杭州市儿童福利院(杭州市未成年保护中心) 浙江省 杭州市 310000
【摘要】:目的:在贝韦综合征患儿中,实施肥胖护理,分析效果。方法:病例是贝韦综合征患儿,共80例,时间2019年1月到2022年12月。普通护理组(40例):常规护理。肥胖护理组(40例):肥胖护理。比较效果。结果:护理6个月后,肥胖护理组的健康知识掌握评分、护理满意率更高[(85.39±5.11)分、95.00%,同普通护理组的(76.44±3.28)分、65.00%比较](p<0.05)。护理6个月后,肥胖护理组的BMI值更低[(24.29±1.26)kg/m2,同普通护理组的(28.67±2.44)kg/m2比较](p<0.05)。肥胖护理组症状缓解时间更短[(16.89±2.56)d,同普通护理组的(25.16±4.11)d对比](p<0.05)。结论:在贝韦综合征患儿中,实施肥胖护理模式,效果更好。
【关键词】:贝韦综合征;系统康复;疗效
贝韦综合征,又称为三低肥胖综合征,是一种先天染色体异常疾病[1]。患儿多伴随肥胖、矮小、性发育落后等症状,日常生活能力降低,需要积极进行治疗。同时采取适当的健康管理,对于快速改善临床症状,减轻体重,改善日常生活能力,也有良好的效果[2]。肥胖护理是一种专门针对体重展开管理的模式。因此,本文在贝韦综合征患儿中,实施肥胖护理,分析效果。现报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
病例是贝韦综合征患儿,共80例,时间2019年1月到2022年12月。普通护理组,男20例,女20例,10~16岁,平均(13.08±1.11)岁。肥胖护理组,男20例,女20例,10~16岁,平均(3.11±1.08)岁。
1.2方法
普通护理组:予以药物、简单口头教育、智力训练、检测糖代谢指标等常规护理。肥胖护理组:除普通护理外,予以肥胖护理。(1)健康教育护理。耐心、细致地与患儿家属讨论病情,讲解贝韦综合征是的相关知识,说明肥胖护理的必要性和优势。指导家属平时对患儿的饮食、体重、运动情况做好记录,每1个月入院接受肥胖护理指导,为患儿进行针对性的肥胖护理指导。(2)饮食护理。严格地控制饮食,给予清淡、易消化的食物,避免持油炸、油煎类、碳酸饮料以及高糖分的食物。养成低盐、低脂、低能量饮食,主食应以谷类为主,油类以植物油为主,粗细搭配,增加深色或绿色蔬菜比例,饥饱不宜过度,不要偏食,保持热量均衡分配,建立良好的生活习惯,限制总体的脂肪、胆固醇、热量摄入。(3)心理疏导护理。多照顾患儿的情绪,增加对患儿的陪伴,保持愉悦心情,鼓励患儿积极配合肥胖护理。(4)运动指导。鼓励患儿适当参与户外有氧运动,比如散步、骑车、打球等。在日常生活中,通过借助穿衣、上下楼梯等项目,进行运动训练
1.3 评价指标
健康知识掌握评分、BMI值、症状缓解时间、护理满意率。
1.4统计学分析
用SPSS 22.0分析数据,计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1健康知识掌握评分
护理6个月后,肥胖护理组健康知识掌握评分更高[(85.39±5.11)分,同普通护理组的(76.44±3.28)分比较](p<0.05)。见表1。
表1研究健康知识掌握评分
组别 | 贝韦综合征患儿 (例) | 健康知识掌握评分 (分) | |
护理前 | 护理6个月后 | ||
普通护理组 | 40 | 55.45 ±2.18 | 76.44±3.28* |
肥胖护理组 | 40 | 55.52±2.23 | 85.39±5.11* |
t值 | -- | 0.1419 | 9.3221 |
p值 | -- | 0.8875 | 0.0000 |
注:*本组护理6个月后,分别同护理前对比,p<0.05。
2.2 BMI值
肥胖护理组BMI值更高[(24.29±1.26)kg/m2,同普通护理组的(28.67±2.44)kg/m2对比](p<0.05)。见表2。
表2研究BMI值
组别 | 贝韦综合征患儿(例) | BMI值 (kg/m2) | |
护理前 | 护理6个月后 | ||
