研究目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态造成的影响

研究目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态造成的影响

杨杰    ,冯翠平   ,张美,通讯作者

武警山东省总队医院    山东  济南   250000

【摘 要】目的：研究外伤性鼓膜穿孔患者接受目标性心理护理对患者心理状态的影响方法：将医院在2021.8月份至2023.2月份诊治的60例外伤性鼓膜穿孔患者当作研究对象，分成实验与常规进行分别护理，分组方法为抽签分组，实验组接受目标性心理护理，常规组接受常规护理，对护理效果进行比较。结果：护理后实验组护理满意度高于常规组，P＜0.05；护理前两组的焦虑、抑郁评分相比无明显差异，P＞0.05，护理后实验组的焦虑、抑郁评分显著低于常规组，P＜0.05。结论：目标性心理护理在外伤性鼓膜穿孔患者中的应用，会调节患者不良心理状态，使患者提升护理满意度，值得运用。

【关键词】目标性心理护理；外伤性鼓膜穿孔；心理状态；影响

    在临床当中外伤性鼓膜穿孔是常见的耳鼻喉科疾病，是由于患者遭受外力冲击，损伤了患者的听力功能，此时需接受及时的治疗[1]。治疗虽然可缓解患者的病情症状，但是部分患者害怕失聪，所以生成了焦虑、抑郁等不良情绪，这对于患者疾病的恢复会造成不良影响[2]。因此，要注重对患者的护理干预，尤其是心理方面的护理。目标性心理护理具有较强的针对性，可根据患者的实际心理情况，提供可行的护理措施，使患者积极面对疾病及治疗，配合、支持护理人员的工作。

1资料与方法

1.1基线资料

    本次研究对象选自2021.8月-2023.2月我院诊治的外伤性鼓膜穿孔患者，从中挑选出60例，采用抽签分组办法分成实验组和常规组，各组30例患者。实验组中患者年龄在23-57岁之间，均值为（40.40±5.40）岁，常规组中患者年龄在24-58岁之间，均值为（40.68±5.39）岁，经对比一般资料得知，无明显差异，P＞0.05，可比较。纳入标准：均是外伤所致的鼓膜穿孔；知情同意本次研究；一般资料完整。排除标准：存在传染性疾病；存在严重的精神疾病；存在语言沟通障碍。

1.2 方法

常规护理用于常规组中，展开基础的耳道护理，防止患者发生耳道感染。另外，要进行健康教育，说明正确的入睡姿势，千万不要压迫到耳朵外部。

    实验组中的患者在常规护理基础上，予以目标性心理护理，完整措施如下：①针对焦躁的心理护理：因为一些患者对疾病知识的掌握不够深入，所以会生成焦躁、焦虑的情绪，这也降低了患者治疗依从性。因此，护理人员要主动和患者交流，说明各种症状产生的原因，并说明配合医护人员工作的重要意义，使他们重新树立起治疗信心，把焦虑转变成积极的态度。②针对悲观的心理护理：因为患病过后患者的听力受损，对日常生活以及与人交往造成影响，患者也易形成悲观心理。对此，面对不愿意讲话的患者，可通过纸笔交流的方式，使患者打开心扉，鼓励他们主动开口表达意愿，然后结合患者的护理需求，让他们缓解不良情绪。③针对恐惧的心理护理：由于患病过后心理以及生理上的不适，会使患者对疾病产生恐惧。对于此种现象，应说明疾病症状是正常的表现，经治愈后便会自主消失，可通过手术治疗的方式治愈疾病，只需配合医护人员工作即可，以此疏导患者的恐惧心理。

1.3 观察指标

研究中对比护理满意度，将护理满意度问卷发放给患者，由患者自行填写，结合问卷的最终分数，分成十分满意、满意以及不满意，计算总护理满意度。

研究中对比心理状况，采用SAS量表评估焦虑，采用SDS量表评估抑郁，评分越高，表示着患者的不良心理状况越严重。

1.4 数据处理

本研究采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度

    实验组中的30例患者，经干预后，十分满意、满意以及不满意的例数分别是16、13、1例，护理满意度为96.67％，常规组中的30例患者，经干预后，十分满意、满意以及不满意的例数分别是11、11、8例，护理满意度为73.33％，经比较得知x2值为6.4052，P值为0.0113。

2.2心理状态

实施护理前，两组在焦虑、抑郁情绪比较上，评分无显著差异，P＞0.05，而实施护理后实验组的焦虑、抑郁评分要显著低于常规组，P＜0.05，具体数据见表1。

表1 心理状态两组比较（±s）

3 讨论

对于外伤性鼓膜穿孔患者来说，极易生成焦虑、恐惧、不安的情绪，患病以后患者的听力降低，影响到患者的生活质量。因此，除了要重视针对患者的治疗，还需要强化护理干预，通过护理措施的使用，让患者的心理状态逐步调整至正常

[3]。目标性心理护理指的是依照患者的护理诊断，希望利用心理护理转变患者的心理状态，使患者的心理活动朝着正面发展[4]。在本次研究中，常规组中患者予以常规护理，实验组中患者予以目标性心理护理，经一段时间护理干预后，得出以下结论：实验组患者护理满意度优于常规组，P＜0.05；干预前两组的焦虑抑郁评分比较无明显差异，P＞0.05，干预以后实验组的焦虑、抑郁评分显著低于常规组，P＜0.05。

综上所述，目标性心理护理用于外伤性鼓膜穿孔患者护理中，会让患者转变不良的心理情绪，积极配合护理人员的各项工作，值得推广。

参考文献：

[1]郑铁力. 外伤性鼓膜穿孔患者施行心理护理的研究分析[J]. 中国保健营养,2020,30(18):225.

[2]邹雪莲,吕秋颖. 目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态及治疗依从性的影响[J]. 药店周刊,2021,30(48):63-64.

[3]赵雅楠. 分析目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔患者治疗依从性的影响[J]. 特别健康,2020(24):242.

[4]同小利,范昕,张晓琳. 递进式护理模式对慢性化脓性中耳炎患者继发性鼓膜穿孔发生率及复诊率的作用分析[J]. 贵州医药,2021,45(8):1319-1320.