延续性护理在过敏性鼻炎病人中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-06-13
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延续性护理在过敏性鼻炎病人中的应用

胡晓洁

山西长治市人民医院 耳鼻喉科  山西  长治  046000

【摘要】目的:分析研究在过敏性鼻炎病人中应用延续性护理的效果。方法:选取我院2021年9月-2022年9月期间收治的过敏性鼻炎病人100例作为研究主体,通过随机数字法将其分为对照组和研究组,每组各由50例组成。对照组进行常规护理,研究组在此基础纳入延续性护理。比较两组症状改善时间、护理干预后的生活质量评分和焦虑(SAS)评分以及护理满意度。结果:研究组的症状改善时间较对照组更短(P<0.05);研究组较之于对照组,生活质量评分更高、SAS评分更低(P<0.05);研究组有96%的满意度,较对照组的80%更高(P<0.05)。结论:在过敏性鼻炎病人中应用延续性护理有着十分有效的干预效果,通过疾病症状改善情况以及生活质量的情况来看,该方式具有较好的临床应用与推广价值,有利于改善病人心理情绪,促进满意度的提升。

【关键词】延续性护理;过敏性鼻炎;应用

过敏性鼻炎是临床耳鼻喉科中十分常见的反应性疾病,通常与病人所处的生活环境和基因遗传等因素有关[1]。该疾病具有易反复发作的特点,为病人的生活质量造成了一定的影响。该疾病往往需要居家治疗,在居家期间配合有效的护理干预对于改善疾病症状有积极的意义[2]。本研究具体分析在过敏性鼻炎病人中应用延续性护理的效果,现报道如下:

  1. 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年9月-2022年9月期间收治的过敏性鼻炎病人100例作为研究主体,通过随机数字法将其分为对照组(50例,男病人28例,女病人22例;年龄最大65岁,最小19岁;平均42.98±5.84岁;患病时处于北方的病人34例,南方病人16例)和研究组(50例,男病人27例,女病人23例;年龄最大64岁,最小18岁;平均43.02±5.78岁;患病时处于北方的病人32例,南方病人18例)。两组总体数据显示没有明显差异(P>0.05)。本研究经医院审核通过。

纳入标准:①18-65岁的年龄组;②存在过敏性鼻炎相关症状,入院检查证实;③临床病历资料有效、完整;④所研究者均知情同意,自愿参与。

排除标准:①合并心脑血管疾病、器质损害、免疫系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤等患者;②感染性鼻炎、萎缩性鼻炎、结构性鼻炎、鼻窦炎等其他鼻部疾病患者;③存在认知功能障碍、沟通障碍、精神疾病患者;④不愿参与或治疗依从性差的患者。

1.2方法

对照组实施常规护理:对患者的家庭住址、电话号码等进行详细的登记,并对患者进行定期的跟踪调查;指导药物使用,了解患者的病情;提醒患者保持良好的生活习惯;每天坚持湿度的有氧运动;保持室内通风;养成良好的饮食习惯;定期复查等。

研究组在此基础纳入延续性护理:出院后,护理人员将病人的身体状况进行合理的评估,从病人的病历、变态原测定、病程、用药时间、不良反应等方面进行记录并归档,档案一式两份,病人和医院各一份。护理人员将疾病情况和应采取的对策告诉患者,使患者更好地理解病情。出院后,护理人员根据不同的患者病情与身体素质等,制订有针对性的延续性护理计划,包括告知花粉过敏者不要接触花粉,告知当季昆虫过敏者应穿长袖长裤,告知食物过敏者不要吃过敏性食物等;出院后,建立电话、微信,护理人员定期回答患者产生的问题,了解患者在家中的自我管理问题与心理情绪,如有抵触、焦虑、抑郁等不良心理,应采取措施进行完善;护理人员通过电话、微信与病人交流,了解病人的用药情况、并提醒病人要记录每天的空气污染指数、天气状况、去过的地方、特殊的饮食习惯、是否再次出现过敏症状等;每个月的最后一个周末对患者进行一次随访,在随访之前,通知患者将自己的疾病资料整理好,由护理人员根据资料了解患者的情况,帮助患者查找病因,并制订或更新护理计划,以防止发生不良情况。

1.3观察指标

比较两组症状改善时间、护理干预后的生活质量评分和焦虑(SAS)评分以及护理满意度:症状改善时间以鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等为具体指标,每日对指标进行评估,以症状评分较出院时下降30%以上作为症状改善时间,记录期间的天数;生活质量评分以SF-36量表进行,总分100,其与生活质量呈正比趋势;SAS评分,分值越低,焦虑症状越轻;护理满意度于护理6个月后进行随访调查,总分100,分别设置60分以下、60-80分、80分以上为不满意、一般满意、满意3个层级,总满意度仅包含一般满意和满意,以百分比记录。

1.4统计学分析

计数资料用n(%)记录、计量资料用(均数±s)记录,使用SPSS20.0软件进行数据分析,计数资料用卡方(x2)检验,两组同时间点比较行独立样本t检验;P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。

2.结果

2.1两组症状改善时间、生活质量与SAS评分比较

研究组均优于对照组(P<0.05),详见表1:

1两组症状改善时间、生活质量与SAS评分比较

组别

例数

症状改善时间(d)

生活质量(分)

SAS(分)

研究组

50

54.93±6.23

81.36±5.84

32.85±6.60

对照组

50

73.45±7.09

72.14±5.96

48.46±6.44

t

-

13.875

7.813

11.970

P

-

0.001

0.001

0.001

2.2两组护理满意度结果比较

研究组有2例不满意(4%),17例一般满意(34%),31例满意(62%),总满意度为96%(48/50);研究组有10例不满意(20%),25例一般满意(50%),15例满意(30%),总满意度为80%(40/50)。两组比较,差异有统计学意义(x2=6.061,P=0.014)。

3.讨论

病人出院后进行延续性护理,还要做好出院前的指导,通过电话、微信等了解病人在家中的自我管理和病情发展状况,并对其进行及时的监控与引导,从而极大地提升患者的居家治疗意识[3]。这一近乎全天化的护理模式,几乎覆盖了患者的所有生活,即使是在出院后的家中,也不会因为医疗服务的减少而降低,从而维持了高品质的医疗服务[4-5]。本研究结果显示:研究组的症状改善时间、生活质量评分、SAS评分、护理满意度,均较对照组更好(P<0.05),说明具有针对性的延续性护理对于改善病人症状,加快疾病的康复进程有十分积极的效果,有利于提高生活质量。

综上所述,在过敏性鼻炎病人中应用延续性护理有着十分有效的干预效果,通过疾病症状改善情况以及生活质量的情况来看,该方式具有较好的临床应用与推广价值,有利于改善病人心理情绪,同时也起到了督促作用,促进满意度的提升。

参考文献

[1]李逸成,熊俊,管灵聪,等.基于CONSORT和STRICTOM评价针刺治疗变应性鼻炎随机对照试验中文报告质量[J].中国民族民间医药,2023,32(02):50-56.

[2]郭沐涛,周穗子,邱前辉.黏液-纤毛标志物Mucin 5AC-acetylated alpha-tubulin在过敏性鼻炎患者鼻黏膜中的表达[J].中国临床新医学,2023,16(01):31-36.

[3]黄含笑.基于循证理论的延续性护理干预在季节性过敏性鼻炎患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(28):53-56.

[4]方丽,何荣.延续性护理干预在变应性鼻炎患者中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(41):87+90.

[5]李璇.个性化延续性护理对变应性鼻炎儿童的影响[J].中国当代医药,2020,27(07):250-252.