普通护理组 | 40 | 28.89±2.58 | 28.67±2.44* |
肥胖护理组 | 40 | 28.29±2.02 | 24.29±1.26* |
t值 | -- | 1.1581 | 10.0875 |
p值 | -- | 0.2504 | 0.0000 |
注:*本组护理6个月后,分别同护理前对比,p<0.05。
2.3 症状缓解时间
肥胖护理组症状缓解时间更短[(16.89±2.56)d,分别同普通护理组的(25.16±4.11)d对比](p<0.05)。见表3。
表3 研究症状缓解时间
组别 | 贝韦综合征患儿 (例) | 症状缓解时间 (d) |
普通护理组 | 40 | 25.16±4.11 |
肥胖护理组 | 40 | 16.89±2.56 |
t值 | -- | 10.8019 |
p值 | -- | 0.0000 |
2.4 护理满意率
肥胖护理组护理满意率更高[95.00%,与普通护理组的65.00%对比](p<0.05)。见表4。
表4 研究护理满意率
组别 | 贝韦综合征患儿 (例) | 非常满意(例/%) | 一般满意 (例/%) | 不满意(例/%) | 非常不满意(例/%) | 护理满意率 (例/%) |
普通护理组 | 40 | 16/40.00 | 10/25.00 | 8/20.00 | 6/15.00 | 26/65.00 |
肥胖护理组 | 40 | 26/65.00 | 12/30.00 | 1/2.50 | 1/2.50 | 38/95.00 |
χ2值 | -- | -- | -- | -- | -- | 11.2500 |
p值 | -- | -- | -- | -- | -- | 0.0008 |
3.讨论
目前,贝韦综合征在临床上有一定的发病率[43。此病基本无法治愈,需要长期进行康复治疗以及健康管理。患儿多伴有肥胖等症,血糖指数较高,易影响生命健康。针对此病患儿,需要加强体重管理,以利于临床症状改善,生活质量提升。众多学者认为,对于由肥胖症状的患儿,建议实施肥胖护理[4-5]。因此,本文在贝韦综合征患儿中,实施肥胖护理,分析效果。
结果显示,落实肥胖护理后,整体效果更佳(p<0.05)。证明,在贝韦综合征患儿中,进行肥胖护理,效果更好。具体而言,开展健康教育护理,患儿家属掌握健康知识,重视患儿的体重管理工作。实施饮食护理,控制饮食,保持健康生活习惯,减轻体重。实施心理疏导,患儿能够持续配合体重管理。实施运动护理,锻炼体质,并促使脂肪消耗,利于血糖水平改善,提高护理满意度[6]。
综上所述,在贝韦综合征患儿中,进行肥胖护理,效果更好。
【参考文献】
[1]Wang KH, Kupa J, Duffy KA, Kalish JM. Diagnosis and Management of Beckwith-Wiedemann Syndrome[J]. Front Pediatr. 2020 ,21;7:562.
[2]吴莹. 门诊肥胖儿童个体化的健康管理研究[D].中国人民解放军海军军医大学,2018.
[3]Radley JA, Connolly M, Sabir A, Kanani F, Carley H, Jones RL, Hyder Z, Gompertz L, Reardon W, Richardson R, McClelland L, Maher ER. Isolated- and Beckwith-Wiedemann syndrome related- lateralised overgrowth (hemihypertrophy): Clinical and molecular correlations in 94 inpiduals[J]. Clin Genet. 2021,100(3):292-297.
[4]陈家裕,黄锦航,吴玲玲等.儿童肥胖预防及管理的最佳证据总结[J].循证护理,2023,9(03):402-406.
[5]李幸,闫城.基于跨理论模型对超重肥胖儿童/青少年体质量控制行为干预研究[J].实用预防医学,2019,26(12):1479-1482.