中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响

中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响

张伊

宜宾市中医医院  644000

【摘要】目的 观察中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响。方法 选取我院2021~2022年收治的86例甲状腺切除术患者，平均分为2组，每组各43例，对照组患者应用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理，对比两组患者并发症发生率，观察不同护理方式对甲状腺切除术围手术期患者的影响。结果 观察组患者的并发生发生率低于对照组患者的并发症发生率（P<0.05）。结论 中医护理能够降低甲状腺切除术围手术期患者的并发症发生率，达到更理想的护理效果。

【关键词】中医护理；甲状腺切除术；围术期

前言：甲状腺疾病是临床上常见的一种内分泌系统疾病[1]，严重威胁着患者的身体健康，患者因为甲状腺功能异常导致内分泌失调，甲状腺功能亢进会出现怕热、多汗、食欲亢进及体重降低等症状，甲状腺功能减退会出现怕冷、浮肿、食欲减退及体重增加等症状[2]，对于甲状腺肿大显著，怀疑为甲状腺恶性肿瘤的患者，临床上采用手术治疗[3]。本研究通过对两组患者采用不同的护理方式来分析中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021~2022年收治的86例甲状腺切除术患者，按照平均分配的原则将其平均分为2组，每组各43例，对照组：男/女：23/20例，年龄：27~69岁，平均年龄（42.02±6.23）岁；观察组：男/女：24/19例，年龄：28~71岁，平均年龄（42.83±6.04）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用常规护理

（1）术前：患者入院后询问患者的基本资料和病史等，并对患者进行全面的评估，为患者建立医疗档案。为患者和家属介绍医院环境和主要医护人员，告知手术治疗方案，并讲解甲状腺切除术的安全性和有效性，对患者和家属进行健康教育宣传，让患者和家属正确认知甲状腺疾病，让其更好的治疗和预防。

（2）术中：手术时安抚患者的情绪，给予患者心理支持，消除患者的恐惧心理，密切检测患者的各项生命体征。

（3）术后：密切检测患者的各项生命体征，加强巡房次数，协助患者变换体位，提前做好患者窒息、跌倒等风险的准备，并根据医嘱对患者进行用药、饮食等指导，并对情绪低落的患者安排心理疏导。

1.2.2观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理

（1）心理干预

采用中医按摩的方式按摩患者合谷、内关等穴位，动作要均匀、柔和，80~100次/min，每日2次，每次10min。中医按摩能够疏通经络、活血化瘀、疏肝解郁，改善患者的负面情绪。

（2）饮食调理

饮食以高蛋白、高纤维、高热量为主，保证营养均衡，并根据患者的不同情况进行饮食指导。

①肝郁化火：饮食清淡为主，多食用乌梅等疏肝食物以清肝泻火。

②痰热上扰：饮食清淡化痰为主，多食用白萝卜、山药等食材。

③阴虚火旺：饮食滋阴清火为主，多食用银耳、百合等食材。

④心脾两虚：饮食补益心脾为主，多食用山药、大枣等食材。

（3）并发症预防

①头痛：取双侧合谷、太阳穴等进行按摩，力度适中，以患者有麻、胀为度，每次10~15min。

②发音障碍：配合针刺、推拿促进康复。针刺以太冲、足三里、三阴交等穴位为主进行针刺；推拿甲状软骨两侧上下循环按压10次，在配合合谷、风池等穴位按压，告知患者正确的呼吸方式并指导联系。

1.3观察指标

（1）对比两组患者并发症发生率。

1.4统计学

（%）、（±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1观察组患者的并发症发生率低于对照组患者的并发症发生率（2=8.323，P=0.004）。

表1 对比两组患者并发症发生率（%）

3讨论

甲状腺疾病与患者的精神情志有着密切的关联，甲状腺切除术患者围手术期易出现恐慌、焦虑等情绪，严重影响治疗效果[4]。由于甲状腺周围血管、神经丰富，术后恢复较慢，需要配合正确的护理以到达理想的预后效果[5]。

患者入院后询问患者的基本资料和病史等，并对患者进行全面的评估，为患者建立医疗档案，介绍医院环境和主要医护人员，告知手术治疗方案，并讲解甲状腺切除术的安全性和有效性，消除患者陌生感和恐惧感，并进行健康教育宣传，让患者和家属正确认知甲状腺疾病，能够更好的治疗和预防。手术时安抚患者的情绪，给予患者心理支持，密切检测患者的各项生命体征。术后加强病房巡护，做好风险管理，并对患者进行用药、饮食及心理等指导。本研究观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理。通过中医按摩、针刺和饮食指导等方式对患者进行心理干预，帮助患者调理饮食并预防和减轻并发症的症状。对比两组患者并发症发生率，观察组患者的并发症总发生率（13.95%）低于对照组患者的并发症总发生率（41.86%）（P<0.05），说明观察组患者的护理方式能够降低并发症的发生率。

综上所述：对甲状腺切除术围手术期患者应用中医护理能够有效降低并发症的发生率，达到更为理想的临床护理效果。

参考文献

[1]苏艳.中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(06):58-61.

[2]吴水莲.中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(12):0138-0140.

[3]赵兰.探讨中医特色护理方法在甲状腺切除术后患者中的应用效果[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2021(11):0210-0211214.

[4]吴茜,蒋维,唐卫军.引入中医手段的精准护理对甲状腺癌患者的干预效果研究[J].中医药导报,2022,28(1):114-117.

[5]高静,林凤娟,姚宋珍,董月洁,郑高平.肩颈康复操联合中医定向疗法应用于甲状腺术后护理的研究[J].首都食品与医药,2022,29(6):99-101.