳.饮食护理联合运动疗法在妊娠糖尿病患者护理中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(21):152-154.

[5]朱旭萍.饮食护理联合运动干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖和妊娠结局的影响分析[J].临床医学工程,2020,27(09):1223-1224.