内科护理管理工作中实施叙事护理干预措施的效果评价

内科护理管理工作中实施叙事护理干预措施的效果评价

姚梦

荆门市中心医院 湖北荆门 448000

【摘要】目的：探讨内科护理管理工作中实施叙事护理干预措施的效果。方法：从本院于2021年1月至2022年12月间收治内科患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，应用随机数字表法，分为实验组和对照组，对照组应用常规管理干预，实验组应用叙事护理干预，两组各40例，比较两组干预效果。结果：在心理状态方面，干预后，实验组的SDS评分、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，实验组满意度95.00%，对照组满意度67.50%，实验组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在内科护理管理中，行叙事护理，效果显著。

【关键词】内科护理管理；叙事护理；效果

内科护理管理的实践性较强，且具有较高的综合性[1]。在护理过程中，护士需要根据病患的文化背景、病史以及病情等基本资料，开展护理服务，确保服务的针对性[2]。在实践中，护士要以患者为中心，从患者的角度出发，看待问题，拉近护患关系，为患者排除心理困扰。本文通过探讨内科护理管理工作中实施叙事护理干预措施的效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年12月间收治内科患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，应用随机数字表法，分为实验组和对照组，对照组应用常规管理干预，实验组应用叙事护理干预，两组各40例。其中，在对照组的40例患者中，男性25例，女性15例，最小年龄31岁，最大年龄78岁，均值（57.13±3.68）岁；在实验组的40例患者中，男性24例，女性16例，最小年龄30岁，最大年龄77岁，均值（57.16±3.57）岁。两组基线资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规管理干预，实验组给予叙事护理干预，具体内容如下：1、基础护理：在患者入院后，护理人员要合理安置患者，同时为其介绍院内环境、医院制度以及相关医护人员；详细记录患者入院前三天的各项生命体征指标，把握其病情状况，给予心理指导。2、认真倾听：在护理期间，护士要主动和患者交流，认真倾听患者的发病经过，同时，评估患者的心理状态，了解其压力来源，根据评估结果，有针对性的疏导患者的心理。3、挖掘患者所叙故事背后的正向功能，积极引导患者树立正确的价值观，让患者能够在疾病的困扰和生活的困扰中重拾治疗信息；肯定患者叙事的价值，给予正面肯定患者在工作或者其他方面的价值。

1.3 观察指标

（1）心理状态；（2）护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，采用均数标准差（x±s）表示计量资料，采用百分比[n（%）]表示计数资料，用t/x2进行检验，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的心理状态

两组对比，在心理状态方面，干预前，两组评分差异小，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，实验组的SDS评分（22.23±2.36）分、SAS评分（21.17±2.08）分明显低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的心理状态（x±s）

2.2 比较两组患者的护理满意度

两组对比，在护理满意度方面，实验组满意度95.00%（38/40），对照组满意度67.50%（27/40），实验组明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的护理满意度[n（%）]

3.讨论

在医院各科室中，内科收治的患者，其病情较为复杂，且涵盖的年龄段较广[3]。其中，老年患者居多[4]。大多数老年患者，由于年龄较大，自身的耐受能力、器官功能等均已出现明显的下降，自身对于疼痛的感受不再敏感，为此，针对这类患者加强护理措施的干预非常重要。叙事护理，是以叙事为视角，强调了患者的经历和感受，让倾听者能够通过叙事了解其疾病的影响，从而提升护理的针对性。在叙事护理的干预下，护士能够在倾听中了解患者的想法，在交流中帮助患者重塑治疗信心，并解决患者实际的问题，有效提升了护理措施的有效性[5]。

结果显示：在心理状态方面，干预前，两组评分差异小，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，实验组的SDS评分、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，实验组满意度95.00%，对照组满意度67.50%，实验组明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见，在内科护理管理中，应用叙事护理进行干预，能有效改善内科患者的心理状态，提升其依从性，确保护理管理工作有序开展，大大提升了患者对护理工作的满意度，更有助于良好护患关系的建立。

综上所述，在内科护理管理中，行叙事护理，效果显著，能改善患者的负面情绪，拉近护患关系，提升患者的护理满意度，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 李亚松. 叙事护理干预在小儿内科护理管理中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(18):2550-2552.

[2] 庞婷婷,程梅. 分析叙事护理干预在内科护理管理中的应用[J]. 健康之友,2019(4):139.

[3] 王永捷. 观察叙事护理干预在内科护理管理中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(9):164.

[4] 张培仙. 叙事护理联合优势护理对护理管理质量及满意度的影响[J]. 数字化用户,2019,25(4):274.

[5] 庞婷婷. 分析叙事护理干预在内科护理管理中的应用[J]. 健康大视野,2019(2):29-30.