基于自我效能的护理干预在脑肿瘤患者围术期中的效果评价

基于自我效能的护理干预在脑肿瘤患者围术期中的效果评价

赵敏瑶

西安大兴医院   陕西   西安   710000

【摘要】目的：探析基于自我效能的护理干预在脑肿瘤患者围术期中的效果评价。方法 回顾性筛选并统计在笔者所在医院神经外科2021年10月-2022年12月内看诊的64例脑肿瘤病人开展本次研究，采取盲目法分为2组，其中参照组病人在治疗期间给予一般护理干预方式，探究组则在此基础上开展自我效能护理干预模式，观察并统计各组病患干预后生活质量改善程度。结果：探究组病人干预后日常生活质量相关指标与参照组相比较明显提高，组间结果相差较大（P<0.05）。两组病人干预之前自我效能评分无明显差异，干预后，探究组评分较参照组大幅度提高，统计数据有差异性（P<0.05）。结论：针对本院脑肿瘤病人，在开展临床治疗期间，联合自我效能护理干预指导，可以有效缓解临床症状，提升对疾病认知能力，和自我管理能力，大幅度提升生活质量，有推荐价值。

关键词 自我效能护理干预；脑肿瘤；围术期；效果

脑肿瘤是神经外科比较常见脑部疾病，由于病变部位可以在脑部组织在、垂体、血管以及脑膜等部位，多出现神经性病变，如头痛、恶心呕吐、视力模糊、失语等体征。脑肿瘤起病迅速，若不能及时改变治疗，可能会导致脑部肿瘤破裂，加重病情严重程度[1]。因此，在临床上抢救脑肿瘤主要以手术方式为主，但是极易出现并发症情况，严重影响疾病预后恢复效果。本文研究中针对64例脑肿瘤病人在围术期采取自我效能护理干预的临床价值进行探究与分析。

1、临床资料

1.1基础统计资料

回顾性筛选并统计在笔者所在医院神经外科2021年10月-2022年12月内看诊的64例脑肿瘤病人开展本次研究，采取盲目法分为2组。参照组32例病患包含男性与女性分别各20例、12例，年龄搜集范围：45~66岁，年龄统计均值（55.5±6.8）岁；探究组32例病患包含男性与女性分别各18例、14例，年龄搜集范围：44~77岁，年龄统计均值（55.8±6.2）岁。上述样本病患基线资料相似性较高，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

参照组采取常规护理模式，如术前进行健康教育，遵医嘱做好围术期准备工作，并严密监测病人生命体征变化。探究组则开展自我效能管理干预，具体内容如下：（1）健康宣教：对于临床上脑肿瘤病人进行针对性疾病治疗方式、优势以及预防并发症注意事项等，提高病人认知，并对术后康复树立信心，调动病人主观积极性和主动性。（2）心理疏导：术前病人存在恐惧、紧张情绪，若不能及时缓解极易产生术中应激反应，增加手术治疗风险。需要引导病人主动倾诉，耐心解答病人存在的疑惑问题，及时疏导负面心理，给予病人更多关爱和精神鼓励，并对病人讲述康复病人情况，并强调病人本身优势，利于疾病逐渐康复，同时指导病人呼吸训练、膀胱训练，为术后病康复训练提前准备。（3）术中干预：术中及时辅助病人取合适体位，并调整合适温湿度，在术中做好保温措施，避免发生低体温，同时监测生命体征以及病人麻醉情况。（4）术后康复干预：术后可能存在疼痛感，及时给予止痛，降低神经传导阻滞，尽早指导病人下床活动以及给予高蛋白、高维生素流质饮食，增强病人抵抗能力，同时指导康复锻炼，根据病人身体恢复情况，制定阶梯循序渐进的锻炼方案，并指导家属陪伴与鼓励病人，激励病人逐个完成目标，增强病人康复信心与积极性[2]。

1.3观察指标

观察各组病人不同护理干预后，各组生活质量以及自我效能管理统计评分。其中日常生活质量主要依据QOL-30量表[3]进行评分统计，包括4个维度，分数值越低则表示生活质量越差，反之，则表示生活质量越好。自我效能管理采取GSES量表[4]表示，总分值为1-4分范围，分值与自我效能管理呈正比，分值越高表示病人自护能力越高。

1.4统计分析

依据SPSS14.0处理与分析，计量资料中以试验相关值%表示，行X²检验；计数资料采用（）表示，进行t检验。统计确认结果之后，有明显差异，则判定：P≤0.05。

2结果

2.1组间病人生活质量改善程度统计分析

探究组病人干预后日常生活质量相关指标与参照组相比较明显提高，组间结果相差较大（P<0.05）。详情见表1.

表1  组间病人生活质量改善程度统计分析

2.2组间病人自我效能评分统计对比

两组病人干预之前自我效能评分无明显差异，干预后，探究组评分较参照组大幅度提高，统计数据有差异性（P<0.05）。见表。

表2  组间病人自我效能评分统计对比

3讨论

自我效能是人们在特定时间、领域内对自己是否实现的一种期望和信念，同时是对人们自我行为能力的肯定。本次研究中通过对脑肿瘤病人围术期开展自我效能管理，从术前疾病宣教、心里疏导等方式可以提高病人手术信心，让病人树立积极治疗的信念，然后术后开展康复训练，提高病人行为能力以及自我照护能力，激励病人勇敢战神胜康复困难，促进生活质量提高。

结论：针对本院脑肿瘤病人，在开展临床治疗期间，联合自我效能护理干预指导，可以有效缓解临床症状，提升对疾病认知能力，和自我管理能力，大幅度提升生活质量，有推荐价值。

参考文献

[1]唐姣. 研究优质护理措施在脑肿瘤患者围术期的应用效果[J]. 医学食疗与健康,2020,18(18):146+149.

[2]陈贵芳. 护理干预在脑肿瘤患者围术期中的应用分析[J]. 中国社区医师,2020,36(07):157-158.

[3]王芳英. 围术期护理对脑肿瘤患者术后并发症和生活质量的影响评价[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(36):113+115.

[4]胡晓红. 优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理观察[J]. 中华肿瘤防治杂志,2019,26(S1):168+170.